обзор
Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов. РА является наиболее распространенным типом артрита. По данным Американского колледжа ревматологии, РА поражает более 1,3 миллиона американцев. Это состояние затрагивает как мужчин, так и женщин, но примерно 75 процентов людей с РА составляют женщины. У одного-трех процентов женщин в какой-то момент их жизни развивается RA.
РА является хроническим заболеванием, которое вызывает различные симптомы, в том числе:
- боль в суставах
- тугоподвижность суставов
- ограниченная мобильность
- припухлость
- усталость
- чувство дискомфорта или плохое самочувствие
Воспаление и боль в суставах могут поразить различные части вашего тела, такие как суставы рук и ног. В некоторых случаях РА вызывает воспаление в таких органах, как ваши легкие или глаза.
Поскольку многие симптомы РА похожи на симптомы других заболеваний, диагностика может быть затруднена. Правильный диагноз требует клинической оценки, рентгенографии и серии лабораторных исследований. Понимание типа RA, который у вас есть, поможет вам и вашему врачу выбрать курс лечения.
Серопозитивный РА
Если анализы крови положительные на белок под названием ревматоидный фактор (RF) или антициклический цитруллинированный пептид антитела (анти-CCP), это означает, что ваше тело может активно вызывать иммунную реакцию на ваши нормальные ткани. Ваш шанс заболеть RA в четыре раза выше, если ваши родители или братья и сестры дали положительный результат на RF. По данным Johns Hopkins Medicine, примерно 80 процентов людей с РА имеют РЧ-позитив.
Наличие этих белков не обязательно означает, что у вас РА. Однако, если вы это сделаете, это может помочь врачам определить тип.
Серонегативный ра
У людей с отрицательным тестом на РФ и анти-КПК в крови все еще может быть РА. Диагноз не основан только на этих тестах. Ваш врач также примет во внимание клинические симптомы, рентген и другие лабораторные анализы. Люди с отрицательным результатом на ВЧ и анти-КПК, как правило, имеют более мягкую форму РА, чем те, у кого положительный результат.
Ювенильный РА (ювенильный идиопатический артрит)
Клиника Майо сообщает, что ювенильный RA является наиболее распространенным типом артрита у детей младше 17 лет. Симптомы могут быть временными или длиться всю жизнь. Как и у взрослых РА, симптомы ювенильной РА включают воспаление суставов, скованность и боль. Если заболевание серьезное, оно может вызвать воспаление глаз и повлиять на рост и развитие ребенка.
Перекрывающиеся и часто запутанные условия
Аутоиммунные заболевания имеют много общих симптомов, что делает их особенно сложными для диагностики. Люди, у которых есть одно аутоиммунное расстройство, часто развивают другое. Некоторые условия, которые частично совпадают или часто путают с RA, включают:
- волчанка
- фибромиалгии
- Болезнь Лайма
- Синдром хронической усталости
- невропатия
- ишиас
- анемия
- гипотиреоз
- депрессия
РА также можно спутать с остеоартрозом, который не является аутоиммунным заболеванием. Это вместо этого вызвано износом суставов.
Лечение РА
РА является хроническим заболеванием без лечения. Лечение может облегчить симптомы и помочь вам вести относительно активную жизнь. Вы будете тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить лучший курс действий. Ваш основной врач может направить вас к ревматологу для лечения.
Варианты лечения РА включают в себя:
- безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен (Aleve, Naprosyn)
- рецептурные кортикостероиды для уменьшения воспаления и боли
- модифицирующие заболевание противоревматические препараты, или DMARD, для замедления прогрессирования заболевания
- модификаторы биологического ответа, которые нацелены на определенные части вашей иммунной системы, чтобы остановить воспаление
Хотя многие люди реагируют на лекарства, ваш врач может порекомендовать операцию, если РА вызывает постоянное повреждение суставов. Серьезные повреждения суставов могут ограничить независимость и помешать нормальной повседневной деятельности. Операция по замене суставов может восстановить функцию поврежденных суставов и снять боль, вызванную воспалением.
Советы по самообслуживанию для РА
Наряду с приемом лекарств вы можете уменьшить симптомы РА с помощью изменений образа жизни. Домашние процедуры самообслуживания могут помочь улучшить качество вашей жизни. Например, диета, богатая антиоксидантами, может уменьшить воспаление и боль. Увеличение потребления овощей, фруктов, рыбы также может помочь облегчить симптомы.
Другие изменения образа жизни для улучшения симптомов РА включают в себя:
- Получение большого отдыха: усталость может ухудшить симптомы артрита и вызвать обострение. Делайте перерывы на протяжении всего дня и избегайте занятий, которые слишком напрягают ваши суставы.
- Увеличение физической активности: умеренные физические нагрузки могут улучшить подвижность суставов и уменьшить боль. Это включает в себя аэробику, силовые тренировки и другие упражнения с низким воздействием, такие как езда на велосипеде, ходьба или плавание. Стремитесь к 30 минутам упражнений три-пять дней в неделю.
- Использование тепловой и холодной терапии: нанесите тепловой компресс для уменьшения жесткости суставов и холодный компресс для боли в суставах.
- Попробуйте альтернативные методы лечения: поэкспериментируйте с альтернативными методами лечения для облегчения. К ним относятся массаж и иглоукалывание. Некоторые люди имели успех с добавками, такими как рыбий жир омега-3. Поговорите с врачом, прежде чем сочетать добавки с лекарствами.
Еда на вынос
Важно обратиться к врачу, если у вас постоянная боль в суставах или отек, который не проходит. Если не лечить, RA может привести к необратимому повреждению суставов и значительно ограничить подвижность. Кроме того, плохо управляемый RA увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. Хорошей новостью является то, что есть несколько вариантов лечения для облегчения симптомов РА. Медикаментозное лечение в сочетании с изменениями образа жизни может значительно улучшить ваши симптомы и привести к периодам ремиссии, когда симптомы исчезнут.
