Для лечения гипотиреоза ваш врач назначит синтетический гормон щитовидной железы, левотироксин. Это лекарство повышает уровень гормонов щитовидной железы для снятия таких симптомов, как усталость, чувствительность к холоду и увеличение веса.
Чтобы получить максимальную пользу от лекарства от щитовидной железы, вам нужно принимать его правильно. Один из способов сделать это - задавать своему врачу много вопросов каждый раз, когда вы получаете новый рецепт.
Ваш фармацевт является еще одним хорошим источником информации о дозировке и безопасности лекарств. Но не ждите, что фармацевт предложит подробное объяснение вашего лекарства и того, как его принимать, когда вы отпускаете рецепт. Вам нужно будет начать обсуждение.
Вот несколько вопросов, которые следует задать своему фармацевту, прежде чем начать прием препарата гормонов щитовидной железы или получить новую дозу.
Какую марку гормонов щитовидной железы прописал мой врач?
Доступны несколько различных версий левотироксина. Они включают:
- Levothroid
- Лево-Т
- Levoxyl
- Синтроид
- Tirosint
- Unithroid
- Unithroid Direct
Вы также можете купить непатентованные версии этих лекарств. Все препараты левотироксина содержат один и тот же тип гормона щитовидной железы, Т4, но неактивные ингредиенты могут отличаться для разных марок. Смена бренда может повлиять на эффективность вашего лечения. Сообщите своему фармацевту, что вы хотите получать уведомления о любых изменениях в рецепте.
Как мне принять лекарство?
Спросите, сколько таблеток нужно принимать, когда их принимать (утром, днем или вечером) и следует ли принимать их натощак или полный желудок. Вы обычно принимаете гормон щитовидной железы утром с полным стаканом воды натощак, чтобы максимизировать поглощение.
Какую дозу я должен принять?
Очень важно правильно дозировать гормоны щитовидной железы. Ваш доктор тщательно отрегулирует вашу дозу на основе анализа крови. Убедитесь, что доза, указанная на этикетке флакона, соответствует назначенной врачом дозе. Прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать побочные эффекты, такие как дрожание и учащенное сердцебиение.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
Ваш фармацевт может попросить вас снова принять лекарство, как только вы вспомните. Если ваша следующая запланированная доза приближается, вы должны пропустить пропущенную дозу и возобновить прием лекарств по вашему обычному графику. Не удваивайте дозировку.
Может ли гормон щитовидной железы взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
Ваш фармацевт должен иметь список всех других лекарств, которые вы принимаете. Просмотрите этот список и убедитесь, что ни одно из принимаемых вами лекарств не может взаимодействовать с вашим гормоном щитовидной железы. Взаимодействие может вызвать побочные эффекты и, возможно, сделать ваш препарат щитовидной железы менее эффективным.
Отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут взаимодействовать с левотироксином, включают:
- антисептические препараты, такие как фенитоин (дилантин), карбамазепин (тегретол)
- разжижители крови, такие как варфарин (кумадин)
- противозачаточные таблетки
- препараты, снижающие уровень холестерина, такие как колесевелам (Welchol), холестирамин (Locholest, Questran)
- производные эстрогена
- фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Cipro), левофлоксацин (левахин), ломефлоксацин (максахин), моксифлоксацин (авелокс), офлоксацин (флоксин)
- рифампин (рифадин)
- селективные модуляторы рецепторов эстрогена, такие как ралоксифен (Evista)
- антидепрессанты селективного ингибитора обратного захвата серотонина, такие как сертралин (Zoloft), теофиллин (Theo-Dur)
- сукральфат (Carafate)
- трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил)
Какие добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на мои лекарства от щитовидной железы?
Расскажите своему фармацевту о всех добавках и лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые вы покупаете без рецепта. Некоторые добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут вызывать побочные эффекты при приеме их с гормоном щитовидной железы. Другие могут препятствовать правильному усвоению организмом левотироксина.
Добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут взаимодействовать с левотироксином, включают:
- кальций и другие антациды (Tums, Rolaids, Amphojel)
- газосборники (Фазим, Газ-Х)
- железо
- лекарства для похудения (Алли, Ксеникал)
Нужно ли мне менять диету, пока я принимаю это лекарство?
Пройдите свою диету с вашим фармацевтом. Определенные продукты могут сделать ваше лекарство от щитовидной железы менее эффективным. К ним относятся грейпфрутовый сок, соевые продукты, такие как тофу и соевые бобы, кофе эспрессо и грецкие орехи.
Какие побочные эффекты может вызывать этот препарат?
Проконсультируйтесь со своим фармацевтом о перечне побочных эффектов в информационной карте препарата. Наиболее распространенными побочными эффектами левотироксина являются:
- тошнота, рвота
- понос
- спазмы желудка
- потеря веса
- сотрясение
- Головная боль
- нервозность
- проблемы со сном
- много потеет
- повышенный аппетит
- высокая температура
- изменения в менструальном периоде
- повышенная чувствительность к теплу
- временное выпадение волос
Тот факт, что побочный эффект есть в списке, не означает, что вы испытаете его. Спросите своего фармацевта, какие побочные эффекты они видят чаще всего, и какие факторы повышают вероятность развития определенных побочных эффектов.
Для каких побочных эффектов я должен назвать своего доктора?
Узнайте, какие побочные эффекты требуют обращения к врачу. Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов от гормонов щитовидной железы включают в себя:
- боль в груди или стеснение
- обморок
- быстрое или неравномерное сердцебиение
- сильная усталость
- отек губ, горла, языка или лица
- проблемы с дыханием или глотанием
Как мне хранить это лекарство?
Ваш фармацевт, вероятно, скажет вам хранить левотироксин при комнатной температуре в области, где нет много влаги (избегайте ванной комнаты). Храните лекарство в оригинальной упаковке и в недоступном для детей месте.
Еда на вынос
Хотя вы можете предполагать, что ваш врач знает все ответы на ваше лечение гипотиреоза, ваш фармацевт может быть таким же полезным. Задавая правильные вопросы, может иметь значение разница между началом приема лекарств, которые, как вы справедливо полагали, вам прописали, для получения универсального бренда.
