обзор
Двойная матка - это редкое заболевание, которое развивается, когда девочка находится в утробе матери. Каждая матка начинается с двух маленьких трубок, называемых трубами Маллера. Когда они начинают развиваться, они обычно сливаются вместе, образуя одну матку. Но в редких случаях трубки остаются отдельными и становятся двумя матками.
Иногда для обеих маток существует только одна шейка матки, в других случаях каждая матка имеет шейку матки. Нередко влагалище у женщин с двойной маткой разделяется на два отдельных отверстия тонкой мембраной.
Для женщин с двойной маткой вполне возможно вынашивать ребенка до срока. Однако это состояние повышает риск выкидыша или преждевременных родов.
Вы также можете услышать двойную матку, называемую didelphys матки. Это иногда путают для отдельной матки (разделенная матка) или двухкорпусная (сердцевидная) матка.
Изображения двойной матки
Каковы симптомы?
У женщины с двойной маткой довольно часто не возникает никаких симптомов. Врач может обнаружить состояние во время рутинного осмотра таза. В противном случае, это обычно обнаруживается при расследовании причины повторных выкидышей.
Если у женщины двойное влагалище с двойной маткой, у нее могут возникнуть менструальные кровотечения даже после введения тампона. Это потому, что она поместила тампон в одно из своих влагалищ, но все еще кровоточит из другого влагалища.
Что вызывает это?
Состояние - врожденная аномалия. Это означает, что это происходит во время развития как плод, и пораженные девочки рождаются с этим заболеванием.
Мы знаем, что такое состояние возникает, когда две маленькие трубки не могут слиться в одну и вместо этого превращаются в матку каждая. Тем не менее, точно неизвестно, что вызывает это. Вполне возможно, что существует генетическая связь, поскольку известно, что это состояние встречается в семьях.
Как это диагностируется?
Во время обычного осмотра таза ваш врач может почувствовать, что у вас двойная шейка матки или что ваша матка имеет форму, отличную от нормальной. Если они это сделают, они могут порекомендовать некоторые тесты, чтобы выяснить, что может происходить. Эти тесты также могут быть рекомендованы, если у вас возникли периодические выкидыши. В любом сценарии вам могут быть предложены одинаковые тесты.
ультразвук
Высокочастотные звуковые волны используются для создания изображений внутри вашего тела. Сонограф наложит немного прохладного желе на конец устройства, называемого преобразователем, и приложит его к животу, чтобы они могли видеть, как выглядит ваша матка. Если они хотят получить более четкое изображение внутренней части матки, они могут предложить трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище.
Sonohysterogram
Это еще одно УЗИ, но на соногистерограмме снимки делаются после введения жидкости в матку через тонкую трубку, которая вводится во влагалище. Это позволяет врачу видеть любые отклонения в форме матки, которые могут присутствовать.
МРТ
Магнитные поля и радиоволны используются для создания поперечных изображений тела. Для этого теста женщина должна полностью лежать в машине, которая похожа на большой туннель. Это может нервировать, но совершенно безболезненно.
Гистеросальпингография (ГСГ)
Во время этого теста краситель вводится в матку через шейку матки. По мере прохождения красителя рентген позволяет врачу увидеть размер и форму вашей матки.
Как это лечится?
Операция может исправить двойную матку, но это редко требуется. Для женщин с двойной маткой, но без симптомов, нет необходимости лечить это состояние. Тем, кто испытывает повторные выкидыши, у которых нет других медицинских объяснений, может быть предложена операция. Вполне возможно, что операция поможет им сохранить беременность.
Женщины с двойным влагалищем и двойной маткой могут извлечь выгоду из операции по удалению разделительной мембраны во влагалище. Это может облегчить роды для них.
Как это влияет на беременность?
Наличие двойной матки обычно не вызывает у женщины проблем с беременностью. Иногда форма матки, в которую имплантирован плод, приводит к выкидышу. Кроме того, женщины с двойной маткой обычно имеют меньшую матку, что может привести к преждевременным родам.
Если у вас двойная матка и вы беременны, ваши врачи захотят очень внимательно следить за вашей беременностью, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке. Они могут предложить раннее родоразрешение через кесарево сечение (кесарево сечение), если у ребенка появляются признаки того, что у них не все в порядке.
Если у вас были повторяющиеся выкидыши, вам может быть предложена операция, которая может увеличить ваши шансы на вынашивание.
Есть ли осложнения?
Женщины с двойной маткой часто обнаруживают, что у них сильный менструальный поток. Возможно, им придется обратиться за помощью к своему врачу, если она станет неуправляемой.
Нарушения протоков Мюллера могут повлиять на другие протоки, которые развиваются у плода, называемые протоком Вольфа. Пороки развития вольфовского протока могут вызвать проблемы с почками. Это осложнение встречается у 15-30 процентов женщин с двойной маткой.
В очень небольшом числе случаев женщины с двойной маткой считают, что они не могут забеременеть.
Каковы перспективы?
Важно помнить, что это крайне редкое заболевание, и во многих случаях оно никогда не обнаруживается, поскольку не вызывает никаких проблем. Если вы одна из немногих женщин, у которых возникла потеря беременности в результате этого заболевания, вам может помочь операция.
Если ваше состояние было выявлено только после того, как вы забеременели, поговорите со своим врачом о получении наилучшего ухода и мониторинга, чтобы обеспечить наилучший возможный результат для вас и вашего ребенка.
Вопрос &
Q:
Существует ли более высокая вероятность переноса нескольких маток, если у вас двойная матка?
Анонимный пациент
A:
Нет. Обзор литературы показывает, что, хотя есть возможность переносить множественное число с двойной маткой, показатели фертильности все еще ниже, чем у женщин с нормальной маткой. Существует повышенный риск выкидыша, плохой рост в утробе матери и недоношенность. Исследования показывают, что вероятность преждевременных родов увеличивается до 45 процентов для женщин с двойной маткой.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAnswers представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
