Что такое острое стрессовое расстройство?
Через несколько недель после травматического события у вас может развиться тревожное расстройство, называемое острым стрессовым расстройством (РАС). РАС обычно возникает в течение одного месяца после травматического события. Это длится не менее трех дней и может продолжаться до одного месяца. Люди с РАС имеют симптомы, похожие на симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
Что вызывает острое стрессовое расстройство?
Опыт, свидетельствование или столкновение с одним или несколькими травмирующими событиями может вызвать РАС. События создают сильный страх, ужас или беспомощность. Травматические события, которые могут вызвать ASD, включают:
- смерть
- угроза смерти для себя или других
- угроза серьезного вреда себе или другим
- угроза физической неприкосновенности себя или других
По данным Департамента по делам ветеранов США, от 6 до 33 процентов людей, перенесших травматическое событие, заболевают аутизмом. Этот показатель варьируется в зависимости от характера травмирующей ситуации.
Кто подвержен риску острого стрессового расстройства?
Любой может развить ASD после травмирующего события. У вас может быть повышенный риск развития ASD, если у вас есть:
- пережил, засвидетельствовал или столкнулся с травмирующим событием в прошлом
- История ASD или PTSD
- история некоторых типов психических проблем
- история диссоциативных симптомов во время травматических событий
Каковы симптомы острого стрессового расстройства?
Симптомы РАС включают в себя:
Диссоциативные симптомы
У вас будет три или более из следующих диссоциативных симптомов, если у вас есть РАС:
- чувство онемения, отрешенности или эмоциональной безответственности
- сниженная осведомленность о вашем окружении
- дереализация, которая происходит, когда ваша среда кажется вам странной или нереальной
- деперсонализация, которая происходит, когда ваши мысли или эмоции не кажутся реальными или не принадлежат вам
- диссоциативная амнезия, возникающая, когда вы не можете вспомнить один или несколько важных аспектов травмирующего события
Повторное переживание травмирующего события
Вы будете постоянно переживать травмирующее событие одним или несколькими из следующих способов, если у вас есть РАС:
- повторяющиеся образы, мысли, ночные кошмары, иллюзии или эпизоды воспоминаний о травмирующем событии
- ощущение, что вы переживаете травмирующее событие
- чувство огорчения, когда что-то напоминает вам о травмирующем событии
уклонение
Вы можете избежать стимулов, которые заставляют вас вспомнить или пережить травмирующее событие, такое как:
- люди
- разговоры
- мест
- объекты
- виды деятельности
- мысли
- чувства
Тревога или усиление возбуждения
Симптомы РАС могут включать беспокойство и усиление возбуждения. Симптомы тревоги и повышенного возбуждения включают в себя:
- проблемы со сном
- быть раздражительным
- с трудом концентрируясь
- будучи не в состоянии остановить движение или сидеть на месте
- быть постоянно напряженным или на страже
- испугаться слишком легко или в неподходящее время
Бедствие
Симптомы РАС могут вызвать у вас беспокойство или нарушить важные аспекты вашей жизни, такие как социальные или рабочие условия. У вас может быть неспособность начать или выполнить необходимые задачи, или неспособность рассказать другим о травмирующем событии.
Как диагностируется острое стрессовое расстройство?
Ваш основной врач или поставщик психиатрических услуг будет диагностировать РАС, задавая вам вопросы о травмирующем событии и ваших симптомах. Также важно исключить другие причины, такие как:
- злоупотребление наркотиками
- побочные эффекты лекарств
- проблемы со здоровьем
- другие психические расстройства
Как лечить острое стрессовое расстройство?
Ваш врач может использовать один или несколько из следующих методов для лечения РАС:
- психиатрическое обследование для определения ваших конкретных потребностей
- госпитализация, если вы рискуете покончить с собой или причинить вред другим
- помощь в получении жилья, еды, одежды и определении местонахождения семьи, если это необходимо
- психиатрическое образование, чтобы рассказать вам о вашем расстройстве
- лекарства для облегчения симптомов аутистического расстройства, такие как препараты против тревожности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антидепрессанты
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может увеличить скорость выздоровления и не допустить превращения АСД в ПТСР
- основанные на воздействии методы лечения
- гипнотерапия
Каковы долгосрочные перспективы?
У многих людей с РАС позже диагностируется ПТСР. Диагноз ПТСР ставится, если ваши симптомы сохраняются в течение более месяца и вызывают значительный стресс и затруднение функционирования.
Лечение может снизить ваши шансы на развитие ПТСР. Приблизительно 50 процентов случаев ПТСР проходят в течение шести месяцев, в то время как другие могут сохраняться годами.
Могу ли я предотвратить ASD?
Поскольку нет способа гарантировать, что вы никогда не столкнетесь с травмирующей ситуацией, нет способа предотвратить РАС. Тем не менее, есть вещи, которые можно сделать, чтобы снизить вероятность развития ASD.
Получение медицинской помощи в течение нескольких часов после травмирующего события может снизить вероятность развития у вас РАС. Люди, которые работают на рабочих местах, которые несут высокий риск травмирующих событий, таких как военнослужащие, могут воспользоваться подготовительными тренингами и консультированием, чтобы снизить риск развития ASD или PSTD в случае травматического события. Подготовительное обучение и консультирование могут включать в себя поддельные акты травмирующих событий и консультирование для усиления механизмов преодоления.