обзор
Труд считается преждевременным, когда женщина начинает рожать в 37 недель или раньше. Типичные сроки начала родов - 40 недель.
Рождение ребенка преждевременно может привести к осложнениям. Инфекция может вызвать преждевременные роды. У некоторых новорожденных могут развиться физические или умственные нарушения, если инфекции не рассматриваются или ребенок рождается рано.
Инфекции при беременности
Любая инфекция может привести к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам. Более 12 процентов детей, рожденных в Соединенных Штатах, являются недоношенными. Сорок процентов этих родов связаны с инфекциями.
Если беременная женщина подвергается воздействию инфекционных агентов во время беременности, последствия для плода могут быть тяжелыми и даже опасными для жизни. Внутриутробные инфекции попадают к ребенку через кровь матери и через плаценту. Внутриутробные инфекции могут быть вызваны краснухой (немецкая корь), токсоплазмозом (от кошачьих экскрементов) или вирусом герпеса. Все эти врожденные инфекции опасны для растущего плода. Сифилис является еще одним примером врожденной инфекции.
Серьезные инфекции могут также проникнуть в матку через влагалище, если есть вагинальная инфекция или инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Вагинальные инфекции (бактериальный вагиноз или БВ) и ИМП могут привести к инфекциям в беременной матке. Обычно это кишечная палочка, стрептококк группы В или другие бактерии. В то время как взрослые могут вылечиться от инфекций стрептококка группы B (например), последствия для ребенка являются серьезными. Попадание бактерии или вируса через влагалище в конечном итоге заразит амниотический мешок и жидкость. Разрыв мешка и преждевременные роды и последующие роды.
Приблизительно от 10 до 30 процентов беременных женщин заражаются BV во время беременности. Это результат дисбаланса нормальных бактерий во влагалище. Это не венерическая инфекция, но она связана с вагинальным сексом. Вы можете увеличить свой риск заболеть БВ, имея нового сексуального партнера, нескольких сексуальных партнеров или принимая душ.
По данным Американской ассоциации беременности, ИМП, также называемая инфекцией мочевого пузыря, представляет собой воспаление в мочевой системе. ИМП могут возникать в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или уретре. Чаще всего они поражают мочевой пузырь и уретру.
Беременные женщины подвержены повышенному риску ИМП, как правило, между 6–24 неделями беременности. Увеличение веса матки, так как она растет во время беременности, может блокировать отток мочи в мочевой пузырь. Это может вызвать ИМП.
Симптомы инфекций
Когда дело доходит до BV, наличие инфекции нарушает баланс бактерий во влагалище. Это может вызвать симптомы, которые включают в себя:
- вагинальный зуд
- необычный запах
- выделения из влагалища
- жжение во время мочеиспускания
ИМП, как правило, больно. Общие симптомы могут включать в себя:
- постоянное желание помочиться
- жжение во время мочеиспускания
- мутная или красная моча
- сильно пахнущая моча
- боль в области таза
Важно пройти тестирование на инфекцию, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Лечение БВ или ИМП снизит риск осложнений во время беременности и поможет предотвратить преждевременные роды.
Как проверить на инфекции
Чтобы проверить на BV, ваш врач, скорее всего, проведет обследование таза, а также может взять образец вагинального секрета и клеток, выстилающих влагалище. Ваш врач также может проверить уровень pH во влагалище.
Чтобы проверить ИМП, ваш врач возьмет образец вашей мочи на наличие белых и красных кровяных клеток или бактерий. Если у вас частые инфекции, ваш врач может выполнить компьютерную томографию или МРТ, чтобы посмотреть на ваши мочевые пути, чтобы увидеть, есть ли какие-либо отклонения. Ваш врач также может выполнить цистоскопию, используя тонкую трубку с камерой для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Лечение и профилактика
Сделайте прививку против краснухи до беременности или сразу после родов.
Беременные женщины никогда не должны обращаться с кошачьими экскрементами и ящиками для мусора.
Во время вашего первого дородового визита к врачу или акушерке вы пройдете обследование на наличие многих существующих заболеваний. Задавайте вопросы о проведенных тестах. Анализ крови и вагинальные мазки выполняются для исключения многих заболеваний.
Вы будете проверены на стрептококк группы В с вагинальным тампоном на более поздних сроках беременности, поэтому не пропускайте регулярные визиты к врачу.
Беременные женщины имеют более высокий риск заражения БВ и ИМП, чем население в целом. БВ и ИМП, как правило, легко избавиться с помощью антибиотиков. Кремы и антибиотики в форме таблеток доступны для лечения BV. Однако даже после лечения оно может повториться, как правило, в течение 3–12 месяцев.
Если вам прописаны антибиотики, важно завершить план лечения, даже если симптомы исчезнут. ИМП также лечат антибиотиками. Если у вас легкое заболевание, оно обычно проходит через несколько дней. Продолжайте принимать антибиотики, пока не закончите с рецептом. Врач выберет антибиотик, безопасный при беременности. Ваш врач также может назначить обезболивающее, если вы испытываете сильную боль в мочевом пузыре в целом или при мочеиспускании.
Внутриматочная инфекция может привести к аномалиям или заболеваниям у новорожденного, преждевременным родам или низкой массе тела при рождении. Поэтому рекомендуется как можно быстрее лечиться от инфекций, чтобы избежать осложнений.
прогноз
Обязательно проходите обследование на наличие инфекций во время вашего первого дородового визита или сразу после появления симптомов. Раннее выявление и диагностика помогут вам быстро вылечить инфекцию и снизить риск осложнений во время беременности.
Некоторые инфекции протекают бессимптомно. Вы также можете поговорить со своим врачом о том, чтобы пройти обследование на наличие инфекций, даже если у вас нет симптомов.
Убедитесь, что врач, лечащий вас от инфекции, знает, что вы беременны. Антибиотики, используемые для лечения БВ и ИМП, обычно безопасны для большинства беременных женщин. Тем не менее, вы захотите обсудить любые способы лечения инфекции с вашим врачом. Важно понимать риски, связанные с приемом антибиотиков, и побочные эффекты, которые вы можете испытывать во время беременности. Кроме того, всегда говорите своему врачу о любых ваших аллергиях.