Зная, действительно ли ваше текущее терапевтическое лечение делает все возможное, чтобы победить рак молочной железы, ну, по меньшей мере, трудно сказать. Вот некоторые вещи, о которых нужно подумать или рассмотреть.
Каковы симптомы метастатического рака?
Не всегда легко определить, прогрессирует ли рак, несмотря на лечение. Это потому, что это не всегда вызывает новые симптомы сразу.
Некоторые очень общие симптомы метастазирования рака молочной железы:
- усталость
- потеря аппетита
- онемение
- слабость
- потеря веса
Что усложняет дело, так это то, что некоторые из тех же самых симптомов могут быть плохими побочными эффектами лечения, такими как:
- химиотерапия
- гормональная терапия
- целевые методы лечения
- излучение
Рак молочной железы может распространиться где угодно в организме. Наиболее распространенными участками являются кости, мозг, печень и легкие. Симптомы будут зависеть от того, где распространился рак и насколько велики опухоли.
Например, если у вас проблемы с мочеиспусканием, это может означать, что опухоль защемляет нервы в спине. Вот некоторые другие симптомы нового метастазирования по сайту:
Кость: Вы можете испытывать прогрессирующую острую или тупую боль в костях и суставах. Также может быть отек. Переломы костей и сдавление позвоночника также являются признаками метастазирования кости
Когда кости повреждены раком, они могут выделять кальций в вашу кровь. Это известно как гиперкальциемия. Некоторые симптомы гиперкальциемии - это тошнота, запор, жажда, раздражительность, сонливость и спутанность сознания.
- Мозг: Симптомы могут включать головные боли, головокружение, проблемы со зрением, потерю равновесия, тошноту или рвоту. Также могут быть изменения в личности или поведении, замешательство или даже судороги.
- Печень. Боль в животе, особенно справа, может означать, что рак достиг вашей печени. Другими показателями являются вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, зуд кожи, сыпь и желтуха, которые вызывают пожелтение кожи или глаз.
- Легкие. Одышка, хронический кашель, кашель с кровью, боль в груди или хронические инфекции грудной клетки могут быть вызваны опухолями в легких.
Сообщите об этих и других новых симптомах своему врачу прямо сейчас.
Как мы будем следить за лечением?
С некоторыми методами лечения вы довольно быстро понимаете, что они терпят неудачу. Это может занять месяцы, чтобы оценить других. При распространенном раке молочной железы лечение, которое хорошо работало в течение некоторого времени, может внезапно стать неэффективным.
Вот почему вы и ваша команда онкологов играете жизненно важную роль в оценке эффективности вашего лечения.
Ваша роль заключается в том, чтобы следовать рекомендациям по лечению и держать своего врача в курсе новых или ухудшающихся симптомов. Если у вас есть какие-либо проблемы - даже если вы думаете, что они незначительны - не отклоняйте их. Хорошее общение является ключевым.
Находясь на лечении, ваш врач будет следить за признаками и симптомами, проводить физические осмотры и проводить несколько анализов. Как часто вы будете проходить осмотр и тестирование, будет зависеть от областей известного метастазирования и типа лечения, которое вы получаете.
Если подозревается новый метастаз, существует ряд тестов, которые помогут определить, так ли это. Среди них:
Анализы крови
Анализы крови обычно используются для мониторинга лечения. Опухолевые маркеры в вашей крови могут указывать на прогрессирование заболевания и помогают принимать решения о лечении.
Анализы крови могут дать врачу представление о том, хорошо ли функционируют определенные органы, и могут измерить:
- уровень ферментов печени, включая билирубин, для оценки функции печени
- уровни калия, хлорида и мочевины для оценки функции печени и почек
- уровень кальция для проверки здоровья костей и почек
Если результаты химического анализа крови сомнительны, визуальные тесты могут помочь определить, распространился ли рак в новую область.
Тесты изображений
- КТ или МРТ: сканирование головы, груди, живота или таза может помочь обнаружить рак, который распространился на ваш мозг, легкие или печень. Они также могут обнаружить рак в вашем позвоночнике.
- Рентген: этот простой визуальный тест может дать вашему доктору более пристальный взгляд на конкретные кости, грудь или живот.
- Сканирование костей: Если вы испытываете боль в костях во многих областях, сканирование костей всего тела - это хороший способ проверить, распространился ли рак на кости где-либо в вашем теле.
- ПЭТ-сканирование: этот тест хорош для выявления рака, который распространился на лимфатические узлы и другие части вашего тела.
Другие тесты
- Бронхоскопия: это процедура, при которой тонкий инструмент, называемый бронхоскопом, вводится в ваше горло и в легкие. Прибор имеет крошечную камеру на конце, чтобы ваш врач мог проверить наличие признаков рака.
- Биопсия: образец подозрительной ткани может быть проанализирован под микроскопом, чтобы определить, является ли он раковым.
Принятие решения о следующих шагах
Основные цели передового лечения рака молочной железы - продлить жизнь и контролировать симптомы. Если ваше текущее лечение работает, вы можете продолжать его до бесконечности.
Если ваше текущее лечение не работает, нет причин продолжать. Поговорите со своим врачом о том, какие другие методы лечения могут быть уместными. Имейте в виду эти моменты:
- ваши цели лечения
- как можно ожидать другого лечения
- как лечение будет проводиться и контролироваться - и как все это вписывается в вашу жизнь
- баланс потенциальных выгод с потенциальными побочными эффектами
- если и как побочные эффекты могут быть эффективно устранены
- ваше общее качество жизни
Возможно, вы также захотите обсудить возможность участия в клиническом исследовании по поводу распространенного рака молочной железы. Если вы соответствуете требованиям, вы можете получить доступ к новым и экспериментальным методам лечения, которые не может предложить ваш врач.
Задавайте вопросы, и пусть ваши пожелания будут известны.
Когда вы перепробовали все варианты лечения, и ваш рак все еще прогрессирует, вы можете прекратить лечение рака.
Если это ваш выбор, вы все равно можете получить паллиативную помощь. Это будет включать в себя управление болью, а также помощь с другими симптомами. Ваш врач может предоставить дополнительную информацию о программах по уходу на дому и приюте, чтобы помочь вам и вашей семье справиться с ситуацией.
