Что такое метастатический рак легких?
Когда рак начинается в легких, а затем распространяется в отдаленный орган, он называется метастатическим раком легких. Рак легких является первичным раком. Метастатический рак легких также называют раком легких 4-й стадии.
Существует два основных типа рака легких. Около 85 процентов случаев рака легких являются немелкоклеточным раком легких (NSCLC). NSCLC далее делится на аденокарциному, плоскоклеточный или крупноклеточный. Эти различия основаны на том, как клетки выглядят под микроскопом. Около 15 процентов случаев рака легких представляют собой быстрорастущий тип, называемый мелкоклеточным раком легких (SCLC).
Немелкоклеточный рак легких и мелкоклеточный: виды, стадии, симптомы и лечение
Другие редкие типы рака легких включают мезотелиому и карциноидные опухоли.
Есть четыре стадии NSCLC:
- Стадия 1 НМРЛ обнаруживается в одной области или доле легкого, а опухоль составляет менее 3 сантиметров.
- Стадия 2 НМРЛ находится в одной области или доле легкого, опухоль составляет от 5 до 7 сантиметров, или опухоль составляет от 3 до 5 сантиметров, а рак находится в близлежащих лимфатических узлах.
- Стадия 3 НМРЛ распространилась на лимфатические узлы в грудной клетке или над ключицей. Рак может распространиться на противоположные легкие или лимфатические узлы.
- Стадия 4 НМРЛ распространилась на оба легких. Рак обнаруживается в жидкости вокруг легких и может распространяться за пределы грудной клетки в отдаленные органы.
SCLC может быть организован так же, как NSCLC, с использованием размера опухоли, лимфатических узлов и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. Часто это ставится в более общем виде:
- Ограниченная стадия SCLC обнаруживается в части одного легкого и близлежащих лимфатических узлов.
- Обширная стадия SCLC обнаруживается в обоих легких. Это также в жидкости вокруг легких, или это распространилось к другим областям груди или отдаленным местам.
Признаки и симптомы рака легких
Признаки и симптомы локализованного рака легких могут включать:
- кашель с кровью или без
- одышка
- хрипящий
- боль в груди
- усталость
- потеря веса
По мере того как заболевание прогрессирует в близлежащие ткани или лимфатические узлы, дополнительные признаки и симптомы могут включать:
- охриплость
- проблемы с глотанием
- избыток жидкости вокруг легких или сердца
Метастатический рак легких может вызывать много других признаков или симптомов, в зависимости от того, где он распространяется. Потенциальные признаки и симптомы могут включать следующее:
- Если он распространяется на лимфатические узлы, у вас может быть опухание или припухлость в подмышечной впадине или шее.
- Если это распространяется на ваши кости, у вас могут быть боли в костях.
- Если он распространяется на ваш мозг, у вас могут быть головные боли, тошнота, проблемы со зрением, спутанность сознания или судороги.
- Если это распространяется на вашу печень, у вас могут быть боли в животе или желтуха.
- Если это распространяется на ваши надпочечники, у вас может быть гормональный дисбаланс.
Метастатический рак легких также может привести к:
- слабость
- усталость
- потеря аппетита
- потеря веса
- генерализованная боль
Как распространяется рак легких?
Раковые клетки - это ненормальные клетки, которые продолжают размножаться без нормальных контрольных сигналов. По мере того как они растут в количестве, они образуют опухоли и проталкиваются в близлежащие ткани. Раковые клетки, которые попадают в лимфатическую систему или кровоток, могут попасть практически в любую точку тела.
Рак легких имеет тенденцию сначала распространяться на близлежащие лимфатические узлы. Другие общие места метастазирования включают в себя:
- печень
- скелет
- головной мозг
- надпочечники
Как диагностируется метастатический рак легких?
Диагностика, вероятно, потребует какого-то образца ткани в дополнение к физическому обследованию и анализу крови. Ваш врач назначит дополнительное обследование на основе ваших симптомов.
Опухоли можно увидеть на многих изображениях, таких как рентген, ультразвук или МРТ. Вам также может понадобиться компьютерная томография, ПЭТ или кость. Какой у вас тест, будет зависеть от области, которую должен видеть ваш врач.
