Что такое аборт с септическим шоком?
Аборт с септическим шоком является неотложной медицинской помощью. Аборт - это процедура, которая завершает беременность. Септический шок возникает, когда инфекция охватывает ваш организм и вызывает очень низкое кровяное давление.
Септический шок может поразить любого восприимчивого к микробам, вызывающим инфекцию. Связанный с абортом, септический шок может быть опасным осложнением.
Типы абортов
Существует несколько видов абортов:
- Самопроизвольный аборт (выкидыш) происходит, когда ткань беременности выходит из организма. Существует два типа самопроизвольного аборта: «полный», при котором вся ткань беременности пройдена и вмешательство не требуется, и «неполный», при котором только часть ткани беременности проходит и обычно требует вмешательства.
- Хирургический аборт - это удаление плода и плаценты из матки женщины. Врач обычно использует вакуум для извлечения материала для беременности.
- Медицинский аборт использует предписанные лекарства. Эти лекарства помогают женщине передать плод и связанные с ним ткани. Результат похож на выкидыш.
- Самостоятельный аборт делается матерью. Этот термин включает аборты, сделанные с помощью легальных, безрецептурных лекарств, и те, которые сделаны нерегулируемыми, часто опасными методами.
Симптомы аборта с септическим шоком
Септический шок - неотложная медицинская помощь. Если вы недавно сделали аборт и у вас появились какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- очень высокая или очень низкая температура тела
- сильное кровотечение
- сильная боль
- крутые, бледные руки и ноги
- чувство замешательства, беспокойства или усталости
- дрожа озноб
- низкое кровяное давление, особенно когда стоит
- неспособность мочиться
- учащенное сердцебиение
- учащенное сердцебиение
- затрудненное, учащенное дыхание с одышкой
Причины аборта с септическим шоком
Септический шок часто возникает после аборта. Это поражает, когда ваше тело получает бактериальную инфекцию.
В большинстве случаев инфекция остается в определенной области. Однако в тяжелых случаях инфекция попадает в ваш кровоток и распространяется по всему организму. Это называется системной реакцией. Результирующее состояние называется сепсис.
Начальная реакция вашего организма на сепсис обычно включает в себя очень низкую или очень высокую температуру тела. Кроме того, сепсис вызывает:
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание
- очень высокий или очень низкий уровень лейкоцитов
Поскольку сепсис ослабляет иммунные реакции вашего организма, ваши органы начинают разрушаться. Это состояние называется септическим шоком, когда сепсис ухудшается, так что ваше кровяное давление падает опасно низким и становится невосприимчивым к лечению.
При абортах два главных фактора могут способствовать возникновению сепсиса и септического шока. Они есть:
- неполный аборт: кусочки ткани беременности остаются в организме после самопроизвольного или искусственного аборта, как медицинского, так и хирургического
- бактериальная инфекция в матке во время хирургического или самостоятельного аборта
Факторы риска прерывания беременности при септическом шоке
Септический аборт редко встречается в США. Национальный центр биотехнологической информации (NCBI) сообщает, что уровень осложнений составляет около 2 процентов. Ваш риск септического шока увеличивается, когда бактерии с большей вероятностью попадут в ваш кровоток. Любая операция или медицинские процедуры повышают риск септического шока.
Медицинское устройство, если его вставить в организм, может ввести бактерии. Это делает инфекцию и сепсис более вероятными. Чем дольше устройство находится в вашем теле, тем выше риск заражения.
При хирургическом аборте врач использует вакуум с полой трубкой для удаления плода и плаценты из матки. Медицинские приборы, такие как катетеры, дренажные трубки или дыхательные трубки, могут подвергнуть вас аналогичному риску инфекции.
Риск септического шока значительно возрастает при самостоятельном аборте, когда медицинские инструменты не используются. Существует меньше возможностей для предотвращения распространения микробов, потому что многие из используемых инструментов являются предметами домашнего обихода, а не стерильными.
