обзор
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда кровеносные сосуды не могут доставить достаточное количество крови и кислорода к сердцу. Как правило, это происходит потому, что сосуды повреждены, больны или заблокированы жирным веществом, называемым зубным налетом. Накопление зубного налета вызывает состояние, называемое атеросклерозом. Это может привести к CAD.
Цели лечения ИБС - контролировать симптомы и останавливать или замедлять прогрессирование заболевания. Первым предложением вашего врача по поводу CAD может быть изменение образа жизни, например, улучшение диеты и привычки к физическим нагрузкам. Если одних только этих изменений недостаточно, ваш врач может назначить лекарства.
Наркотики могут играть важную роль в лечении осложнений ИБС. Согласно Клинике Кливленда, лечение может быть первой линией лечения, если закупорка артерий составляет менее 70 процентов и не сильно ограничивает кровоток.
Читайте дальше, чтобы узнать, как лекарства могут помочь при лечении ИБС и предотвратить связанные с этим проблемы.
Лекарства для лечения стенокардии
Распространенным симптомом ИБС является стенокардия или боль в груди. Если у вас стенокардия, ваш врач может назначить препараты короткого или длительного действия, называемые нитратами, чтобы уменьшить эту боль. Нитроглицерин, тип нитрата, расширяет кровеносные сосуды и позволяет сердцу качать кровь с меньшими усилиями. Эти действия помогают облегчить боль в груди.
Бета-блокаторы также часто назначают для лечения стенокардии. Бета-блокаторы могут замедлить частоту сердечных сокращений и снизить артериальное давление. Эти действия уменьшают количество кислорода, необходимого вашему сердцу для работы, что может помочь облегчить стенокардию.
Лекарства для предотвращения сгустков
Накопление бляшек в ваших кровеносных сосудах является общей чертой CAD. Это накопление может вызвать образование тромбов. Эти сгустки могут заблокировать ваши сосуды и вызвать сердечный приступ.
Сгустки крови образуются в результате накопления тромбоцитов, также называемых тромбоцитами, которые циркулируют в крови. Эти сгустки связываются вместе в сгусток, чтобы помочь вашему телу остановить кровотечение после травмы. Некоторые лекарства подавляют активность тромбоцитов, затрудняя образование тромбов в артериях. Этот эффект снижает риск сердечного приступа.
Примеры лекарств, которые помогают предотвратить образование тромбоцитов, включают:
- аспирин
- клопидогрель (плавикс)
- эптифибатид (Интегрилин)
- тиклопидин (тиклид)
Лекарства холестерина
Высокий уровень холестерина в крови играет ключевую роль в возникновении атеросклероза. Если у вас высокий уровень холестерина и вы не можете снизить его с помощью здорового питания и повышенной физической активности, ваш врач может назначить вам ежедневные лекарства.
Примеры препаратов, которые могут помочь снизить уровень холестерина, включают:
Секвестранты желчных кислот
Эти препараты помогают организму избавиться от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина. Они также известны как связывающие желчные кислоты смолы. Примеры включают в себя:
- холестирамин (квестран)
- Колесевелам гидрохлорид (Велчол)
- Колестипол гидрохлорид (Колестид)
фибраты
Фибраты понижают уровень триглицеридов и повышают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина. Примеры включают в себя:
- клофибрат (Атромид-С)
- фенофибрат (трикор)
- гемфиброзил (лопид)
Статины
Статины работают за счет снижения общего производства холестерина. Примеры включают в себя:
- аторвастатин (Липитор)
- Флувастатин (Lescol)
- ловастатин (мевакор)
- правастатин (Pravachol)
- росувастатин (Крестор)
- Симвастатин (Зокор)
Ниацин
Ниацин увеличивает ЛПВП и снижает ЛПНП. Он также известен как витамин B-3. Торговые марки включают Niaspan и Niacor.
Лекарства, снижающие артериальное давление
Несколько видов лекарств могут помочь снизить ваше кровяное давление. Эти препараты могут также помочь вашему сердцу функционировать лучше другими способами. Они включают:
Бета-блокаторы
Высокое кровяное давление может способствовать САПР, потому что это может повредить ваши кровеносные сосуды. Бета-блокаторы помогают, замедляя частоту сердечных сокращений и снижая артериальное давление. Эти действия также снижают риск сердечного приступа, осложнения CAD.
Примеры бета-блокаторов включают в себя:
- атенолол (тенормин)
- карведилол (корег)
- метопролол (топрол)
- надолол (коргард)
- пропранолол (Индерид)
- тимолол (Блоккадрен)
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов помогают увеличить количество кислорода, посылаемого в сердце. Они расслабляют сосуды сердца, позволяя крови, обогащенной кислородом, легче течь к нему. Блокаторы кальциевых каналов также понижают кровяное давление и расслабляют другие кровеносные сосуды в организме. Эти эффекты могут уменьшить количество кислорода, в котором нуждается сердце.
Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:
- амлодипин (норваск)
- дилтиазем (кардизм)
- фелодипин (плендил)
- Исрадипин (DynaCirc)
- никардипин (карден)
- нифедипин (Адалат, Прокардиа)
Ингибиторы АПФ и БРА
Ангиотензин II - это гормон в организме, который сужает кровеносные сосуды. Сжатие кровеносных сосудов повышает ваше кровяное давление и увеличивает количество кислорода, в котором нуждается ваше сердце.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) снижают действие ангиотензина II. Они работают, чтобы предотвратить повышение артериального давления. Эти виды лекарств могут снизить риск инсульта или сердечного приступа.
Примеры ингибиторов АПФ включают:
- Беназеприл (Лотензин)
- каптоприл (капотен)
- Эналарприл (Vasotec)
- фозиноприла
- лизиноприл (принивиль, зестрил)
- моэксиприл
- периндоприл
- квинаприл
- рамиприл (Альтаче)
- трандолаприл (Мавик)
Примеры ARB включают в себя:
- ирбесартан (авапро)
- лозартан (козаар)
- телмисартан (микардис)
- валсартан (диован)
Поговори с врачом
Лекарства, используемые для лечения CAD, могут:
- снизить уровень холестерина
- понизить кровяное давление
- уменьшить нагрузку на сердце
- предотвратить сгустки крови
- увеличить количество кислорода, отправляемого в ваше сердце
Все эти действия могут помочь уменьшить ваши симптомы CAD и предотвратить серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.
Ваш врач может рассказать вам больше о препаратах, которые могут помочь вашему CAD. Вы можете задать им следующие вопросы:
- Какие препараты лучше всего подходят для моих симптомов и истории болезни?
- Принимаю ли я какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с препаратом CAD?
- Есть ли немедикаментозные способы уменьшить симптомы САПР?
Q:
Что я могу сделать, чтобы помочь лечить мою CAD, кроме как принимать наркотики?
A:
Изменения в образе жизни, которые могут помочь предотвратить CAD, также могут помочь уменьшить влияние CAD. Два изменения, которые действительно могут помочь, - это улучшение вашей диеты и больше упражнений. Например, употребление меньшего количества продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как жирные куски мяса и цельного молока, может помочь уменьшить количество холестерина в крови. А физические упражнения могут помочь во многих отношениях, включая снижение уровня холестерина и снижение артериального давления. Чтобы узнать больше, прочитайте о профилактике CAD.
Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
