Что такое обострение ХОБЛ?
Человек с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) испытывает длительное прогрессирующее повреждение своих легких. Это влияет на поток воздуха в легкие. Врачи иногда называют это состояние эмфиземой или хроническим бронхитом.
Человек с ХОБЛ может испытывать период, когда его симптомы намного хуже, чем обычно. Это известно как острое обострение. Им может потребоваться обратиться за медицинской помощью в больницу.
Средний человек с ХОБЛ имеет от 0,85 до 1,3 обострений в год.
Обострения ХОБЛ могут быть вредными, потому что они могут вызвать дальнейшее повреждение легких. Если вам поставили диагноз ХОБЛ, предотвращение обострения может помочь вам вести более здоровый образ жизни и снизить риск смерти.
Каковы симптомы обострения ХОБЛ?
Если у вас ХОБЛ, физическая активность, как правило, вызывает у вас одышку. Возможно, вы не сможете выполнять все действия, которые может выполнять человек без ХОБЛ. Во время обострения ваши симптомы могут стать намного хуже, чем обычно.
Примеры симптомов обострения ХОБЛ включают в себя:
- дышать быстро и неглубоко, как будто вы очень интенсивно тренируетесь
- кашляющий
- одышка в покое или при минимальной активности, например при ходьбе из одной комнаты в другую
- чувствуя себя чрезмерно сонным или растерянным
- с более низким уровнем кислорода, чем обычно
- замечая увеличение количества слизи, которая часто бывает желтой, зеленой, коричневой или даже кровавой
- хрипит больше, чем обычно
Какие симптомы обострения ХОБЛ требуют неотложной помощи?
После того, как ваше тело использует кислород, углекислый газ остается внутри. Ваши легкие отвечают за обмен кислорода с углекислым газом.
У человека с ХОБЛ возникает больше трудностей при таком обмене, потому что его легкие не работают так же хорошо. Это может привести к накоплению углекислого газа и снижению уровня кислорода.
Если в вашем организме накапливается углекислый газ или уровень кислорода становится слишком низким, это может привести к смертельному исходу. Симптомы избытка углекислого газа в вашем организме включают в себя:
- спутанность сознания
- сильная головная боль
- трудности при ходьбе даже на короткие расстояния
- с трудом отдышаться
Если эти симптомы возникают, важно немедленно обратиться к врачу.
Что вызывает обострение ХОБЛ?
Обострение ХОБЛ обычно вызывается воспалением в легких.
Инфекция или раздражители могут вызвать это воспаление. Примеры включают в себя:
- пневмония
- грипп
- сезонные аллергены
- загрязнение воздуха
- дым
Если у вас ХОБЛ, важно сделать все возможное, чтобы избежать инфекции легких, например, ежегодно делать прививки от гриппа. Вам также понадобится пневмококковая вакцина.
Тем не менее, около 33 процентов обострений ХОБЛ не имеют известных причин.
Может ли обострение ХОБЛ вызывать развитие других состояний?
Поскольку ХОБЛ вызывает ограниченную функцию легких, он может удерживать вас от физических упражнений или движений.
Ограниченная функция легких также повышает вероятность заражения. Когда у вас ХОБЛ, простуда или грипп могут быть более опасными и вызывать более серьезные симптомы.
Некоторые из известных осложнений, связанных с ХОБЛ, включают в себя:
- депрессия, так как наличие ХОБЛ может повлиять на вашу способность делать то, что вам нравится
- проблемы с сердцем, такие как сердечные заболевания и повышенный риск сердечного приступа
- легочная артериальная гипертензия или высокое кровяное давление в артериях легких
- рак легких, как те, кто с ХОБЛ часто были или курят
Как лечить обострения ХОБЛ?
Лечение обострений ХОБЛ может зависеть от тяжести ваших симптомов.
Большинство людей с ХОБЛ начнут замечать характер их симптомов. Если вы заметите, что симптомы обострения наступают достаточно рано, вы можете получить лечение до того, как ваши симптомы ухудшатся.
Домашние процедуры
Если ваши симптомы не являются серьезными, ваш врач может назначить лечение для вас дома. Примеры этого включают в себя:
- Антибиотики: если бактерии вызвали респираторную инфекцию, прием антибиотиков может помочь замедлить инфекцию или предотвратить ее ухудшение.
- Ингаляторы: когда маленькие, похожие на деревья части легких, называемые альвеолами, сужаются или заполняются слизью, становится труднее дышать. Существует два типа ингаляторов: бронходилататоры и стероидные ингаляторы. Бронходилататоры помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание. Примеры включают ипратропиум / альбутерол (Combivent Respimat) и левальбутерол (Xopenex). Стероидные ингаляторы уменьшают воспаление легких и иногда комбинируются, такие как флутиказон / сальметерол (Advair).
- Стероиды: эти препараты предназначены для уменьшения воспаления легких, что приводит к сужению и отечности дыхательных путей. Метилпреднизолон (Медрол) является одним из примеров.
Экстренное лечение
В больнице ваш врач может предоставить дополнительные процедуры для поддержки вашего дыхания. Одним из примеров является использование устройства непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), которое помогает держать легкие открытыми.
Ваш врач может также поставить вас на вентилятор, чтобы помочь вам дышать. В этом случае вы будете находиться в отделении интенсивной терапии, пока ваша инфекция не излечится или ваши легкие не станут менее воспаленными.
Можно ли предотвратить обострение ХОБЛ?
Вы можете помочь предотвратить обострение ХОБЛ, приняв определенные методы ухода за собой. Это включает:
- избегая воздействия раздражителей легких, таких как керосиновые обогреватели, в вашем доме
- избегать большого скопления людей во время сезона простуды и гриппа, чтобы предотвратить заболевание
- пить много жидкости, чтобы слизь не стала слишком густой
- сделать ежегодную прививку от гриппа для предотвращения респираторной инфекции
- регулярно посещать врача, такого как пульмонолог
- мониторинг уровня кислорода, когда это возможно, возможно, с помощью небольшого устройства, называемого пульсоксиметром
- придерживаться здоровых привычек, таких как достаточное количество сна ночью и здоровое питание
- получить прививку от пневмонии или коклюша, когда ваш врач рекомендует это
- бросить курить или избегать пассивного курения
- часто мыть руки и использовать дезинфицирующее средство для рук, чтобы предотвратить распространение микробов
Каковы перспективы для людей с обострением ХОБЛ?
Врачи классифицируют ХОБЛ на четыре стадии: от группы А до группы D. У группы А меньше симптомов и низкий риск обострений, тогда как у группы D больше симптомов и более высокий риск обострений.
Поскольку состояние является хроническим, вы можете пройти через каждый из этапов. Однако это обычно происходит в течение многих лет.
Эти обострения могут быть смертельными. Если ваши легкие функционируют плохо, вы не сможете дышать без вентилятора. Также возможно, что вентилятор не может обеспечить достаточную поддержку для ваших легких.
Профилактические меры по уходу за собой, подобные упомянутым ранее, могут снизить вероятность обострения. Спросите своего врача о дополнительных мерах, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить обострение ХОБЛ.
