Лечение HER2-положительного рака молочной железы: химиотерапия и таргетная терапия

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Если у вас HER2-положительный рак молочной железы, ваша команда онкологов назначит вам комбинацию противоопухолевых препаратов. Этот режим лечения, скорее всего, будет включать несколько различных химиотерапевтических препаратов, а также терапию, специально предназначенную для HER2-позитивных видов рака молочной железы.

Что такое химиотерапия?

Химиотерапия, или химиотерапия, - это использование лекарств для уничтожения раковых клеток и предотвращения роста новых. Раковые клетки размножаются очень быстро, поэтому химиотерапевтические препараты нацеливаются на клетки тела, которые растут и делятся очень быстро.

Другие клетки в организме, включая клетки костного мозга, слизистую оболочку рта и кишечника и волосяные фолликулы, также быстро растут и делятся. Эти клетки также могут быть затронуты химиотерапевтическими препаратами и могут вызывать побочные эффекты.

Некоторые химиотерапевтические препараты можно принимать внутрь, но большинство вводят внутривенно путем инъекции в вену. Вы должны будете пойти в клинику или больницу, чтобы получить внутривенные (IV) химиотерапевтические препараты.

У всех рак молочной железы немного отличается. Тип лекарств, которые выписывает ваша онкологическая бригада, будет зависеть от ваших целей лечения и особенностей вашего конкретного рака.

Химиотерапия побочные эффекты

Побочные эффекты зависят от типов и доз химиотерапевтических препаратов, назначенных вашей онкологической командой. Общие побочные эффекты химиотерапии включают в себя:

потеря волос
тошнота и рвота
усталость или крайняя усталость
потеря аппетита
кровотечение или кровоподтеки
анемия (низкий уровень эритроцитов)
низкий уровень лейкоцитов
сыпь
онемение и / или покалывание в пальцах рук или ног
изменения вкуса

Химиотерапия может разрушить эритроциты. Это клетки, которые помогают переносить кислород ко всем различным тканям и органам вашего тела. Если у вас низкий уровень эритроцитов, вам могут сказать, что у вас анемия. Симптомы анемии часто включают в себя:

быстрое сердцебиение
одышка
проблемы с дыханием в повседневных делах, таких как ходьба, разговор или подъем по лестнице
головокружение
боль в груди
бледная кожа, ногтевые ложа, рот и десны
крайняя усталость или усталость

Симптомов низкого количества лейкоцитов нет, но если у вас разовьется инфекция, вы можете заметить жар. Если у вас жар, немедленно предупредите вашу команду онкологов.

Что такое целевая терапия HER2-положительного рака молочной железы?

Когда рак является HER2-положительным, это означает, что раковые клетки вырабатывают слишком много белка HER2, что может вызвать рост опухолей быстрее, чем при других формах рака молочной железы.

Препараты, которые нацелены на белки HER2, являются основным средством лечения этого типа рака молочной железы, назначаемым вместе с химиотерапией. Ваша бригада онкологов может называть эти лекарства «целевой терапией» или «терапией, направленной на HER2».

Трастузумаб (Герцептин) и пертузумаб (Perjeta) являются наиболее часто используемыми препаратами, используемыми для лечения HER2-положительного рака молочной железы. Нератиниб (Nerlynx) - другой препарат, который иногда дают после трастузумаба.

Некоторые другие лекарства для таргетной терапии, такие как лапатиниб (Tykerb / Tyverb) или адотрастузумаб эмтанзин (Kadcyla), в основном используются для лечения более поздних HER2-позитивных форм рака молочной железы.

Герцептин и Perjeta даются одновременно с химиотерапией через IV. HER2-направленную терапию обычно проводят в течение более длительного периода, чем химиотерапия.

Один только Герцептин обычно продолжают после окончания химиотерапии, каждые три недели в течение одного года.

Побочные эффекты таргетной терапии

Побочные эффекты для HER2-ориентированной терапии могут включать:

проблемы со сном
боль в мышцах / суставах
покраснение на IV сайте
понос
тошнота
усталость
Головная боль
язвы во рту
потеря аппетита
симптомы простуды
сыпь

Когда я начну химиотерапию и целевую терапию?

В целом, химиотерапия и HER2-ориентированная терапия чаще назначаются до операции. Вы будете получать эти процедуры циклически, за каждым периодом лечения следует период отдыха, чтобы ваше тело восстановилось.

Химиотерапия начинается в первый день цикла. Циклы могут длиться от двух до четырех недель, в зависимости от комбинации лекарств.

Химиотерапия обычно длится от трех до шести месяцев. Общая продолжительность химиотерапии может варьироваться в зависимости от стадии рака молочной железы и ряда других факторов.

Герцептин обычно назначается каждые три недели в течение одного года (возможно, дольше при запущенном раке молочной железы), сначала в сочетании с химиотерапией, а затем самостоятельно после завершения химиотерапии.

навынос

Если у вас HER2-положительный рак молочной железы, лечение первой линии, скорее всего, будет включать в себя целевое лекарственное средство и химиотерапию. Задайте своей команде онкологов любые вопросы о целевой терапии, химиотерапии и графике лечения.