Если вы производите слизь, ее можно проанализировать на наличие раковых клеток. Биопсия фактической опухоли или цитологии плевральной жидкости - лучший способ определить, присутствуют ли раковые клетки.
SCLC с большей вероятностью будет диагностирован, когда он находится на продвинутой стадии, чем когда он находится на ограниченной стадии.
Как лечится метастатический рак легких?
Метастатический рак легких лечится иначе, чем рак легких на ранней стадии. Вам нужно будет обсудить цели и ожидания с вашей командой онкологов, прежде чем начать лечение. Лечение рака легких 4-й стадии обычно направлено на уменьшение симптомов и продление жизни при сохранении наилучшего качества жизни.
Варианты лечения будут зависеть от областей, где рак распространился. Другие важные факторы включают ваш возраст и общее состояние здоровья.
Иногда облучение можно использовать для лечения специфических симптомов, связанных с раком. Лучи излучения могут быть направлены в конкретные области. Он часто используется для лечения метастазов в мозг и кость. Он также может быть использован для уменьшения симптомов в легких.
Химиотерапия - это вид системной терапии. Это означает, что он может убить раковые клетки по всему телу. В последние годы новые, целевые методы лечения были одобрены для использования в NSCLC, которые значительно улучшили выживаемость для людей со стадией 4 NSCLC.
Некоторые из этих новых препаратов, такие как эрлотиниб и кризотиниб, выпускаются в форме таблеток. Ниволумаб требует внутривенного вливания, что означает, что он вводится через вену. Эти препараты более эффективны для людей с определенными генетическими мутациями, поэтому не каждый получит пользу от каждого из них. Спросите своего врача, подходит ли вам какое-либо из этих лекарств.
Если вокруг ваших легких скопилась жидкость, врач может слить ее. Вам также могут понадобиться лекарства для облегчения боли и дискомфорта.
Иногда люди имеют более одного вида лечения. Лечение может проводиться в комбинации или один за другим. Все методы лечения имеют потенциальные побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут быть похожи на симптомы рака. Побочные эффекты могут включать в себя:
- усталость
- тошнота
- боль
- потеря аппетита
Когда вы увидите, как лечение влияет на рак и как реагирует ваш организм, вы можете обсудить изменение плана лечения с врачом. Вместе вы можете продолжить обсуждение и определить ваши цели лечения и найти то, что лучше всего соответствует вашим потребностям и пожеланиям.
Клинические испытания помогают врачам изучать новые лекарства и методы лечения. Если вы хотите принять участие в клинических испытаниях, обратитесь к своему онкологу за дополнительной информацией.
Что я могу ожидать?
Жизнь с метастатическим раком легкого может быть подавляющей. Вот почему открытое общение с врачом жизненно важно. Не бойтесь говорить о вещах, которые влияют на качество вашей жизни.
Может оказаться полезным присоединиться к группе поддержки для людей с метастатическим раком. Другие организации предлагают помощь с транспортировкой, работой по дому, финансовой помощью или уходом в хосписе. Американское онкологическое общество имеет круглосуточный национальный информационный центр по раку, который поможет вам найти эти ресурсы.
Показатели выживаемости рака - это оценки, основанные на большом количестве людей с данным заболеванием. Они основаны на стадии диагностики. По данным Американского онкологического общества, наблюдаемая пятилетняя выживаемость для стадии 4 НМРЛ составляет 1 процент. Пятилетняя относительная выживаемость для стадии 4 SCLC составляет 2 процента. Это означает, что от 1 до 2 процентов людей с диагнозом рак легкого 4-й стадии выживут как минимум через пять лет после постановки диагноза.
Многие вещи могут повлиять на ваш индивидуальный взгляд. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом.
Снижение вашего риска рака легких
Рак легких не всегда можно предотвратить. Некоторые люди заболевают раком легких даже без известных факторов риска.
Единственное, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития рака легких, это не курить. Если вы курите, вы все равно можете снизить риск, бросив курить. Это также хорошая идея, чтобы избежать воздействия дыма других людей.
Вы также можете проверить свой дом на наличие радона. Если вы работаете с канцерогенными химическими веществами, обязательно соблюдайте все правила техники безопасности.
Диета, богатая овощами и фруктами, наряду с регулярной физической активностью, также может помочь снизить риск развития рака.
