Хирургия ACDF: уровень успеха и что ожидать после операции

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Хирургия передней шейной дискэктомии и слияния (ACDF) проводится с целью удаления поврежденных дисковых или костных шпор на шее. Продолжайте читать, чтобы узнать о его успешности, как и почему это выполнено, и что включает последующий уход.

Успешность операции ACDF

Эта операция имеет высокий уровень успеха. От 93 до 100 процентов людей, которые перенесли операцию ACDF по поводу боли в руках, сообщили об облегчении боли, и 73-83 процента людей, которые перенесли операцию ACDF по поводу боли в шее, сообщили о положительных результатах.

Как проводится операция ACDF?

Ваш хирург и анестезиолог будут использовать общий наркоз, чтобы помочь вам оставаться без сознания на протяжении всей операции. Поговорите со своим врачом о возможных осложнениях операции, прежде чем у вас есть операция ACDF, таких как сгустки крови или инфекции.

Операция ACDF может занять от одного до четырех часов в зависимости от вашего состояния и количества удаляемых дисков.

Чтобы выполнить операцию ACDF, ваш хирург:

1. Делает небольшой разрез на передней части шеи.
2. Перемещает ваши кровеносные сосуды, пищевую трубку (пищевод) и дыхательную трубку (трахею) в сторону, чтобы увидеть ваши позвонки.
3. Определяет затронутые позвонки, диски или нервы и делает рентген области (если они еще этого не сделали).
4. Использует инструменты, чтобы вынуть любые костные шпоры или диски, которые повреждены или давят на ваши нервы и причиняют боль. Этот шаг называется дискэктомия.
5. Извлекает кусок кости откуда-то еще на вашей шее (аутотрансплантат) от донора (аллотрансплантата) или использует синтетическое соединение для заполнения любого пустого пространства, оставленного удаленным костным материалом. Этот этап называется слиянием костного трансплантата.
6. Прикрепляет пластину и винты из титана к двум позвонкам вокруг области, где был удален диск.
7. Устанавливает ваши кровеносные сосуды, пищевод и трахею на прежнее место.
8. Использует швы, чтобы закрыть разрез на шее.

Почему операция ACDF сделана?

Операция ACDF в основном используется для:

• Удалите диск в позвоночнике, который изношен или поврежден.
• Удалите костные шпоры на позвонках, которые сжимают ваши нервы. Сжатые нервы могут заставить ваши ноги или руки чувствовать онемение или слабость. Таким образом, лечение источника сдавленного нерва в позвоночнике с помощью операции ACDF может облегчить или даже положить конец этому онемению или слабости.
• Обработайте грыжу межпозвоночного диска, которую иногда называют проскальзыванием диска. Это происходит, когда мягкий материал в центре диска выталкивается через более прочный материал на внешние края диска.

Как мне подготовиться к операции ACDF?

В течение недель, предшествующих операции:

• Посещать любые запланированные встречи для анализов крови, рентгеновских лучей или тестов ЭКГ.
• Подпишите форму согласия и поделитесь своей историей болезни со своим врачом.
• Расскажите своему врачу о любых лекарствах или пищевых добавках, травяных или иных, которые вы в настоящее время принимаете.
• Не курите перед процедурой. Если возможно, попытайтесь бросить за шесть месяцев до операции, так как курение может замедлить процесс заживления. Это включает в себя сигареты, сигары, жевательный табак и электронные или паровые сигареты.
• Не пейте алкоголь за неделю до процедуры.
• Не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил), или разжижители крови, такие как варфарин (Кумадин), примерно за неделю до процедуры.
• Получите несколько выходных на операцию и восстановление.

В день операции:

• Не ешьте и не пейте по крайней мере за восемь часов до процедуры.
• Примите душ и оденьтесь в чистую свободную одежду.
• Не носите никаких украшений в больнице.
• Доберитесь до больницы за два-три часа до назначенной операции.
• Убедитесь, что член семьи или близкий друг может отвезти вас домой.
• Принесите письменные инструкции относительно любых лекарств или добавок, которые вам необходимо принимать и когда их принимать.
• Следуйте инструкциям вашего врача относительно того, следует ли принимать обычные лекарства. Принимайте все необходимые лекарства с небольшим количеством воды.
• Упакуйте все важные вещи в больничную сумку на случай, если вам понадобится переночевать после операции.

Чего ожидать после операции?

После операции вы проснетесь в отделении послеоперационного ухода, а затем будете переведены в комнату, где будет контролироваться ваше сердцебиение, артериальное давление и дыхание. Персонал больницы поможет вам сесть, двигаться и ходить, пока не почувствуете себя комфортно.

После того, как вы сможете нормально двигаться, ваш врач оценит ваше состояние и выпустит вас из больницы с рецептами на лечение боли и кишечника, так как обезболивающие препараты могут вызвать запор.

Если у вас проблемы с дыханием или ваше кровяное давление не нормализовалось, ваш врач может порекомендовать вам остаться в больнице на ночь.

Обратитесь к своему хирургу примерно через две недели после операции для повторного посещения. Вы должны быть в состоянии делать ежедневные действия снова через четыре - шесть недель.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите одно из следующего:

• высокая температура на уровне или выше 101 ° F (38 ° C)
• кровотечение или выделения из места операции
• ненормальный отек или покраснение
• боль, которая не проходит с лекарствами
• слабость, которой не было до операции
• проблемы с глотанием
• сильная боль или скованность в шее

Что мне делать во время восстановления?

После того, как вы покинете больницу:

• Принимайте любые лекарства, которые ваш врач прописывает при болях и запорах. Они могут включать наркотики, такие как ацетаминофен-гидрокодон (викодин), и смягчители стула, такие как бисакодил (дульколакс).
• Не используйте НПВП в течение как минимум шести месяцев.
• Не поднимайте предметы весом более 5 фунтов.
• Не курите и не пейте алкоголь.
• Не смотрите вверх или вниз, используя свою шею.
• Не сидите долго.
• Попросите кого-нибудь помочь вам с любой деятельностью, которая может напрячь вашу шею.
• Носите шейный бандаж в соответствии с указаниями врача.
• Посещать регулярные сеансы физиотерапии.

Не делайте следующее, пока ваш врач не скажет вам, что все в порядке:

• Заниматься сексом
• Водить автомобиль.
• Плавать или принимать ванны.
• Делайте тяжелые упражнения, такие как бег или поднятие тяжестей.

Как только ваш трансплантат начинает заживать, ходите на короткие расстояния, начиная примерно с 1 мили и регулярно увеличивая расстояние, каждый день. Это легкое упражнение может помочь в вашем процессе заживления.

прогноз

Операция ACDF часто очень успешна и может помочь вам снова получить контроль над движением шеи и конечностей. Восстановление может занять много времени, но облегчение боли и слабости может позволить вам вернуться ко многим повседневным занятиям, которые вы любите делать.