обзор
Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему вашего тела ошибочно атаковать нормальные клетки. При аутоиммунном артрите, таком как ревматоидный артрит (РА), ваша иммунная система атакует слизистую оболочку суставов. Это воспаление не ограничивается суставами и может поражать другие органы тела.
Симптомы сильно различаются от человека к человеку, как и скорость прогрессирования. Несмотря на то, что нет никакого лекарства от этого долгосрочного заболевания, различные процедуры могут помочь улучшить качество вашей жизни.
Симптомы аутоиммунного артрита
Симптомы обычно начинаются медленно и могут приходить и уходить. Боль в суставах и воспаление одинаково влияют на обе стороны тела и могут быть отмечены следующими признаками и симптомами:
- деформированные суставы
- твердые удары ткани (узелки) под кожей на руках
- уменьшенный диапазон движения
- сухость во рту
- трудности со сном
- усталость
- потеря веса
- воспаление глаз, сухость глаз, зуд глаз, выделения из глаз
- высокая температура
- анемия
- боль в груди при дыхании (плеврит)
Распространенность аутоиммунных заболеваний и артрита
Более 23,5 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от аутоиммунного заболевания. Это одна из главных причин инвалидности и смерти.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 1,5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют РА. Почти 300 000 детей в Соединенных Штатах живут с той или иной формой артрита или ревматического заболевания.
Факторы риска
На вероятность развития аутоиммунного артрита могут влиять определенные факторы риска. Например, факторы риска для РА включают в себя:
- Ваш пол: женщины развивают РА с большей скоростью, чем мужчины.
- Ваш возраст: RA может развиться в любом возрасте, но большинство людей начинают замечать симптомы в возрасте от 49 до 60 лет.
- История вашей семьи: Вы подвержены повышенному риску заболевания РА, если его имеют другие члены семьи.
- Курение: Курение сигарет может увеличить ваши шансы на развитие РА. Выход может снизить риск.
диагностика
Аутоиммунные заболевания, как правило, имеют общие симптомы с другими состояниями, поэтому диагностика может быть затруднена, особенно на ранних стадиях.
Например, нет одного теста, который может специально диагностировать RA. Вместо этого диагностика включает в себя симптомы, сообщаемые пациентом, клиническое обследование и медицинские тесты, в том числе:
- ревматоидный фактор (РФ) тест
- тест на антитело против циклического цитруллинированного пептида
- анализ крови
- скорость оседания эритроцитов и c-реактивный белок
- Рентгеновский
- ультразвук
- МРТ
Вы можете помочь с диагнозом, предоставив своему врачу полную историю болезни и ведя учет симптомов. Не стесняйтесь искать второе мнение у специалиста, такого как ревматолог.
лечение
Лечение варьируется в зависимости от симптомов и прогрессирования заболевания.
Например, в зависимости от степени вовлеченности вашего RA, вам может потребоваться постоянное лечение у ревматолога. Некоторые лекарства могут быть предписаны для вашего состояния, такие как:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
- кортикостероиды
- биологические агенты
- иммунодепрессанты
- другие биологические препараты, такие как ингибиторы TNF-альфа
Физическая терапия является еще одним вариантом, который может помочь уменьшить боль и улучшить гибкость. Физиотерапевт может научить вас, как правильно тренироваться. Профессиональный терапевт может порекомендовать вспомогательные устройства, такие как трости, костыли и поручни, чтобы помочь вам выполнять повседневную деятельность.
В тяжелых случаях вам может потребоваться операция по ремонту или замене поврежденных суставов.
осложнения
Осложнения аутоиммунного артрита различны. Например, осложнения РА включают туннельный синдром запястья, остеопороз и деформацию суставов. РА может также привести к легочным осложнениям, таким как:
- повреждение ткани
- закупорка малых дыхательных путей (облитерирующий бронхиолит)
- высокое кровяное давление в легких (легочная гипертензия)
- жидкость в груди (плевральные выпоты)
- узелки
- рубцевание (легочный фиброз)
Сердечные осложнения РА включают в себя:
- закаливание ваших артерий
- воспаление внешней оболочки вашего сердца (перикардит)
- воспаление сердечной мышцы (миокардит)
- воспаление сосудов (ревматоидный васкулит)
- хроническая сердечная недостаточность
Советы по образу жизни
Избыточный вес поражает суставы, поэтому старайтесь соблюдать здоровую диету и выполняйте мягкие упражнения для улучшения диапазона движений. Применение холода к суставам может ослабить боль и облегчить отек, а тепло может успокоить ноющие мышцы.
Стресс также может усиливать симптомы. Могут быть полезны техники снижения стресса, такие как тай-чи, упражнения на глубокое дыхание и медитация.
Если у вас РА, вам нужно спать от 8 до 10 часов за ночь. Если этого недостаточно, попробуйте вздремнуть в течение дня. У вас также есть повышенный риск заболеваний сердца и легких, поэтому, если вы курите, вам следует подумать о том, чтобы бросить курить.
прогноз
Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:
- ваше общее состояние здоровья
- ваш возраст на момент постановки диагноза
- как рано начинается ваш план лечения и насколько хорошо вы его выполняете
Вы можете улучшить свои перспективы, сделав умный образ жизни, например, бросить курить, регулярно заниматься спортом и выбирать здоровую пищу. Для людей с РА новые лекарства продолжают улучшать качество жизни.