Лекарство, отпускаемое по рецепту, является одним из основных способов лечения симптомов болезни Паркинсона. Несколько лекарств могут использоваться, чтобы задержать прогрессирование этого заболевания. Возможно, вам придется принимать их комбинацию, чтобы контролировать свои симптомы.
Хотя препараты Паркинсона считаются безопасными, они могут вызывать побочные эффекты. Некоторые из этих лекарств могут также взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Ниже приведен список распространенных лекарственных препаратов для лечения болезни Паркинсона и их возможных побочных эффектов.
Леводопа повышает уровень химического дофамина в вашем мозгу. Недостаток дофамина - вот что вызывает резкие движения и другие симптомы болезни Паркинсона. Леводопа обычно сочетается с карбидопой и выпускается как в форме длительного, так и короткого действия (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Побочные эффекты включают в себя:
- рвота
- тошнота
- легкомысленность
- потеря аппетита
- низкое кровяное давление
- спутанность сознания
- неконтролируемые движения лица, рук, ног или туловища (дискинезия)
Агонисты допамина. Эти препараты имитируют действие дофамина на мозг. Они входят:
- Форма таблеток - прамипексол (Mirapex) и ропинирол (Requip)
- как патч (неупро)
- в виде инъекций короткого действия - апоморфин (апокин)
Побочные эффекты включают в себя:
- дневная сонливость
- галлюцинаций
- спутанность сознания
- отек лодыжки
- компульсивное поведение, такое как азартные игры и переедание
- дискинезия
Амантадин (Симметрел) является противовирусным препаратом, который помогает уменьшить дрожь Паркинсона. Показано, что амантадин пролонгированного высвобождения (Gocovri) уменьшает дискинезию (непроизвольное движение), вызванную леводопой.
Общие побочные эффекты обеих форм включают в себя:
- тошнота
- легкомысленность
- проблемы со сном
- спутанность сознания
- галлюцинаций
- отек лодыжки
Ингибиторы COMT, такие как энтакапон (Comtan), помогают эффектам леводопы в организме дольше. Побочные эффекты включают в себя:
- ухудшение побочных эффектов леводопы, таких как дискинезия
- спутанность сознания
- галлюцинаций
- понос
- красновато-коричневая моча
Антихолинергические средства, такие как тригексифенидил (артан) и бензтропин мезилат (когентин), помогают при треморах. Побочные эффекты включают в себя:
- затуманенное зрение
- сухость во рту
- запор
- спутанность сознания
- проблемы с памятью
- галлюцинаций
- неспособность мочиться
Ингибиторы МАО-В, такие как селегилин (Элдеприл, Зелапар) и Разагилин (Азилект), удерживают в мозгу больше дофамина. Возможные побочные эффекты включают в себя:
- тошнота
- проблемы со сном
- галлюцинации (при приеме леводопы / карбидопы)
Вот семь способов справиться с побочными эффектами лекарств Паркинсона:
1. Знать, чего ожидать
Каждый раз, когда вы получаете новый рецепт, спрашивайте своего врача и фармацевта, какие побочные эффекты может вызывать препарат. Тогда вы будете знать, какие симптомы нужно искать и сообщать своему врачу. Кроме того, выясните, могут ли какие-либо другие лекарства, которые вы принимаете, взаимодействовать с лекарствами вашего Паркинсона, чтобы вы могли избегать их приема вместе.
2. Оставайтесь на трассе
Тщательно следуйте инструкциям, чтобы избежать побочных эффектов. Принимайте точное количество назначенных врачом лекарств в одно и то же время каждый день. Также отметьте, нужно ли вам принимать препарат с едой или без. Если вам трудно вспомнить прием лекарств или вы иногда принимаете неправильную дозу, используйте органайзер для таблеток и напоминание для смартфона, чтобы держать вас в курсе.
3. перекусить
Тошнота и рвота являются двумя наиболее распространенными побочными эффектами, когда вы впервые начинаете принимать леводопу / карбидопу. Употребление в пищу простых продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как крекеры или тосты, может помочь облегчить эти симптомы.
4. Отрегулируйте дозу лекарства
Побочные эффекты, такие как дискинезия, могут быть следствием приема леводопы. Спросите своего врача, можете ли вы снизить дозу, достаточную для предотвращения побочных эффектов, но не настолько низкую, чтобы он прекратил контролировать симптомы вашего Паркинсона. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы получить правильную дозу.
Другой вариант - перейти на форму допамина с пролонгированным высвобождением. Поскольку препарат высвобождается в кровь медленнее, он предотвращает выбросы допамина и долины, которые могут вызвать дискинезию.
Вам также может понадобиться добавить больше лекарств. Например, добавление дополнительного количества карбидопы к леводопе может уменьшить тошноту.
5. Изменить время
Иногда вы можете предотвратить побочные эффекты лекарства, изменив время его приема. Например, если лекарство вызывает сонливость, принимайте его ночью, а не утром. Если лекарство вызывает бессонницу, принимайте его утром или днем.
6. Попробуйте другое лечение
Лекарства - не единственный способ лечения болезни Паркинсона. Глубокая стимуляция мозга (DBS) - это тип операции, используемый для лечения симптомов Паркинсона, таких как тремор и скованность. Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если у вас болезнь Паркинсона не менее четырех лет, и у вас дискинезия. Наличие DBS может сократить количество лекарств, которые вы должны принимать.
7. Поговорите со своим врачом
Если у вас есть побочные эффекты от лекарств вашего Паркинсона, немедленно сообщите о них врачу. Ваш доктор может помочь вам управлять ими. Например, они могут изменить вашу дозу или переключить вас на другое лекарство. Не переставайте принимать лекарства без предварительной консультации с врачом.
