вступление
Ваш желчный пузырь может быть относительно небольшим органом, но он может вызвать большие проблемы во время беременности. Изменения во время беременности могут повлиять на работу вашего желчного пузыря. Если затронут ваш желчный пузырь (не у каждой беременной женщины), это может вызвать симптомы и осложнения, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.
Знание симптомов может помочь вам получить медицинскую помощь до того, как станет хуже.
Как работает желчный пузырь?
Желчный пузырь - это маленький орган, который примерно в форме груши. Он расположен чуть ниже вашей печени. Желчный пузырь - это орган накопления. Он хранит дополнительную желчь, которую производит печень, которая помогает организму переваривать жиры. Когда человек ест жирную пищу, желчный пузырь выделяет желчь в тонкую кишку.
К сожалению, этот процесс не является бесшовным. Дополнительные вещества могут образовывать твердые камни в желчном пузыре. Это удерживает желчь от выхода из желчного пузыря так же легко и может вызвать проблемы.
Присутствие желчного камня в желчном пузыре не только препятствует движению желчи, но также может вызвать воспаление. Это известно как холецистит. Если это вызывает сильную боль, это может быть неотложная медицинская помощь.
Ваш желчный пузырь предназначен для полезного хранения органов. Если это не помогает вам и вызывает больше проблем, чем пользы, врач может удалить его. Вам не нужен ваш желчный пузырь, чтобы жить. Ваше тело будет приспосабливаться к изменениям пищеварения, связанным с удалением желчного пузыря.
Как беременность может повлиять на функционирование желчного пузыря?
Женщины чаще, чем мужчины, имеют камни в желчном пузыре. Беременные женщины подвергаются особенно высокому риску, потому что их организм вырабатывает больше эстрогена.
Добавление эстрогена в организм может привести к увеличению количества холестерина в желчи, а также к сокращению желчного пузыря. Врачи называют замедление сокращений желчного пузыря при холестазе во время беременности. Это означает, что желчь не так легко выходит из желчного пузыря.
Холестаз беременности связан с повышенным риском осложнений беременности.
Примеры этих осложнений включают в себя:
- Перед рождением меконий (стул), который может повлиять на дыхание ребенка
- преждевременные роды
- мертворождение
Симптомы проблем с желчным пузырем во время беременности
Холестаз беременности может вызывать очень специфические симптомы. Это включает:
- сильный зуд (наиболее распространенный симптом)
- желтуха, когда кожа и глаза человека приобретают желтый оттенок, потому что в крови человека слишком много билирубина (отходов расщепления эритроцитов)
- моча темнее обычного
Холестазу беременной иногда бывает трудно распознать беременную женщину. Это потому, что ее растущий живот может вызвать зуд кожи при ее растяжении. Но зуд, связанный с желчным пузырем, связан с тем, что желчные кислоты, которые накапливаются в крови, могут привести к сильному зуду.
Желчные камни могут вызывать следующие симптомы. Эти приступы часто происходят после еды с высоким содержанием жира и длятся около часа:
- желтушный вид
- тошнота
- боль в правом верхнем или среднем отделе желудка, где находится желчный пузырь (может быть спазмы, боли, тупость и / или резкость)
Если боль не пройдет через несколько часов, это может указывать на то, что с желчным пузырем происходит нечто более серьезное.
Поговорите с врачом о симптомах
У некоторых беременных могут появиться камни в желчном пузыре, даже не зная о них. Известные как «тихие желчные камни», они не влияют на функции желчного пузыря. Но камни в желчном пузыре, которые блокируют протоки, где листья желчи могут вызвать так называемую «атаку желчного пузыря». Иногда эти симптомы проходят через час или два. Иногда они сохраняются.
Если вы испытываете следующие симптомы, которые не проходят через один-два часа, позвоните своему врачу и обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- озноб и / или субфебрильная температура
- моча темного цвета
- желтушный вид
- светлые табуретки
- тошнота и рвота
- боль в животе, которая длится более пяти часов
Это симптомы того, что желчный камень привел к воспалению и инфекции.
Если вы испытываете, по вашему мнению, приступ желчного пузыря, но симптомы исчезли, по-прежнему важно связаться с врачом в рабочее время.
Ваш доктор, возможно, захочет увидеть вас, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке. К сожалению, если у вас была одна атака желчного пузыря, шансы иметь другую увеличены.
Лечение проблем желчного пузыря во время беременности
Холестаз беременных
Врач может назначить препарат под названием урсодезоксихолевая кислота (INN, BAN, AAN) или урсодиол (Actigall, Urso) женщинам с сильным зудом, связанным с холестазом беременности.
Дома вы можете замочить в теплой воде (очень горячая вода может быть вредна для вашего ребенка), чтобы уменьшить зуд кожи. Применение холодных компрессов также может помочь уменьшить зуд.
Обратите внимание, что некоторые процедуры, которые вы обычно можете использовать при зуде кожи, например, антигистаминный или гидрокортизоновый крем, не помогут при кожном зуде, связанном с желчным пузырем. Они также могут навредить вашему ребенку. Во время беременности их лучше избегать.
Существует повышенный риск осложнений беременности с холестазом беременности, поэтому врач может вызвать роды на 37-й неделе, если ребенок кажется здоровым.
Лечение желчных камней
Если женщина испытывает камни в желчном пузыре, которые не вызывают сильных симптомов и дискомфорта, врач обычно рекомендует осторожное ожидание. Но камни в желчном пузыре, которые удерживают мочевой пузырь от полного опорожнения или вызывают инфекцию в организме, могут потребовать операции. Выполнение операции во время беременности не является предпочтительным лечением, но возможно, что женщине можно безопасно удалить желчный пузырь во время беременности.
Удаление желчного пузыря является второй наиболее распространенной не акушерской операцией во время беременности. Наиболее распространенным является удаление приложения.
Следующие шаги
Если вы испытываете холестаз во время беременности, скорее всего, у вас будет такое состояние, если вы снова забеременеете. В любом месте от половины до двух третей женщин, ранее перенесших холестаз беременности, будут иметь его снова.
Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием жиров во время беременности может снизить риск появления симптомов желчного пузыря. Это может помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми. Но всегда сообщайте врачу, если у вас есть симптомы, связанные с желчным пузырем. Это позволяет вашему врачу составить наилучший план для вас и вашего ребенка.
