Введение
Ваш мочевой пузырь представляет собой орган в форме шара, который хранит мочу из почек до тех пор, пока она не выйдет через мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь расположен в полости таза между костями таза. Он может содержать около 2 чашек мочи.
Когда мочевой пузырь наполняется мочой, мышцы в стенке мочевого пузыря расслабляются. Когда приходит время мочиться, мышцы стенки мочевого пузыря напрягаются, чтобы помочь вытолкнуть мочу через мочеиспускательный канал.
Утолщение стенки мочевого пузыря может быть признаком нескольких заболеваний. Обычно это сопровождается и другими симптомами. Многие из этих состояний легко поддаются лечению с помощью ранней диагностики.
Важно сообщать врачу о любых изменениях ваших мочевых привычек. Например, инфекции мочевого пузыря могут привести к инфекции почек. Это может быть довольно серьезно, если не лечить рано.
Утолщение стенки мочевого пузыря
Мышечная стенка мочевого пузыря имеет тенденцию становиться более толстой, если ему приходится работать, чтобы помочиться. Это может также утолщаться, если это становится раздраженным и воспаленным. Рубцы на стенке мочевого пузыря также могут вызвать его утолщение.
Общие причины утолщения стенки мочевого пузыря включают в себя:
Воспаление из-за инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
ИМП часто является результатом попадания бактерий в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь. Эти инфекции чаще встречаются среди женщин, чем мужчин.
ИМП часто связаны с половым актом, но у женщины, которая не является сексуально активной, также может развиться инфекция мочевого пузыря. Это просто из-за количества бактерий во влагалище и вокруг него.
Одним из основных ответов на ИМП является воспаление стенки мочевого пузыря, состояние, известное как цистит. Длительное воспаление может привести к утолщению стенки. Некоторые другие причины цистита включают воспаление, вызванное лечением рака, таким как облучение и химиотерапия, или длительное использование катетера.
Опухолевые новообразования
Аномальный рост ткани в стенке мочевого пузыря вызывает рост опухолей и утолщение стенки. К раковым (доброкачественным) опухолям относятся папилломы. В некоторых случаях вирусы могут быть причиной этого роста.
Другие доброкачественные опухоли мочевого пузыря включают лейомиомы, но они редки. Они являются результатом чрезмерного роста гладкомышечных клеток в стенке мочевого пузыря.
Фибромы - еще одна доброкачественная опухоль мочевого пузыря. Причиной этого является патологический рост фиброзной соединительной ткани в стенке мочевого пузыря.
рак
Раковые (злокачественные) опухоли имеют тенденцию формироваться сначала в самой внутренней оболочке стенки мочевого пузыря. Эта подкладка известна как переходный эпителий.
Аномальный рост клеток в стенке мочевого пузыря может быть связан с курением табака или воздействием химических веществ. Хроническое раздражение стенки мочевого пузыря или предшествующее облучение также могут быть причиной.
Геморрагический цистит
Иногда раздражение и воспаление стенки мочевого пузыря вызывает кровотечение из слизистой мочевого пузыря. Это считается геморрагическим циститом. Причины могут включать в себя:
- лучевая терапия
- химиотерапия
- инфекция
- воздействие определенных химических веществ, таких как инсектициды или красители
Амилоидоз
Амилоид - это тип аномального белка, который вырабатывается в вашем костном мозге. Амилоидоз - это накопление амилоида в органе. Мочевой пузырь является одним из нескольких органов, которые могут быть уязвимы для этого заболевания, но это не распространено.
Конечная стадия почечной недостаточности может вызвать аномальный рост амилоида, когда диализ не отфильтровывает присутствующий амилоид. Аутоиммунные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут вызывать амилоидоз, а также другие состояния. Есть также унаследованная версия под названием семейный амилоидоз.
Обструкция выхода мочевого пузыря
Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) представляет собой закупорку в основании мочевого пузыря, где он впадает в уретру. У мужчин увеличение простаты или рака простаты может привести к BOO. Другие причины BOO для мужчин и женщин включают в себя:
- камни мочевого пузыря
- опухоли
- рубцовая ткань в уретре
Каковы симптомы?
Симптомы утолщения стенки мочевого пузыря обычно связаны с изменениями ваших мочевых привычек. Вы можете мочиться чаще или можете заметить, что вы чувствуете себя иначе, когда чувствуете облегчение. Вы также можете заметить изменения в самой моче.
Основные причины, такие как инфекции или опухоли, могут привести к некоторым из следующих симптомов:
Высокая температура
Цистит может вызывать субфебрильную температуру. Лихорадка является симптомом многих состояний. Но если лихорадка развивается одновременно с симптомами, связанными с мочевым пузырем, немедленно обратитесь к врачу.
