Дизестезия - это тип хронической боли, вызванной центральной нервной системой (ЦНС). Это обычно связано с рассеянным склерозом (MS), заболеванием, которое вызывает повреждение ЦНС.
Боль не всегда входит в дискуссию, когда речь идет о РС, но на самом деле это общий симптом.
Дизестезия часто включает в себя такие ощущения, как жжение, поражение электрическим током или общее затягивание тела. Обычно это происходит в ногах, ступнях, руках и руках, но это может повлиять на любую часть тела.
Типы
Типы дизестезии включают кожу головы, кожи и окклюзии.
Дизестезия кожи головы
Дизестезия кожи головы, также называемая синдромом жжения кожи головы, включает боль, жжение, покалывание или зуд на коже головы или под ней. Обычно нет сыпи, шелушения или других видимых раздражений.
Исследование 2013 года предполагает, что дизестезия кожи головы может быть связана с заболеванием шейного отдела позвоночника.
Кожная дизестезия
Кожная дизестезия характеризуется ощущением дискомфорта при прикосновении к вашей коже.
Симптомы, которые могут варьироваться от легкого покалывания до сильной боли, могут быть вызваны чем угодно, от одежды до легкого ветра.
Окклюзионная дизестезия
Окклюзионная дизестезия (OD), также называемая синдромом фантомного прикуса, представляет собой дискомфорт во рту при укусе, обычно без видимой причины.
Несмотря на то, что OD первоначально считалось психологическим расстройством, в отчете за 2017 год предполагается, что это может быть связано с состоянием, при котором зубы нижней и верхней челюстей не выровнены, что приводит к несбалансированному прикусу.
Дизестезия против парестезии против гипералгезии
Дизестезию легко спутать с парестезией или гипералгезией, которые также могут возникать при РС.
Парестезия описывает сенсорные симптомы, такие как онемение и покалывание, «ползание по коже» или ощущение «булавки и иголки». Это отвлекает и неудобно, но обычно не считается болезненным.
Гипералгезия - повышенная чувствительность к болевым раздражителям.
Дизестезия более тяжелая, чем парестезия, и не имеет видимых стимулов.
симптомы
Дизестезия может быть прерывистой или продолжительной. Ощущения могут быть от слабых до интенсивных и могут включать в себя:
- болит или пульсирует
- ползание по коже
- жжение или покалывание
- стреляющий, колющий или рвущий боль
- ощущение удара током
причины
Боль и странные ощущения, связанные с дизестезией, могут быть вызваны повреждением чувствительных нервов. Неправильные сигналы от нервов могут вызвать у вашего мозга странные ощущения.
Например, у вас могут быть болезненные ощущения в ноге, даже если с вашей ногой все в порядке. Это проблема коммуникации между вашим мозгом и нервами в ноге, которая стимулирует болевую реакцию. И боль очень реальна.
лечение
Когда у вас жжение или зуд, вы, как правило, можете обратиться к местным методам лечения. Но поскольку нет никаких проблем с кожей или кожей головы, это не поможет при дизестезии.
Лечение у всех разное. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы найти лучшее решение для вас.
Согласно Национальному обществу рассеянного склероза, безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (мотрин), обычно не эффективны для лечения нейропатической боли, такой как дизестезия. Ни наркотики, ни опиоиды.
Дизестезия обычно лечится следующими препаратами:
- противозадирные средства, такие как габапентин (нейронтин), прегабалин (лирика), карбамазепин (тегретол) и фенитоин (дилантин), чтобы успокоить нервы
- некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Pamelor) и дезипрамин (Norpramin), чтобы изменить реакцию организма на боль
- актуальные обезболивающие кремы, содержащие лидокаин или капсаицин
- опиоид трамадол (Ultram, ConZip, Ryzolt), редко назначаемый и обычно только для людей, испытывающих сильную боль
- антигистаминный гидроксизин (Atarax) для людей с рассеянным склерозом для снятия зуда и жжения
Врач назначит вам минимально возможную дозу и при необходимости увеличит дозу.
Прежде чем начать прием нового лекарства, спросите своего врача обо всех возможных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах. Чтобы избежать опасных лекарств, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Даже если это связано с дизестезией, царапины на коже или коже головы могут привести к повреждению кожи. Чтобы излечить область и избежать инфекции, вам действительно может потребоваться местное лечение.
В MS
Более половины людей с РС воспринимают боль как значительный симптом. Около 1 из 5 людей с РС, которые сообщают о постоянной боли, описывают ее как жгучую боль, которая в основном затрагивает их ноги и ступни.
MS вызывает образование рубцовой ткани или повреждений в мозге и позвоночнике. Эти поражения мешают сигналам между мозгом и остальной частью тела.
Одним из распространенных типов дизестезии, испытываемым людьми с РС, является объятие РС, так называемое, потому что такое ощущение, будто вас сжимают вокруг груди. Это можно описать как раздавливание или тиснение, вызывающее боль и стеснение в груди и ребрах.
Вот некоторые другие причины, по которым у человека с РС могут возникнуть странные ощущения или боль:
- спастичность (мышечное напряжение)
- реакция в месте инъекции или побочные эффекты лекарств, включая модифицирующие болезнь лекарства
- Инфекция мочевого пузыря
Конечно, ваши симптомы могут быть совершенно не связаны с РС. Они могут быть из-за травмы или другого основного состояния.
Как и другие симптомы РС, дизестезия может приходить и уходить. Он также может полностью исчезнуть без лечения. Также как и многие другие симптомы РС, когда вы и ваш врач найдете правильное лечение, вы будете испытывать дизестезию реже.
Подключение к другим условиям
Дизестезия не является уникальной для MS. Среди других состояний, которые влияют на нервную систему и могут вызвать дизестезию:
- диабет из-за повреждения нерва, вызванного хроническим высоким уровнем глюкозы
- Синдром Гийена-Барре, редкое неврологическое состояние, при котором иммунная система атакует и повреждает часть периферической нервной системы
- Болезнь Лайма, которая может вызывать неврологические симптомы, подобные РС, включая зуд и жжение
- ВИЧ в результате периферических сенсорных и двигательных расстройств
- опоясывающий лишай, когда покалывание и боль появляются около поражений
Природные средства
Появляется все больше доказательств того, что природные методы лечения хронической боли, такие как иглоукалывание, гипноз и массаж, могут быть полезными.
Следующие природные средства могут помочь снять хроническую боль, связанную с дизестезией:
- наложение теплого или холодного компресса на пораженный участок
- носить компрессионные носки, чулки или перчатки
- выполняя мягкие упражнения на растяжку
- используя лосьон, который содержит алоэ или каламин
- принимая ванну перед сном с английскими солями и коллоидным овсом
- с использованием определенных трав, таких как Acorus calamus (сладкий флаг), Crocus sativus (шафран) и гинкго билоба
Когда обратиться к врачу
Постоянная дизестезия может влиять на вашу жизнь несколькими способами, такими как:
- раздражение кожи или кожи головы или инфекция из-за царапин или трения
- дневная усталость из-за плохого сна
- неспособность выполнять повседневные задачи
- изоляция от избегания социальных прогулок
- раздражительность, беспокойство или депрессия
Если симптомы вашей дизестезии влияют на вашу жизнь, вам следует обратиться к своему лечащему врачу или неврологу. Другие причины вашей боли должны быть изучены и исключены.
Дизестезия не всегда требует лечения. Но если вам нужна помощь, есть множество вариантов управления ею и улучшения общего качества жизни.
