Гипертония и беременность
Гипертония - это состояние, которое развивается, когда ваше кровяное давление слишком высокое. Беременные женщины, страдающие гипертонией, имеют более высокий риск развития инсульта и осложнений во время родов. Одно расстройство, которое вызывает высокое кровяное давление во время беременности, называется преэклампсией.
Эксперты не уверены, что вызывает это условие. Преэклампсия может повредить ваши органы и быть очень опасной для вашего ребенка, если ее не лечить. Помимо высокого кровяного давления, преэклампсия может также вызвать:
- избыток белка в моче, что является признаком проблем с почками
- головные боли
- изменения в зрении
- боль в верхней части живота
- уменьшенный выход мочи
Ваш врач должен часто контролировать ваше кровяное давление на протяжении всей беременности. Если у вас развивается преэклампсия, ваш врач может назначить гипотензивные лекарства. Это отрегулирует ваше кровяное давление и предотвратит осложнения.
Лекарства от высокого кровяного давления во время беременности
Несколько лекарств доступны для беременных с высоким кровяным давлением из-за преэклампсии. Это включает:
метилдопа
Метилдопа была тщательно изучена и рекомендована многими экспертами в качестве перорального гипотензивного средства первой линии при беременности. Это агонист альфа-адренергического действия центрального действия. Это означает, что он влияет на центральную нервную систему и мешает мозгу посылать сигналы для сужения кровеносных сосудов. Сужение кровеносных сосудов (называемое вазоконстрикцией) повышает кровяное давление.
Метилдопа может быть дан в форме таблеток или внутривенно в тяжелых случаях.
Лабеталола
Лабеталол является еще одним пероральным антигипертензивным препаратом первой линии, который блокирует рецепторы кровеносных сосудов, которые вызывают вазоконстрикцию. Лабеталол назначают в форме таблеток или внутривенно.
Нифедипин
Нифедипин является блокатором кальциевых каналов. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов и снижения частоты сердечных сокращений. Этот препарат не используется так широко, как метилдопа и лабеталол. При использовании во время беременности предпочтительна формула пролонгированного действия, такая как Procardia XL или Adalat CC. Это потому, что формула короткого действия подвергает мать и ребенка риску внезапных и серьезных падений артериального давления или гипотонии.
Ваш врач не назначит нифедипин, если вы принимаете сульфат магния. Комбинация этих препаратов может вызвать чрезмерно низкое кровяное давление и негативно повлиять на ваши мышцы и нервы. Принимая это лекарство, вы не должны позволять ему раствориться под вашим языком. Это может привести к непредсказуемым колебаниям уровня артериального давления.
Гидралазин
Гидралазин - другой препарат, который можно вводить перорально или внутривенно для контроля гипертонии во время беременности. Этот препарат может использоваться в качестве инъекции в очень тяжелых случаях высокого кровяного давления. Это расслабляет ваши кровеносные сосуды, что увеличивает количество кислорода и крови, которая поступает в ваше сердце. Это позволяет вашему сердцу выполнять меньше работы.
Лекарства, которых следует избегать во время беременности
Есть некоторые лекарства от кровяного давления, которые вы должны избегать во время беременности. Это включает:
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) влияют на выработку организмом химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Использование этих препаратов во время беременности связано с такими врожденными дефектами, как:
- гипокальвария плода или маленькая головка плода
- почечные дефекты
- анурия или отсутствие мочи
- смерть плода и новорожденного
Диуретики
Диуретики, такие как фуросемид (Lasix) и Гидрохлоротиазид (Microzide) следует избегать во время беременности. Они понижают кровяное давление, убирая из организма лишнюю жидкость и соль и расширяя кровеносные сосуды.
Пропранолол
Пропранолол - это бета-блокатор, который снижает кровяное давление, снижая частоту сердечных сокращений и количество крови, перекачиваемой сердцем. Это связано с врожденными дефектами, такими как брадикардия плода или замедленное сердцебиение, замедленное развитие и гипогликемия новорожденных.
Суть
Контроль высокого кровяного давления является важной частью лечения преэклампсии. Лекарства могут помочь вам вылечить это, но единственный способ вылечить расстройство, если вы беременны, это родить ребенка. В зависимости от тяжести ваших симптомов и от того, насколько вы близки к сроку, ваш врач может решить, что необходимо немедленно родить ребенка.