Боль при мочеиспускании
Болезненное мочеиспускание также является симптомом многих заболеваний - от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), до рака мочевого пузыря. Инфекция мочевого пузыря или почек также может вызвать ощущение жжения при мочеиспускании. Это один из самых верных признаков того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Срочность или затруднение мочеиспускания
Заболевание мочевого пузыря может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря. Это может вызвать частое мочеиспускание, ощущение, что вы всегда должны мочиться, или и то, и другое.
Когда стенка мочевого пузыря утолщается, мочевой пузырь может не удерживать столько мочи, сколько обычно. Это может вызвать чувство срочности мочиться чаще. BOO также может затруднить мочеиспускание.
Мутная моча или кровь в моче
Вы также можете увидеть небольшое количество крови в моче. Иногда это происходит от чего-то столь же безобидного, как тяжелая тренировка. Это также может быть признаком цистита, рака мочевого пузыря или другой проблемы с мочевыводящими путями.
Часто кровь в моче можно увидеть только под микроскопом. Если вы сами видите кровь в моче или видите, что моча становится мутной, обратитесь к врачу, даже если у вас нет других симптомов. Это может быть признаком нескольких потенциально серьезных состояний. Лучше поставить ранний диагноз раньше, чем позже.
Вонючая моча
Пахучая моча или моча с очень сильным запахом может быть просто связана с едой или напитками, которые вы недавно употребляли. Однако это может быть признаком инфекции. Как только инфекция мочевого пузыря эффективно излечена, связанный неприятный запах должен исчезнуть.
Утолщение стенки мочевого пузыря у мужчин и женщин
Причины утолщенной стенки мочевого пузыря могут быть разными у мужчин и женщин.
BOO чаще встречается среди мужчин, потому что он часто связан с проблемами простаты. Увеличенная простата заставляет мочевой пузырь работать усерднее, чтобы освободить себя от мочи. Это в свою очередь вызывает утолщение стенки мочевого пузыря. Лечение простаты может помочь уменьшить нагрузку на мочевой пузырь.
ИМП чаще встречаются среди женщин. Тщательное лечение может ослабить нагрузку на мочевой пузырь и позволить утолщенным стенкам мочевого пузыря вернуться к нормальной жизни.
Как это диагностируется?
Если вы заметили симптомы утолщения стенки мочевого пузыря или какие-либо симптомы, связанные с вашей системой мочевыводящих путей, обратитесь к врачу.
Скорее всего, вам придется пройти несколько тестов, таких как анализ мочи. Для этого теста образец вашей мочи проверяется на наличие признаков инфекции, клеток крови или аномального уровня белка. Если ваш врач подозревает рак мочевого пузыря, они также проверят наличие раковых клеток.
Если рак возможен, цистоскопия также может быть выполнена. Во время этой процедуры тонкий, гибкий прицел направляется вверх по уретре, чтобы проверить слизистую оболочку мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия может также оценить рецидивирующие инфекции в мочевыводящих путях.
Кроме того, женщина может пройти обследование таза, чтобы помочь диагностировать инфекцию или другое расстройство.
Какие варианты лечения?
Лечение утолщенной стенки мочевого пузыря означает лечение основного состояния, вызвавшего изменение в стенке.
Например, лечение ИМП обычно включает курс антибиотикотерапии. Чтобы предотвратить ИМП, соблюдайте правила гигиены. Протрите спереди назад, чтобы уменьшить риск попадания микробов из прямой кишки в уретру.
Операция может удалить нераковые опухоли, которые вызывают у вас симптомы. Опухоли обычно не рецидивируют.
Иногда злокачественные новообразования можно удалить хирургическим путем. Также могут потребоваться дополнительные методы лечения рака, такие как химиотерапия или облучение.
Лечение простаты является несколько спорным предметом. Операция на предстательной железе может иногда приводить к недержанию или эректильной дисфункции. Если симптомы простаты незначительны, ваш врач может порекомендовать вам осторожный подход для регулярного мониторинга вашей простаты. Рак предстательной железы часто является медленно растущим раком. Это означает, что агрессивное лечение не всегда лучше.
Если проблема заключается в чрезмерном опорожнении мочевого пузыря из-за недержания мочи, ваш врач может порекомендовать антихолинергические препараты. Эти лекарства расслабляют мышцы детрузора мочевого пузыря.
Если задержка мочи происходит из-за BOO, ваш врач может назначить вам лекарство, такое как тамсулозин, чтобы помочь вашему мочеиспусканию стать сильнее.
Еда на вынос
Ряд условий может вызвать утолщение стенки мочевого пузыря. Если вы подозреваете, что у вас есть заболевание, вызывающее проблемы с мочевым пузырем, обратитесь к врачу, даже если сначала это кажется незначительным раздражением. Это предотвратит ухудшение ваших симптомов. Некоторые заболевания мочевого пузыря могут привести к опасным для жизни проблемам с почками.
Раннее лечение может предотвратить долговременный вред и быстро избавить от неприятных симптомов.
