AFib и разбавители крови
Мерцательная аритмия (AFib) - это нарушение сердечного ритма, которое может увеличить риск развития инсульта. С AFib верхние две камеры вашего сердца бьются нерегулярно. Кровь может накапливаться и накапливаться, создавая сгустки, которые могут перемещаться в ваши органы и мозг.
Врачи часто назначают антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения образования сгустков.
Вот что вам нужно знать о длительном применении разжижителя крови, о любых побочных эффектах, которые вы можете испытать, и что вы можете обсудить с врачом.
Как работают разжижители крови
Антикоагулянты могут снизить риск инсульта на 50–60 процентов. Поскольку AFib не имеет много симптомов, некоторые люди чувствуют, что они не хотят или не должны принимать разжижители крови, особенно если это означает, что нужно принимать препарат на всю оставшуюся жизнь.
Хотя разжижители крови не обязательно меняют повседневные ощущения, они чрезвычайно важны для защиты от инсульта.
Вы можете столкнуться с несколькими типами разжижителей крови как часть лечения AFib. Варфарин (кумадин) традиционно назначается для разжижения крови. Он работает, уменьшая способность вашего организма вырабатывать витамин К. Без витамина К ваша печень испытывает проблемы с образованием белков, свертывающих кровь.
Тем не менее, новые, более короткие, разжижающие кровь препараты, известные как пероральные антикоагулянты без витамина К (NOACs), теперь рекомендуются вместо варфарина для людей с AFib, если только у этого человека нет митрального стеноза от умеренного до тяжелого или искусственного клапана сердца. Эти лекарства включают дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликис) и эдоксабан (Савайса).
Побочные эффекты разжижителей крови
Некоторые люди не должны принимать разжижители крови. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний в дополнение к AFib:
- неконтролируемое высокое кровяное давление
- язвы желудка или другие проблемы, которые повышают риск внутреннего кровотечения
- гемофилия или другие нарушения свертываемости крови
Одним из наиболее очевидных побочных эффектов разжижающих кровь препаратов является повышенный риск кровотечения. Вы можете даже подвергнуться риску кровотечения из-за небольших порезов.
Обязательно сообщите своему врачу, если у вас длительное кровотечение из носа или кровоточащие десны, или вы видите кровь в рвоте или кале. Серьезные кровоподтеки - это еще кое-что, что вы можете заметить и которое требует внимания врача.
Наряду с кровотечением, вы можете испытывать кожную сыпь и выпадение волос как побочные эффекты при приеме препарата.
Мониторинг вашей крови разбавитель
Варфарин
Если вы принимаете варфарин в течение длительного времени, ваша медицинская команда, вероятно, будет внимательно следить за вами.
Вы можете регулярно посещать больницу или клинику, чтобы сделать анализ крови, который называется протромбиновым временем. Это измеряет, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь свернулась. Это часто выполняется ежемесячно, пока ваш доктор не сможет определить правильную дозу, которая работает для вашего тела.
Проверка крови - это то, что вам, вероятно, нужно будет делать, пока вы принимаете препарат. Некоторым людям не нужно часто менять дозировку лекарства. У других должны быть частые анализы крови и изменения их дозировки, чтобы избежать побочных эффектов и чрезмерного кровотечения.
Вам также может потребоваться проверка перед определением медицинских процедур, связанных с кровотечением, таких как операция.
Вы можете заметить, что цвет вашей таблетки варфарина время от времени отличается. Цвет представляет собой дозировку, поэтому вы должны следить за ней и спросить своего врача, если у вас есть вопросы о том, чтобы увидеть другой цвет в бутылке.
NOACs
Разжижающие кровь препараты более короткого действия, такие как новые пероральные антикоагулянты (NOAC), обычно не требуют частого мониторинга. Ваш доктор может дать вам больше рекомендаций относительно лечения и любых изменений в дозировке.
взаимодействия
Варфарин
Варфарин может взаимодействовать с различными лекарствами, которые вы принимаете. Пища, которую вы едите, может также повлиять на ее воздействие на ваш организм. Если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода времени, вам следует больше спросить своего врача о своей диете, особенно о продуктах с высоким содержанием витамина К.
Эти продукты включают зеленые листовые овощи:
- листовая капуста
- зелень
- швейцарский мангольд
- зелень горчицы
- зелень репы
- петрушка
- шпинат
- эндивий
Вам также следует поговорить со своим врачом о любых травяных или омега-3 добавках, которые вы принимаете, чтобы увидеть, как они могут взаимодействовать с разбавителями крови.
NOACs
NOAC не имеют каких-либо известных взаимодействий с пищей или лекарственными средствами. Поговорите с врачом, чтобы увидеть, если вы кандидат на прием этих лекарств.
Когда обратиться к врачу
Если у вас есть опасения относительно длительного разжижения крови, поговорите с врачом.
Важно, чтобы вы принимали лекарства в одно и то же время каждый день. Если вы пропустите дозу, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как вы должны вернуться на правильный путь.
Некоторые, кто помнит пропущенную дозу, близкую к тому, когда они обычно ее принимают, могут принять ее на несколько часов позже. Другим, возможно, придется подождать до следующего дня и удвоить дозу. Ваш врач может посоветовать вам лучший метод для вашей ситуации.
Немедленно позвоните 911, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов при разжижении крови
- сильная или необычная головная боль
- спутанность сознания, слабость или онемение
- кровотечение, которое не остановится
- рвота кровью или кровью в вашем стуле
- падение или травма головы
Эти ситуации могут быть признаками внутреннего кровотечения или могут привести к сильной кровопотере. Действовать быстро может спасти вашу жизнь.
Существуют антидотные препараты, которые могут остановить действие варфарина и привести к свертыванию крови в экстренном случае, но для лечения вам необходимо обратиться в больницу.
Еда на вынос
Кровотечение - это самый большой риск при длительном использовании разбавителя крови. Если вы собираетесь принять их по этой причине, подумайте о внесении нескольких изменений в образ жизни. Следующее - это то, что вы можете сделать дома, чтобы уменьшить вероятность кровотечения из повседневной деятельности:
- Бросьте любые зубные щетки с твердой щетиной и переключитесь на те с мягкой щетиной.
- Используйте вощеную нить вместо вощеной, что может повредить десны.
- Попробуйте электробритву, чтобы избежать порезов и порезов.
- Осторожно используйте острые предметы, такие как ножницы или ножи.
- Спросите своего врача об участии в любых мероприятиях, которые могут увеличить вероятность вашего падения или травмы, например, контактные виды спорта. Это также может увеличить риск внутреннего кровотечения.
Если вы принимаете варфарин, вы также можете ограничить употребление некоторых продуктов из своего рациона, которые могут взаимодействовать с лекарством. Вместо этого, попробуйте есть разнообразные продукты с низким содержанием витамина К, в том числе:
- морковь
- цветная капуста
- огурцы
- перец
- картофель
- сквош
- помидоры
Помните, что разжижители крови не могут заставить вас чувствовать себя лучше ежедневно. Тем не менее, это одна из лучших мер, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от инсульта. Если у вас есть сомнения по поводу разжижителей крови и длительного использования, поговорите со своим врачом о рисках по сравнению с преимуществами.