Кроме того, наличие определенных основных условий до аборта может сделать вас более подверженным септическому шоку. Они включают наличие хронического заболевания, такого как диабет или ослабленная иммунная система.
В большинстве схем медикаментозного аборта рекомендуется проведение УЗИ после аборта. Это обследование может помочь определить, остается ли какой-либо материал о беременности.
Осложнения аборта с септическим шоком
Септический шок может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро. Это может привести к повреждению органов и повредить любую часть вашего тела.
Типичные осложнения включают в себя:
- нарушение дыхания
- сердечная недостаточность
- печеночная недостаточность
- почечная недостаточность
- гангрена (ткани тела умирают из-за потери крови)
В случаях, когда септический шок вызван септическим абортом, может потребоваться полная гистерэктомия для удаления источника инфекции. Полная гистерэктомия удаляет матку, шейку матки, маточные трубы и оба яичника.
Диагностика аборта с септическим шоком
Врач может подтвердить диагноз септического шока лабораторными исследованиями:
- Анализы крови могут идентифицировать бактерии в кровотоке. Также будет проверено количество лейкоцитов, уровень кислорода в крови и функции органов.
- Образцы из вашей мочи, спинномозговой жидкости и слизи легких будут культивированы и проверены на наличие бактерий. Образцы тканей из ран могут быть проверены.
- КТ может показать остаточную беременность, препятствия, перфорации или инородные тела.
- Рентген грудной клетки может показать жидкость в легких или пневмонию.
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) может выявить нарушения сердечного ритма. ЭКГ контролирует частоту сердечных сокращений. Электроды приклеены к вашей груди, чтобы послать звук вашего сердца на монитор. Это может помочь определить, влияет ли кровоснабжение сердца.
Лечение и выздоровление
Септический шок - неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить. Из-за срочности лечение часто начинается до того, как результаты теста подтвердят диагноз. Если у вас появились симптомы септического шока после аборта, вы должны быть сразу же приняты в отделение интенсивной терапии.
Лечение септического шока направлено на защиту жизненно важных органов и устранение источника инфекции.
Антибиотики даются первыми. Результаты тестов с определением конкретных бактерий, вызывающих сепсис, могут занять несколько дней. Чтобы увеличить шансы убить бактерии, два или три антибиотика могут быть объединены. Типичное лечение антибиотиками включает комбинацию:
- ампициллин
- гентамицин
- клиндамицин или метронидазол
Лечение может быть улучшено, как только бактерии идентифицированы. Ваши шансы на выживание при септическом шоке возрастают, когда вы получаете антибиотики вскоре после аборта.
Ваше лечение может включать в себя:
- механическая вентиляция (дыхательный аппарат)
- лекарства (для повышения артериального давления)
- внутривенные (в / в) жидкости (для увеличения жидкости в кровотоке и кровяного давления)
- кислород
- гемодинамический мониторинг (оценка уровня давления сердца и легких)
В некоторых случаях операция необходима. Ваш врач может порекомендовать полную гистерэктомию, если инфекция вызвана абортом.
В некоторых случаях ваш врач может выполнить лапаротомию. Лапаротомия - это разрез в брюшной стенке, который обеспечивает быстрый доступ к брюшной полости. Это может быть необходимо, если ваш врач подозревает, что инфекция вызвана:
- перфорация матки
- травмы кишечника
- абсцесс
- инфекция мягких тканей
прогноз
Септический шок имеет высокую смертность (смертность). Обстоятельства, которые могут повлиять на успешное лечение, включают в себя:
- возраст
- общее самочувствие
- степень органной недостаточности
- сроки начала лечения
Как предотвратить септический шок
Многие случаи септического шока не могут быть предотвращены. Вы можете снизить риск, приняв следующие меры предосторожности:
- Проконсультируйтесь с врачом по поводу планового аборта.
- Точно следуйте инструкциям, предусмотренным для медикаментозного аборта.
- Никогда не пытайтесь самостоятельно сделать аборт.
- Знайте о симптомах бактериальной инфекции после любого типа аборта.
- Получите лечение от инфекции как можно скорее.
