обзор
Меланонихия - это состояние ногтей или ногтей на ногах. Меланонихия - это когда у вас коричневые или черные линии на ногтях. Обесцвечивание обычно происходит в виде полосы, которая начинается у основания ногтевого ложа и продолжается до самого верха. Это может быть один гвоздь или несколько. Эти линии могут быть естественным явлением, если у вас темный цвет лица.
Независимо от того, что может быть причиной, вы всегда должны иметь доктора, чтобы проверить любую меланонихию. Это потому, что иногда это может быть признаком других проблем со здоровьем. Меланонихию можно также назвать меланонихийной полосатой или продольной меланонихией.
Типы меланонихий
Существует два основных типа меланонихий:
- Меланоцитарная активация. Этот тип - увеличение выработки и отложения меланина в ногтях, но не увеличение пигментных клеток.
- Меланоцитарная гиперплазия. Этот тип - увеличение количества пигментных клеток в ногтевом ложе.
причины
Ногти ваших пальцев рук или пальцев обычно полупрозрачные и не пигментированы. Меланонихия возникает, когда пигментные клетки, называемые меланоцитами, откладывают меланин в ноготь. Меланин - пигмент коричневого цвета. Эти месторождения обычно группируются вместе. По мере того, как ваш ноготь растет, на нем появляются полоски коричневого или черного цвета. Эти отложения меланина вызваны двумя основными процессами. Эти процессы имеют разные причины.
Меланоцитарная активация может быть вызвана:
- беременность
- расовые вариации
-
травма
- синдром запястного канала
- грызть ногти
- уродство в вашей ноге, которое вызывает трение с вашей обувью
- инфекция ногтей
- красный плоский лишай
- псориаз
- амилоидоз
- вирусные бородавки
- рак кожи
- Болезнь Эддисона
- синдром Кушинга
- гипертиреоз
- дисфункция гормона роста
- светочувствительность
- слишком много железа
- волчанка
- ВИЧ
- светолечение
- Рентгеновское облучение
- противомалярийные препараты
- химиотерапевтические препараты
Меланоцитарная гиперплазия может быть вызвана:
- поражения (обычно доброкачественные)
- родинки или родимые пятна (обычно доброкачественные)
- рак ногтя
Другие причины меланонихии за пределами двух основных типов могут включать в себя:
- некоторые бактерии
- табак
- краска для волос
- нитрат серебра
- хна
Люди африканского происхождения наиболее подвержены меланонихии.
Варианты лечения
Лечение меланонихии варьируется в зависимости от причины. Если ваша меланонихия имеет доброкачественную причину и не является раковой, то во многих случаях лечение не требуется. Если ваша меланонихия вызвана приемом лекарств, ваш врач может сменить лекарство или попросить вас прекратить его прием на время, если это возможно. Для лекарств, которые вы не можете прекратить принимать, меланонихия будет просто побочным эффектом для вас привыкнуть. Другие варианты лечения зависят от причины и могут включать:
- принимать антибиотики или противогрибковые препараты, если причиной является инфекция
- лечение основного заболевания или состояния здоровья, вызывающего меланонихию
Если ваша меланонихия злокачественная или злокачественная, то опухоль или раковая область должны быть полностью удалены. Это может означать, что вы потеряете весь или часть вашего ногтя. В некоторых случаях палец или палец, на котором имеется опухоль, возможно, придется ампутировать.
диагностика
Диагноз меланонихии достигается после серии диагностических исследований и тестов. Ваш врач начнет с физического осмотра всех ваших ногтей и ногтей на ногах. Этот физический осмотр включает в себя выяснение того, деформирован ли ваш ноготь каким-либо образом, сколько у него меланонихий, а также цвет, форма и размер меланонихий. Ваш врач также изучит вашу историю болезни, чтобы выяснить, есть ли у вас какие-либо заболевания, которые могут вызывать меланонихию.
Следующим этапом в диагностике является дерматоскопическое исследование с использованием микроскопа определенного типа, чтобы внимательно изучить обесцвеченные участки. Ваш врач будет искать в первую очередь признаки того, что ваша меланонихия может быть злокачественной. Признаками возможной меланомы ногтя являются:
- более двух третей ногтевой пластины обесцвечивается
- коричневая пигментация, которая нерегулярна
- черный или серый цвет с коричневым
- зернисто выглядящая пигментация
- деформация ногтя
Помимо поиска признаков возможной меланомы, ваш врач будет сочетать результаты как дермоскопии, так и физического обследования, чтобы определить тип и причину вашей меланонихии.
После этих двух шагов ваш врач также может выполнить биопсию вашего ногтя. Биопсия удаляет небольшую часть вашего ногтя и ткани ногтя для исследования. Этот шаг будет сделан в большинстве случаев меланонихии, если нет никаких возможных признаков рака. Биопсия является важным шагом в диагностике меланонихии, потому что она точно скажет врачу, злокачественная она или нет.
осложнения
Возможные осложнения меланонихии включают рак ногтя, кровотечение под ногтем, расщепление ногтя и деформацию ногтя. Биопсия ногтя также может вызвать деформацию ногтя, потому что она удаляет часть ногтя.
прогноз
Перспективы большинства доброкачественных меланонихий хорошие, и в большинстве случаев не требуют лечения. Однако, это обычно не уходит само по себе.
Перспективы злокачественной меланонихии не так хороши. Это условие требует удаления опухоли, которая также может включать ампутацию пальца или пальца ноги. Рак ногтя трудно выявлять на ранних стадиях из-за его сходства с доброкачественными причинами меланонихии. Исследования показали, что выполнение биопсии при большинстве меланонихий - лучший способ получить более ранний диагноз.
