Что такое ретролистез?
Ретролистез, или обратное проскальзывание позвонка, является редкой дисфункцией сустава. Позвонок - это маленький костный диск, который образует позвонки, ряд маленьких костей, которые образуют позвоночник.
Каждый позвонок отделен подушкой межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из внутреннего ядра, называемого пульпозным ядром. Они удерживаются нетронутыми сильным внешним кольцом волокон связки, называемым фиброзным кольцом.
Ретролистез происходит, когда один позвонок скользит и двигается назад вдоль межпозвонкового диска под ним или над ним. Это не то же самое, что вывих. Если позвонок скользит вперед, это называется спондилолистез.
Существует три типа ретролистезов. Они основаны на смещении позвонка по отношению к соседнему позвонку.
- Полный ретролистез. Один позвонок движется назад к обоим сегментам позвоночника сверху и снизу.
- Частичный ретролистез. Один позвонок движется назад к позвоночному сегменту либо ниже, либо выше.
- Лестничный ретролистез. Один позвонок движется назад к корпусу позвоночного сегмента, расположенного выше, но впереди того, что ниже.
Ретролистезы обычно встречаются в шейном отделе позвоночника (область плеча и шеи), поясничного отдела (поясница и таз) и в грудном отделе позвоночника (область желудка), хотя это встречается реже. Врачи измеряют смещение в миллиметрах.
Признаки и симптомы ретролистеза
Симптомы зависят от факторов, в том числе от общего состояния вашего здоровья, места проскальзывания, а также от того, какие нервные ткани, позвоночные суставы и другие ткани были затронуты.
Признаки и симптомы могут включать в себя:
- беспокойство в одной области спины
- искажение позвоночника или выпуклость в спине
- ограниченный диапазон движения
- боль в спине
- другие формы боли в области смещения
Вы также можете чувствовать онемение, покалывание или острую, защемленную боль в своей:
- бедра
- бедра
- ноги
- ягодицы
- шея
- плечи
- руки
Что вызывает ретролистез?
Ретролистез вызван уменьшением высоты между позвонками или уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Ученые не до конца понимают, что вызывает укорочение межпозвоночных дисков, но некоторые условия и факторы включают в себя:
- врожденные дефекты у детей
- артрит, который ослабляет кости
- стресс и травматические переломы
- дефицит питательных веществ в материалах, которые поддерживают прочность костей и ремонт дисков, хрящей и нервов
- травма позвоночника или окружающей области
- инфекции в крови или кости
- слабые основные мышцы, которые недостаточно стабилизируют спину
- другие заболевания, которые ослабляют кости, в том числе остеопороз и рахит
Как ваш врач проверит ретролистез?
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Но лучший способ диагностировать ретролистез - это боковой рентген позвоночника. Ваш врач не сможет увидеть ретролистез, если вы сделаете рентген, когда вы лежите.
Ваш врач оценит ваши рентгеновские снимки путем измерения проскальзывания между позвоночными дисками. Они нарисуют несколько линий над изображением вашего позвонка и измерят расстояние между линиями. Расстояние 2 миллиметра и более является признаком ретролистеза.
Другие рентгенологические результаты, связанные с ретролистезом, включают:
- явление вакуума или накопление газа между дисками и позвонком
- уменьшение высоты диска
- формирование костной шпоры
Как лечится ретролистез?
Целью лечения ретролистеза является уменьшение воспаления и боли. Лечение включает в себя различные методы в зависимости от того, насколько серьезным является состояние и как могут быть затронуты другие ткани и диски.
Операция необходима, только если нехирургическое лечение неэффективно. Ваши ортопеды и врач увидят, будут ли долговременные повреждения позвоночника и неврологические заболевания, прежде чем рекомендовать операцию. Спинальная хирургия направлена на уменьшение проскальзывания, боли и нестабильности, предотвращение или устранение любой неврологической потери и многое другое.
Нехирургическое лечение включает в себя:
- физиотерапия для укрепления мышц позвоночника, спины и ядра
- миофасциальное высвобождение или массажи, которые помогают восстановить мышечный тонус и улучшить кровообращение
- микротоковая терапия, которая использует электрические токи низкого уровня для уменьшения отека, воспаления и боли
- применяя тепловые компрессы от боли
питание
Получите достаточно пищи, чтобы ваше тело могло восстановить поврежденные мягкие ткани. Ешьте продукты, которые богаты:
- медь, такая как зеленые овощи, арахисовое масло и горох
- кальций, такой как молочные продукты, темно-зеленые овощи и сардины
- витамин D, такой как обогащенные злаки, молоко и хлеб
- марганец, такой как бананы
- витамин А, такой как морковь, дыня и шпинат
- витамин С, например, лимоны, апельсины и брокколи
- цинк, такой как свинина, баранина и орехи
- белки и аминокислоты, такие как мясо, соевые бобы и чечевица
Может быть полезно поговорить с диетологом, чтобы узнать, какие уровни каждого питательного вещества лучше для вас. Правильное питание также может помочь в управлении весом. Если у вас избыточный вес, потеря веса может помочь снизить нагрузку на позвонок.
Упражнения и физиотерапия для ретролистеза
Ваш врач может порекомендовать вам физиотерапевта, который научит вас техникам подъема, сгибания и сидения. Физические упражнения и физическая терапия могут помочь с контролем веса. Они также могут улучшить:
- мобильность
- гибкость
- сила
- обезболивание
Тренировки, направленные на правильные области, включают в себя ходьбу, йогу и пилатес. Упражнения, которые вы можете попробовать дома, включают в себя:
- сидя тазовые наклоны на мяче
- хрустит
- тазобедренные суставы
- нижние задние валки
Чтобы узнать, как выполнять эти упражнения, ознакомьтесь с упражнениями на лордоз.
Вы также можете практиковать хорошую осанку на работе и избегать сгибания бедер и коленей.
Как предотвратить ретролистез
Ретролистез не всегда можно предотвратить, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы минимизировать риск. Попробуйте эти советы.
Советы по профилактике
- Поддерживать здоровую диету и вес для оптимального здоровья костей и снижения нагрузки на спину.
- Укрепляйте свои основные мышцы с помощью упражнений на наклон таза. Сильное ядро снижает нагрузку на спину.
- Соблюдайте правильную осанку, сидя и стоя.
- Практика йоги, которая улучшает осанку, силу ядра и выравнивание спины.
- Старайтесь не напрягать спину из-за гиперэкстензии или слишком большого веса.
- Воздерживаться от курения. Табак со временем может привести к повреждению суставов.
Многие из этих методов также приносят пользу вашему здоровью. Поговорите с врачом, если у вас есть проблемы с позвоночником.
