обзор
Сустав хряща позволяет вашим суставам свободно двигаться и поглощать удары. По мере взросления хрящ в суставах может начать изнашиваться, особенно в коленях, бедрах и руках. Потеря этого хряща делает ваши суставы намного сложнее в повседневных движениях и задачах.
После того, как большая часть хряща стерлась, вы можете начать чувствовать боль. Перемещение ваших суставов может быть более сложным. Боль также может означать, что пространство между костями сустава достаточно сузилось, чтобы изменить диапазон движения сустава.
Когда происходит сужение суставного пространства, хрящ перестает удерживать кости на нормальном расстоянии друг от друга. Это может быть болезненным, так как кости трутся или оказывают слишком сильное давление друг на друга.
Сужение суставного пространства также может быть результатом таких состояний, как остеоартрит (ОА) или ревматоидный артрит (РА). Если вы чувствуете аномальную боль в суставах, ваш врач может заказать рентген или другие анализы.
Это поможет врачу найти любое сужение в болезненном суставе. Затем, основываясь на ваших результатах, ваш врач может предложить план лечения или изменения образа жизни, чтобы устранить причину и уменьшить боль.
Тестирование на сужение суставов
Ваш врач может назначить один или несколько тестов, чтобы увидеть подробные изображения сужения или повреждения суставного пространства.
Рентгеновский
Во время рентгеновских снимков ваш рентгенолог использует рентгеновский аппарат для создания черно-белых изображений ваших костей. Изображения могут помочь им увидеть признаки повреждения суставов или более подробно.
Принятие рентгеновских снимков занимает всего несколько минут и не требует от вас раздеваться, если только ваш врач не увидит область под вашей одеждой. Ваш рентгенолог предоставит вам какое-то покрытие, чтобы защитить вас от радиации.
Рентгеновские снимки обычно готовы через несколько минут. Это делает его одним из наиболее часто используемых тестов для исследования костей на предмет сужения суставов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Во время МРТ ваш технолог-рентгенолог поместит вас в большую машину, которая использует радиоволны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест может дать очень подробные изображения.
Сообщите своему врачу, если вы страдаете клаустрофобией. Внутренняя часть устройства очень мала, поэтому вы можете выбрать другой тип проверки изображения. Ваш врач может также назначить легкое успокоительное средство, чтобы помочь справиться с симптомами клаустрофобии.
Скорее всего, ваш рентгенолог попросит вас снять одежду и все аксессуары для достижения наилучших результатов. Вам также нужно оставаться неподвижным во время теста.
Результаты МРТ обычно готовы в течение часа.
ультразвук
Во время УЗИ ваш рентгенолог нанесет специальный гель на область сустава, которую он хочет исследовать. Затем они будут использовать устройство, называемое преобразователем, для отправки звуковых волн в ваше тело. Эти звуковые волны отражаются от структур в вашем теле, что помогает генерировать изображения.
Этот тест быстрый и безболезненный, обычно менее 30 минут. Вам может быть только немного неловко, поскольку ваш технолог перемещает датчик вокруг пораженной области сустава.
Ультразвуковые изображения просматриваются в режиме реального времени. Ваш технолог может сразу увидеть ваши кости, когда они перемещают датчик на вашей коже. Как только ваши результаты будут готовы, ваш врач рассмотрит изображения.
Физический экзамен
Если ваш врач считает, что у вас может быть заболевание, приводящее к сужению сустава, он также может порекомендовать вам обследование.
Это может потребовать от вас раздеться и вызвать некоторый легкий дискомфорт, когда ваш врач касается или ощупывает суставы и видит, насколько они гибки. Ваш доктор также спросит об уровне боли или дискомфорта, которые вы чувствуете, когда вы двигаете суставами.
Понимание ваших результатов
Ваш врач может показать вам ваши рентгеновские снимки или другие результаты визуализации. Они проведут вас через процесс проверки ваших костей на предмет аномалий.
Если ваш врач считает, что у вас есть состояние, вызывающее сужение суставного пространства, они будут искать аномально низкие уровни суставного хряща, который является наиболее видимым симптомом сужения суставного пространства.
Они могут искать остеофиты, также известные как костные шпоры, в ваших суставах. Остеофиты обычно появляются в результате потери хряща. Они могут также искать субхондральные кисты. Это мешочки, заполненные жидкостью или гелеобразным веществом, изготовленным из суставного материала.
Доктор может также искать субхондральный склероз, который является затвердевшей тканью в кости вокруг вашего хряща.
Если ваш врач считает, что у вас РА, они могут попросить вас сдать анализ крови. Это поможет им найти больше признаков воспаления в вашем теле.
Анализы крови требуют, чтобы кровь была взята иглой. Дайте знать вашему флеботомисту, если вам неудобны иглы или вид крови.
причины
Сужение суставного пространства может произойти из-за чрезмерного использования суставов. Это также может произойти, когда вы становитесь старше. Другие факторы риска, такие как ожирение и мышечная слабость, могут способствовать сужению суставного пространства.
Сужение суставного пространства также может быть признаком ОА. ОА - это тип артрита, который обычно поражает колени или суставы пальцев. По данным Фонда артрита, около 80 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше в странах с высоким уровнем дохода имеют некоторые признаки ОА.
Условие также может указывать на RA. Это тип артрита, который возникает, когда ваша иммунная система атакует ткани вашего тела и вызывает хроническое воспаление.
лечение
Ваше лечение зависит от причины сужения вашего сустава.
Если у вас диагностирован ОА, ваш врач может назначить вам лекарства, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve), для лечения боли в суставах.
Упражнения с низким воздействием, такие как йога, могут также помочь сохранить ваши суставы гибкими, несмотря на дискомфорт сужения сустава. Ваш врач также может предложить инъекции кортизона или смазки, чтобы обезболить боль или смягчить область сустава.
Если ваш врач ставит вам диагноз РА, он может порекомендовать лекарства, известные как модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARDS). К ним относятся метотрексат, адалимумаб (хумира) или их комбинация.
Эти препараты могут позволить вам продолжать работать или принимать участие в регулярных физических нагрузках, не вызывая большего сужения суставов. Ваш врач также может назначить НПВП, чтобы контролировать боль.
В некоторых случаях вам может потребоваться операция по замене сустава. В этой процедуре ваш хирург-ортопед удаляет пораженные части вашего сустава и заменяет их на металлические, керамические или пластиковые протезы.
Как и в случае любой операции, операция по замене сустава несет некоторые риски, которые могут возрастать с возрастом. Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках.
Замена сустава может оказать существенное влияние на ваш образ жизни, но она также может помочь вам восстановить или восстановиться после потери хряща или повреждения сустава.
прогноз
Артрит и другие связанные с суставом условия распространены. Сужение суставного пространства можно лечить многими способами, которые помогут сохранить качество вашей жизни. Поработайте с вашим врачом, чтобы найти план лечения, который лучше всего подходит для вас.
