Что такое протонная терапия?
Протонная терапия - это вид лучевого лечения. Лучевая терапия используется для лечения многих видов рака, включая рак простаты. Он может использоваться в качестве основной терапии, но часто сочетается с другими видами лечения.
При обычном излучении высокоэнергетические рентгеновские лучи используются для нацеливания и уничтожения раковых клеток в предстательной железе. Но когда рентгеновские лучи проходят через ваше тело, они могут повредить здоровые ткани. Это может привести к осложнениям в соседних органах, таких как мочевой пузырь и прямая кишка. Тем не менее, большинство современных учреждений предлагают более усовершенствованную версию традиционной лучевой терапии, которая называется лучевой терапией с модуляцией интенсивности (IMRT), которая предназначена для уменьшения повреждений окружающих тканей.
В протонной терапии излучение доставляется в протонных пучках. Ключевое отличие состоит в том, что протонные пучки останавливаются, как только они доставляют свою энергию к цели. Это позволяет более точно нацеливать раковые клетки, обеспечивая при этом меньшее излучение здоровых тканей.
Кто хороший кандидат на эту процедуру?
Любой, кто может пройти лучевую терапию, может пройти протонную терапию. Он может быть использован в качестве основного лечения рака предстательной железы на ранней стадии или как часть общего плана лечения рака предстательной железы.
Протонная терапия против других методов лечения
Какое лечение вы должны иметь, не так просто, как сравнение протонной терапии с химиотерапией, хирургическим вмешательством или гормональным лечением. Каждый служит определенной цели.
Ваше лечение будет в значительной степени зависеть от того, насколько агрессивен рак и на каком этапе диагностики. Другие соображения включают предыдущее лечение, возраст и другие состояния здоровья, которые могут сделать некоторые виды лечения невыносимыми. Протонная терапия также является более дорогой, может не покрываться страховкой, не является широко доступной и еще не изучалась в более крупных исследованиях, сравнивая ее с другими типами облучения. Ваш врач посмотрит общую картину при рекомендации лечения.
Лучевая терапия
Протонная терапия так же эффективна, как и обычная лучевая терапия. Это менее вероятно, чтобы повредить другие органы и производит меньше побочных эффектов. Это также вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия или гормональная терапия. Он может быть использован в качестве терапии первой линии или в сочетании с другими видами лечения.
Операция
Если рак не распространился за пределы простаты, хирургическое вмешательство является обычным выбором, потому что оно может вылечить рак. Эта операция может быть выполнена абдоминально, лапароскопически или через промежность.
Нормальная деятельность может быть возобновлена в течение нескольких недель. Побочные эффекты могут включать недержание мочи и сексуальную дисфункцию.
Гормональная терапия
Гормональная терапия может уменьшить мужские гормоны, которые питают рак простаты. Обычно он используется, когда рак распространился за пределы предстательной железы или когда рак предстательной железы возвращается после того, как у вас было другое лечение. Это также вариант, если у вас высокий риск рецидива или уменьшить опухоль до облучения.
Побочные эффекты гормональной терапии включают сексуальную дисфункцию, сокращение яичек и полового члена и потерю мышечной массы.
химиотерапия
Химиотерапия не является стандартным методом лечения рака предстательной железы на ранней стадии. Это может быть вариант, если рак распространился за пределы простаты и гормональное лечение не работает. Это вряд ли вылечит рак простаты, но это может помочь замедлить прогрессирование. Среди потенциальных побочных эффектов - усталость, тошнота и выпадение волос.
Как мне подготовиться к протонной терапии?
Протонная терапия растет в количестве, но лечение все еще не везде доступно. Ваш врач может сообщить вам, есть ли рядом с вами центр протонного лечения. Если есть, есть несколько вещей, о которых нужно подумать заранее.
Лечение обычно означает, что вы будете ходить пять дней в неделю в течение четырех-восьми недель, поэтому вы захотите очистить свой календарь. Хотя фактическое лечение занимает всего несколько минут, вам, вероятно, следует блокировать от 45 минут до часа на всю процедуру.
Перед началом лечения у вас будет первичная консультация, чтобы радиационная бригада могла быть настроена для будущих посещений. Используя серию изображений и другие данные, они точно определят, как вам нужно позиционироваться во время терапии. Это может включать использование индивидуальных иммобилизационных устройств. Это может быть сложной процедурой, но необходимо убедиться, что протоны доставляются точно, чтобы улучшить ваши перспективы.
Никакой другой подготовки не требуется.
Как проходит процедура?
Поскольку доставка протонов в раковые клетки является целью терапии, перед каждым сеансом уходит много времени на настройку вашего тела и настройку оборудования.
Вам нужно будет оставаться абсолютно неподвижным, пока протонный луч доставлен, но это займет всего одну-три минуты или около того. Это неинвазивно, и вы ничего не почувствуете. Вы сможете сразу же уйти и возобновить свою обычную деятельность.
Есть ли побочные эффекты?
От протонной терапии обычно меньше побочных эффектов, чем от обычной лучевой терапии. Это потому, что меньше повреждений здоровой ткани вокруг опухоли.
Побочные эффекты могут включать в себя усталость и покраснение кожи или болезненность на месте лечения. У вас также могут быть проблемы с недержанием или желудочно-кишечными побочными эффектами. Эректильная дисфункция является еще одним риском лучевой терапии. Тем не менее, около 94 процентов мужчин, которые использовали протонную терапию для лечения рака предстательной железы, сообщают, что они по-прежнему сексуально активны после лечения.
Большинство людей переносят протонную терапию очень хорошо, время восстановления практически отсутствует.
Восстановление после лечения рака простаты
Если вы прошли курс лечения первой линии, но у вас все еще есть рак, ваш врач скорректирует лечение соответствующим образом.
После операции, облучения или химиотерапии вам могут сказать, что у вас нет рака. Но вам все равно нужно следить за повторением. Если вы проходили гормональную терапию, возможно, вам придется продолжать это делать.
Периодическое тестирование PSA может помочь оценить эффективность гормональной терапии. Структура уровней PSA также может помочь контролировать рецидив.
Процесс восстановления у всех разный. Многое зависит от стадии постановки диагноза и степени лечения. Ваш возраст и общее состояние здоровья также играют роль. Ваш врач примет во внимание все эти факторы, чтобы дать вам представление о том, чего ожидать, в том числе:
- график последующих экзаменов и тестов
- как бороться с краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами
- диета и другие рекомендации по образу жизни
- признаки и симптомы рецидива
навынос
Протонная терапия - это более новое лечение рака простаты с потенциально меньшим количеством побочных эффектов, но оно дороже и не так легко доступно. Спросите своего врача, подходит ли вам протонная терапия.
