Что такое гангрена?
Гангрена - это когда часть ткани вашего тела умирает. Это часто происходит потому, что ткани не получают достаточно крови из вашей системы кровообращения.
Гангрена обычно поражает ваши конечности - области, наиболее удаленные от вашего сердца, такие как пальцы рук и ног. Тем не менее, это может повлиять и на другие части вашего тела. Гангрена может даже повлиять на ваши внутренние органы.
Состояние обычно начинается в определенной части тела, такой как нога, рука или внутренний орган. Гангрена может распространиться через ваше тело и привести к шоку, если его не лечить. Шок - это состояние, отмеченное различными симптомами, включая низкое кровяное давление. Шок может быть опасным для жизни и считается неотложной медицинской помощью.
Гангрена - неотложная медицинская помощь, которая может привести к ампутации или смерти. Признание и лечение состояния как можно быстрее улучшит ваш кругозор.
Типы гангрены
Сухая гангрена
Все ваши органы (например, ваша печень, сердце и мышцы) нуждаются в кислороде, чтобы нормально функционировать и выживать. Кислород переносится кровью в разные части вашего тела. Сухая гангрена возникает, когда одна из частей вашего тела не получает достаточно кислорода. Со временем часть тела начнет разрушаться и погибать. При сухой гангрене кожа закрывается и признаков инфекции нет.
Влажная гангрена
Влажная гангрена возникает, когда ткани вашего тела заражаются каким-либо типом бактерий. Ткани реагируют на присутствие бактерий, становясь влажными и разрушаясь. Этот процесс вызывает гибель ваших тканей. Это скорее чрезвычайная ситуация, чем сухая гангрена из-за возможности распространения инфекции на другие части тела.
Газовая гангрена
Бактерии под названием Clostridia вызывают газовую гангрену. Эти бактерии создают инфекцию, которая вызывает образование пузырьков газа и токсинов внутри пораженного участка. Образующиеся газы вызывают гибель тканей. Этот тип гангрены может быть смертельным, хотя в США он встречается редко.
Изображения гангрены
Кто подвержен риску развития гангрены?
У вас больше шансов на развитие гангрены, если у вас есть история определенных заболеваний, в том числе:
- атеросклероз (затвердение артерий) в ногах или руках
- Болезнь Рейно
- сахарный диабет
- сгустки крови
- аппендицит
- грыжа
Некоторые другие физические события могут увеличить риск гангрены. Вы можете быть более склонны к развитию этого состояния, если вы:
- понизили иммунитет из-за заболевания или лечения рака
- недавно перенес операцию
- перенес серьезный обморожение или травму головы, укус животного или серьезный ожог
- травмирован травмой, которая включает в себя разрушение тканей тела
- сделали инъекцию гидрохлорида прометазина, что привело к повреждению тканей
Курение, употребление алкоголя и внутривенные наркотики также могут увеличить риск развития гангрены.
Распознавание признаков гангрены
Внешняя гангрена
Иногда первым признаком сухой гангрены является красноватая линия, которая развивается вокруг пораженной ткани. Эта линия может позже стать черной.
Другие признаки, которые могут указывать на наличие гангрены:
- красная, болезненная или опухшая рана
- рана, которая заполнена гноем или выделяет неприятный запах
- изолированная область вашего тела чувствует себя холодно
- отсутствие чувства осязания в изолированной зоне
- язвы, которые продолжают возвращаться в том же месте на вашем теле
- часть вашей кожи приобрела необычный цвет (зеленовато-черный, красный, синий или бронзовый)
Внутренняя гангрена
Также возможно испытать внутреннюю гангрену, которая затрагивает Ваши внутренние ткани или органы. В этом случае у вас могут не быть никаких симптомов на коже или конечностях. Тем не менее, вы можете испытывать боль, необъяснимую лихорадку, которая длится долго, или низкое кровяное давление. Вы также можете испытать путаницу.
Как диагностируется гангрена?
Ваш врач может заподозрить, что у вас гангрена на основании вашей истории болезни и симптомов. Они также могут использовать комбинацию дополнительных диагностических методов для определения вашего состояния.
Лабораторный анализ образцов ткани или жидкости
Соскоб ткани с пораженной части тела можно исследовать под микроскопом, чтобы найти мертвые клетки.
Анализы крови
Аномально высокий уровень лейкоцитов может указывать на гангренозную инфекцию.
Медицинская визуализация
Некоторые виды изображений полезны для диагностики распространения гангрены во внутренних тканях. Эти тесты могут включать рентген, МРТ или КТ.
Тест на анартериограмму может быть выполнен, если врачи подозревают, что ваша гангрена связана с проблемой кровообращения. Этот тест использует рентгеновские лучи для контроля потока специального красителя через ваши артерии, показывая, заблокированы ли какие-либо артерии.
Лечение гангрены
Антибиотики
Ваш доктор может назначить антибиотики, если присутствуют бактерии. Обычно они вводятся внутривенно или через иглу непосредственно в кровоток.
Сосудистая хирургия
Людям с плохим кровообращением, которое приводит к гангрене, может быть рекомендована сосудистая хирургия (операция на артериях или венах), чтобы улучшить кровоток через вены к тканям организма.
Гипербарическая кислородная камера
Помещение человека с газовой гангреной в специальную, богатую кислородом среду может замедлить рост бактерий. Это позволяет коже начать заживление. Это также приносит кислород к поврежденной ткани, чтобы способствовать заживлению.
Санация тканей
В серьезных случаях гангрены, мертвые ткани или части тела может потребоваться удалить. Этот процесс называется санацией. Санацию можно проводить с помощью хирургических инструментов или химикатов. Целью этого вида хирургии является удаление пораженных участков, чтобы предотвратить распространение инфекции и избавить организм от мертвых тканей.
Одна из альтернативных форм обезвоживания, известная как обезвоживание личинок, использует личинки мух для уничтожения бактерий и мертвых тканей. Хотя эта практика встречается редко, ее все же могут использовать врачи в США и за рубежом.
Иногда врачи могут восстановить поток кислорода в пострадавший район. Кожные трансплантаты могут восстановить любую поврежденную ткань. Эта процедура использует кусок вашей здоровой кожи из других частей тела, чтобы покрыть поврежденную область.
Ампутация
В тяжелых случаях для спасения вашей жизни может потребоваться ампутация конечности, пальца или пальца ноги. Люди, которым необходимо ампутировать часть руки или ноги из-за гангрены, могут быть оснащены протезом или протезом для замены отсутствующей части тела.
Каковы долгосрочные перспективы гангрены?
Иногда гангрену можно лечить без серьезных осложнений, особенно если ее рано поймали. Тем не менее, это может привести к ампутации в некоторых серьезных случаях, особенно если это не лечится быстро.
Гангрена может даже быть смертельной для некоторых людей. Это редко, но это может произойти, если:
- у вас есть другие серьезные медицинские проблемы, которые осложняют ваше лечение
- гангренозная область покрывает большую часть вашего тела
- лечение не проводится достаточно быстро
Как предотвратить гангрену
Чтобы предотвратить гибель большего количества тканей, гангрена должна быть обработана на ранней стадии, чтобы минимизировать ущерб. Люди с диабетом или заболеваниями кровеносных сосудов должны регулярно проверять свои руки и ноги на наличие симптомов гангрены. Следить за:
- любой отек, выделения или покраснение, которые могут указывать на инфекцию
- рана, которая, кажется, не заживает
- изменение цвета вашей кожи
Прием антибиотиков до или после операции под наблюдением врача может помочь предотвратить развитие гангренозной инфекции.
