Что такое синовиальная саркома?
Синовиальная саркома является редким типом саркомы мягких тканей или раковой опухоли.
Около одного-трех человек из миллиона получают диагноз этого заболевания каждый год. Любой может получить это, но это имеет тенденцию поражать в подростковом и молодом возрасте. Это может начаться в любой части вашего тела, но обычно начинается в ногах или руках.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах и вариантах лечения этой особенно агрессивной формы рака.
Каковы симптомы?
Синовиальная саркома не всегда вызывает симптомы на ранних стадиях. По мере роста первичной опухоли у вас могут появиться симптомы, похожие на симптомы артрита или бурсита, такие как:
- припухлость
- онемение
- боль, особенно если опухоль давит на нерв
- ограниченный диапазон движения в руке или ноге
У вас также может быть ком, который вы можете видеть и чувствовать. Если у вас масса на шее, это может повлиять на ваше дыхание или изменить ваш голос. Если это происходит в ваших легких, это может привести к одышке.
Бедро возле колена является наиболее распространенным местом происхождения.
Что вызывает это?
Точная причина синовиальной саркомы не ясна. Но есть генетическая связь. Фактически, более 90 процентов случаев связаны с определенным генетическим изменением, при котором части хромосомы X и 18 хромосомы меняются местами. Что побуждает это изменение неизвестно.
Это не зародышевая мутация, которая может передаваться из поколения в поколение. Это соматическая мутация, а это значит, что она не наследственная.
Некоторые потенциальные факторы риска могут включать в себя:
- имеющие определенные наследственные состояния, такие как синдром Ли-Фраумени или нейрофиброматоз типа 1
- облучение
- воздействие химических канцерогенов
Вы можете получить его в любом возрасте, но чаще у подростков и молодых людей.
Какие у меня варианты лечения?
Прежде чем приступить к разработке плана лечения, ваш врач рассмотрит ряд факторов, таких как:
- Ваш возраст
- ваше общее здоровье
- размер и расположение первичной опухоли
- распространился ли рак
В зависимости от ваших уникальных обстоятельств, лечение может включать в себя сочетание хирургии, облучения и химиотерапии.
Операция
В большинстве случаев хирургия является первичным лечением. Цель состоит в том, чтобы удалить всю опухоль. Ваш хирург также удалит некоторые здоровые ткани вокруг опухоли (края), уменьшая вероятность того, что раковые клетки останутся позади. Размер и расположение опухоли иногда могут затруднять хирургу получение четких полей.
Может быть невозможно удалить опухоль, если она затрагивает нервы и кровеносные сосуды. В этих случаях ампутация конечности может быть единственным способом удаления всей опухоли.
излучения
Лучевая терапия - это целевое лечение, которое может помочь уменьшить опухоль до операции (неоадъювантная терапия). Или его можно использовать после операции (адъювантная терапия) для нацеливания на любые оставшиеся раковые клетки.
химиотерапия
Химиотерапия - системное лечение. Мощные лекарства используются для уничтожения раковых клеток, где бы они ни находились. Химиотерапия может помочь остановить распространение рака или замедлить прогрессирование заболевания. Это также может помочь предотвратить повторение. Химиотерапия может проводиться до или после операции.
Какой прогноз?
Общая выживаемость людей с синовиальной саркомой составляет от 50 до 60 процентов через пять лет и от 40 до 50 процентов через 10 лет. Имейте в виду, что это просто общие статистические данные, и они не предсказывают ваш индивидуальный прогноз.
Ваш онколог может дать вам лучшее представление о том, чего ожидать, основываясь на уникальных для вас факторах, таких как:
- стадия рака при диагностике
- поражение лимфатических узлов
- степень опухоли, что говорит о его агрессивности
- размер и расположение опухоли или опухолей
- Ваш возраст и общее состояние здоровья
- насколько хорошо вы реагируете на терапию
- является ли это рецидивом
Вообще говоря, чем раньше рак диагностируется и лечится, тем лучше прогноз. Например, у человека с единственной небольшой опухолью, которая может быть удалена с четкими краями, может быть отличный прогноз.
После того, как вы закончите лечение, вам понадобится периодическое сканирование для проверки на повторение.
Как это диагностируется?
Ваш врач начнет с оценки ваших симптомов и проведения физического обследования. Диагностическое тестирование, вероятно, будет включать полный анализ крови и химию крови.
Визуальные тесты могут помочь предоставить подробный обзор рассматриваемой области. Они могут включать в себя:
- Рентгеновский
- компьютерная томография
- ультразвук
- МРТ
- рентген
Если у вас есть подозрительная масса, единственный способ подтвердить наличие рака - это сделать биопсию: образец опухоли удаляется с помощью иглы или хирургического разреза. Затем его отправляют на анализ под микроскопом.
Генетический тест под названием цитогенетика может подтвердить перестройку хромосомы X и хромосомы 18, которая присутствует в большинстве случаев синовиальной саркомы.
Если рак обнаружен, опухоль будет классифицирована. Синовиальная саркома, как правило, представляет собой опухоль высокого уровня. Это означает, что клетки мало похожи на нормальные, здоровые клетки. Опухоли высокого качества имеют тенденцию распространяться быстрее, чем опухоли низкого качества. Он метастазирует в отдаленные места примерно в половине случаев.
Вся эта информация используется, чтобы помочь выбрать лучший курс лечения.
Рак также будет установлен, чтобы указать, как далеко он распространился.
Есть ли осложнения?
Синовиальная саркома может распространиться на другие части вашего тела, даже если она неактивна в течение некоторого времени. Пока он не вырастет до значительных размеров, вы можете не иметь симптомов или заметить комок.
Вот почему так важно проконсультироваться с врачом даже после того, как лечение закончилось, и у вас нет признаков рака.
Наиболее распространенным местом метастазирования являются легкие. Он также может распространяться на лимфатические узлы, кости, мозг и другие органы.
навынос
Синовиальная саркома является агрессивной формой рака. Поэтому важно выбрать врачей, которые специализируются на саркоме, и продолжать работать с вашим врачом после окончания лечения.
