Что такое преходящее тиковое расстройство?
Временное тиковое расстройство, теперь известное как временное тиковое расстройство, представляет собой состояние, связанное с физическими и словесными тиками. Руководство по диагностике и статистике, 5-е издание (DSM-5) переименовало это расстройство в 2013 году. Тик - это резкое, неконтролируемое движение или звук, который отличается от обычных жестов человека. Например, человек с тиками может быстро и многократно мигать, даже если ничто не раздражает его глаза.
Каждый человек по-своему переживает тики. Они могут страдать от неконтролируемых движений или шумов. Тики часто встречаются у детей и могут длиться менее одного года. У ребенка с преходящим тиковым расстройством наблюдаются заметные физические или голосовые тики. Американская академия детской и подростковой психиатрии утверждает, что тики поражают до 10 процентов детей в раннем школьном возрасте.
Наиболее заметным тиковым расстройством является синдром Туретта, при котором физические и словесные тики встречаются у одного и того же человека, часто в одно и то же время. Преходящее тиковое расстройство также включает оба типа тиков, но они часто происходят по отдельности.
Что вызывает переходное тиковое расстройство?
Не существует известной причины временного расстройства. Как и синдром Туретта и другие тиковые расстройства, на него влияет комбинация факторов.
Некоторые исследования показывают, что тиковые расстройства могут передаваться по наследству. Генетическая мутация может вызвать синдром Туретта в редких случаях.
Нарушения в мозге также могут быть причиной тиковых расстройств. Такие нарушения являются причиной других психических состояний, таких как депрессия и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Некоторые исследования показывают, что преходящее тиковое расстройство может быть связано с нейромедиаторами. Нейротрансмиттеры - это химические вещества в мозге, которые передают нервные сигналы вашим клеткам. Тем не менее, никакие исследования не дают полного доказательства роли нейротрансмиттеров. Лекарства для лечения преходящих тиковых расстройств изменяют уровни нейротрансмиттеров.
Каковы симптомы преходящего тика?
К тиковым расстройствам относятся синдром Туретта, хронические двигательные или голосовые тики и временные тики. Ваш врач может диагностировать ваше тиковое расстройство как неспецифическое, если ваши симптомы не попадают точно в одну из этих категорий.
Тики часто путают с нервным поведением. Они усиливаются в периоды стресса и не происходят во время сна. Тики встречаются неоднократно, но обычно у них нет ритма.
Люди с тиками могут бесконтрольно поднять брови, пожать плечами, раздуть ноздри или сжать кулаки. Это физические тики. Иногда тик может заставить вас многократно прочищать горло, щелкать языком или издавать определенный шум, например, хрипеть или стонать.
Как диагностируется преходящее тиковое расстройство?
Не существует надежного теста для диагностики преходящих тиковых расстройств и других тиковых расстройств. Их трудно диагностировать, так как тики иногда связаны с другими состояниями. Например, аллергия может быть причиной повторного вдыхания или подергивания носа.
Если у вас есть тики, ваш врач начнет ваше медицинское обследование, выполнив физическое обследование (особенно неврологическое обследование) и заполнив историю болезни. Это поможет исключить основное заболевание как причину ваших симптомов.
Вашему врачу, возможно, потребуется заказать другие анализы, такие как компьютерная томография мозга и анализы крови, чтобы определить, являются ли тики симптомом чего-то более серьезного, такого как болезнь Хантингтона.
Вы должны выполнить все следующие условия, чтобы получить диагноз преходящего тика:
- У вас должен быть один или несколько двигательных тиков (например, моргание или пожимание плечами) или голосовых тиков (например, жужжание, прочистка горла или выкрикивание слова или фразы).
- Тики должны происходить менее 12 месяцев подряд.
- Тики должны начинаться до 18 лет.
- Симптомы не должны быть результатом приема лекарств или лекарств, или другого медицинского состояния, такого как болезнь Хантингтона или пост-вирусный энцефалит.
- У вас не должно быть синдрома Туретта или любого другого хронического двигательного или голосового расстройства.
Как лечится преходящее тиковое расстройство?
Преходящее тиковое расстройство у детей часто проходит без лечения. Важно, чтобы члены семьи и учителя не обращали внимания на тики. Это может сделать ребенка более застенчивым и усугубить его симптомы.
Комбинация терапии и лекарств может помочь в ситуациях, когда тики влияют на работу или учебу. Поскольку стресс может сделать тики хуже или более частыми, методы контроля и управления стрессом важны.
Когнитивно-поведенческая терапия также является полезным способом лечения тиковых расстройств. Во время этих сессий человек учится избегать саморазрушительных действий, контролируя свои эмоции, поведение и мысли.
Лекарство не может полностью вылечить тиковые расстройства, но оно может уменьшить симптомы у некоторых людей. Ваш врач может назначить препарат, который снижает уровень дофамина в вашем мозгу, такой как галоперидол (Haldol) или пимозид (Orap). Дофамин является нейротрансмиттером, который может влиять на тики.
Ваш врач также может лечить тиковое расстройство антидепрессантами. Эти препараты помогают лечить симптомы тревоги, грусти или обсессивно-компульсивного расстройства и могут помочь при осложнениях переходного тикального расстройства.
Каковы долгосрочные перспективы?
Жизнь с преходящим тиковым расстройством может быть разочаровывающей время от времени. Тем не менее, состояние можно справиться с надлежащим лечением. Старайтесь поддерживать стресс на разумном уровне, чтобы уменьшить симптомы. Терапия и лекарства могут помочь облегчить симптомы в некоторых случаях.
Родители детей с преходящим тиковым расстройством играют важную роль в оказании эмоциональной поддержки и помогают обеспечить, чтобы образование их ребенка не пострадало.
Как правило, тики исчезают через несколько месяцев. Исследования показывают, что у детей, страдающих тиками, которых не было больше года назад, благоприятный прогноз. Однако у этих детей только один шанс из трех остается полностью свободным от тиканья в течение следующих 5–10 лет.
Родители должны внимательно следить за изменением симптомов. В некоторых случаях преходящее тиковое расстройство может перерасти в более серьезное состояние, такое как синдром Туретта.
