обзор
Экзотропия - это тип косоглазия, который представляет собой смещение глаз. Экзотропия - это состояние, при котором один или оба глаза отворачиваются от носа. Это противоположность скрещенных глаз.
Примерно у 4 процентов людей в Соединенных Штатах есть косоглазие. Экзотропия является распространенной формой косоглазия. Хотя это может повлиять на любого человека в любом возрасте, его обычно диагностируют в раннем возрасте. Экзотропия составляет до 25 процентов всех смещений глаз у маленьких детей.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом условии.
Типы экзотропии
Экзотропия обычно классифицируется по типу.
Врожденная экзотропия
Врожденная экзотропия также называется детской экзотропией. Люди с этим заболеванием имеют внешний вид глаза или глаза с рождения или в раннем детстве.
Сенсорная экзотропия
Плохое зрение в глазе заставляет его поворачиваться наружу и не работает в тандеме с прямым глазом. Этот тип экзотропии может возникнуть в любом возрасте.
Приобретенная экзотропия
Этот тип экзотропии является результатом заболевания, травмы или другого состояния здоровья, особенно тех, которые влияют на мозг. Например, инсульт или синдром Дауна могут увеличить риск возникновения этого заболевания.
Прерывистая экзотропия
Это самая распространенная форма экзотропии. Это затрагивает в два раза больше женщин, чем мужчин.
Прерывистая экзотропия заставляет глаз иногда двигаться наружу, часто, когда вы устали, больны, мечтаете или смотрите вдаль. В других случаях глаз остается прямым. Этот симптом может возникать нечасто или настолько часто, что в конечном итоге становится постоянным.
Каковы симптомы экзотропии?
Глаза, которые не фокусируются и не работают вместе, могут вызывать различные проблемы со зрением и физическим здоровьем.
видение
Когда глаза не фокусируются вместе, два разных визуальных изображения посылаются в мозг. Одно изображение - это то, что видит прямой глаз, а другое - то, что видит обращенный глаз.
Чтобы избежать двойного зрения, возникает амблиопия или ленивый глаз, и мозг игнорирует изображение из повернутого глаза. Это может привести к ослаблению поворота глаза, что приведет к ухудшению или потере зрения.
Другие симптомы
Другие симптомы могут включать в себя:
- один или оба глаза обращены наружу
- частое растирание глаз
- прищурившись или закрыв один глаз при взгляде на яркий свет или при попытке увидеть предметы, которые находятся далеко
осложнения
Это условие также может привести к осложнениям. Следующее может быть признаком экзотропии:
- головные боли
- проблемы с чтением
- утомляемости
- нечеткое зрение
- плохое трехмерное зрение
Близорукость также часто встречается у людей с этим заболеванием. Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале офтальмологии, к 90 годам более 90 процентов детей с перемежающейся экзотропией становятся близорукими. В исследовании отмечается, что близорукость развивалась независимо от того, лечили ли детей от этого заболевания.
Причины экзотропии
Экзотропия возникает, когда есть дисбаланс в мышцах глаза или когда существует проблема передачи сигналов между мозгом и глазом. Иногда это может вызвать состояние здоровья, такое как катаракта или инсульт. Условие также может быть унаследовано.
Приблизительно у 30 процентов детей с косоглазием есть член семьи с этим заболеванием. Когда невозможно определить семейную историю, болезнь или состояние, врачи не уверены, что вызывает развитие косоглазия, такого как экзотропия.
Считается, что это не связано с просмотром телевизора, видеоиграми или работой на компьютере. Но эти действия могут утомить глаза, что может привести к ухудшению экзотропии.
Как диагностируется экзотропия?
Диагноз обычно ставится на основании семейного анамнеза и проверки зрения. Офтальмолог или окулист - врачи, которые специализируются на проблемах со зрением - лучше всего оснащены для диагностики этого расстройства. Они спросят вас о симптомах, семейном анамнезе и других состояниях здоровья, чтобы помочь им поставить диагноз.
Ваш врач также проведет ряд проверок зрения. Они могут включать в себя:
- чтение букв из таблицы глаз, если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы читать
- поместив серию линз перед глазами, чтобы увидеть, как они преломляют свет
- тесты, которые смотрят на то, как фокусируются глаза
- используя расширяющие глазные капли, чтобы помочь расширить зрачки глаз и позволить врачу изучить их внутреннюю структуру
Как лечится экзотропия?
Если смещение глаз происходит на ранних этапах жизни, и дрейф происходит редко, ваш врач может порекомендовать просто посмотреть и подождать. Лечение может быть рекомендовано, если дрейф начинает ухудшаться или не улучшается, особенно у маленького ребенка, у которого все еще развиваются зрение и глазные мышцы.
Цель лечения - максимально выровнять глаза и улучшить зрение. Процедуры включают в себя:
- Очки: Очки, которые помогают исправить близорукость или дальнозоркость, помогут держать глаза выровненными.
- Исправление: Люди с экзотропией имеют тенденцию отдавать предпочтение выровненному глазу, поэтому зрение в глазу, повернутом наружу, может ослабнуть, что приведет к амблиопии (ленивый глаз). Чтобы улучшить силу и зрение в выровненном глазу, некоторые врачи рекомендуют исправлять «хороший» глаз в течение нескольких часов в день, чтобы побудить вас использовать более слабый глаз.
- Упражнения: Ваш врач может предложить различные упражнения для глаз, чтобы улучшить фокусировку.
В некоторых случаях ваш врач может также порекомендовать операцию по перестройке глазных мышц. Операция проводится под общим наркозом для ребенка и с местным онемением для взрослого. Иногда операция должна быть повторена.
У взрослых операция обычно не улучшает зрение. Вместо этого взрослый может выбрать операцию, чтобы глаза выглядели прямыми.
Каковы перспективы?
Экзотропия распространена и поддается лечению, особенно при диагностике и коррекции в молодом возрасте. Примерно к 4 месяцам глаза должны быть выровнены и способны фокусироваться. Если после этого момента вы заметили смещение, проверьте его у офтальмолога.
Эксперты отмечают, что необработанная экзотропия имеет тенденцию ухудшаться со временем и редко будет самопроизвольно улучшаться.
