обзор
Абсцесс в мозге здорового человека обычно вызывается бактериальной инфекцией. Абсцессы головного мозга, как правило, возникают у людей с ослабленной иммунной системой. Инфекция заставит ваш мозг набухать от скопления гноя и мертвых клеток, которые образуются.
Абсцесс мозга образуется, когда грибы, вирусы или бактерии попадают в мозг через рану в голове или инфекцию где-то еще в вашем теле. По данным Детской больницы штата Висконсин, инфекции от других частей тела составляют от 20 до 50 процентов всех случаев абсцесса мозга. Инфекции сердца и легких являются одними из наиболее распространенных причин абсцессов мозга. Однако абсцессы головного мозга могут также начаться с ушной или синусовой инфекции или даже с абсцедированного зуба.
Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть абсцесс мозга. Вам понадобится соответствующее лечение, чтобы предотвратить повреждение мозга от отека.
Каковы факторы риска?
Практически любой человек может получить абсцесс мозга, но некоторые группы людей подвергаются более высокому риску, чем другие. Некоторые заболевания, расстройства и состояния, которые повышают ваш риск, включают в себя:
- ослабленная иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа
- рак и другие хронические заболевания
- врожденный порок сердца
- серьезная травма головы или перелом черепа
- менингит
- иммунодепрессанты, такие как те, которые используются в химиотерапии
- хронические инфекции пазух или среднего уха
Некоторые врожденные дефекты позволяют инфекциям легче проникать в мозг через зубы и кишечник. Одним из примеров этого является тетралогия Фалло, которая является пороком сердца.
Каковы симптомы абсцесса мозга?
Симптомы обычно развиваются медленно в течение нескольких недель, но они также могут появиться внезапно. Симптомы, на которые вам следует обратить внимание:
- различия в психических процессах, такие как повышенная путаница, сниженная отзывчивость и раздражительность
- снижение речи
- снижение ощущений
- снижение движения из-за потери мышечной функции
- изменения в зрении
- изменения в личности или поведении
- рвота
- высокая температура
- озноб
- ригидность затылочных мышц, особенно при лихорадке и ознобе
- чувствительность к свету
У младенцев и детей младшего возраста большинство симптомов сходны. Тем не менее, ваш ребенок может показать другие симптомы абсцесса мозга. Мягкое пятно на голове вашего ребенка, называемое родничком, может быть опухшим или выпуклым. Другие симптомы у вашего ребенка могут включать в себя:
- метательная рвота
- пронзительный плач
- спастичность в конечностях
Как диагностируется абсцесс мозга?
Многие из этих симптомов очень похожи на другие заболевания или проблемы со здоровьем. Если у вас появятся какие-либо симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Скорее всего, вам понадобится неврологический экзамен. Этот экзамен может выявить любое повышенное давление в мозге, которое может возникнуть от отека. КТ и МРТ также могут быть использованы для диагностики абсцесса мозга.
В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться выполнить люмбальную пункцию или спинномозговой пункции. Это включает в себя удаление небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки любых проблем, кроме инфекции. Люмбальная пункция не будет выполняться, если есть подозрение на значительный отек мозга, так как это может временно ухудшить давление внутри головы. Это делается для того, чтобы избежать риска возникновения гематомы мозга или разрыва кровеносного сосуда в мозге.
Как лечить абсцесс мозга?
Абсцесс мозга - серьезная медицинская ситуация. Пребывание в больнице будет необходимо. Давление из-за отека мозга может привести к необратимому повреждению мозга.
Если ваш абсцесс находится глубоко внутри вашего мозга или он составляет 2,5 сантиметра или меньше, его, вероятно, будут лечить антибиотиками. Антибиотики также будут использоваться для лечения любых основных инфекций, которые могли быть причиной абсцесса мозга. Наиболее часто назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые убивают различные бактерии. Вам может понадобиться более одного типа антибиотика.
Операция часто является следующим шагом, если абсцесс не становится меньше с использованием антибиотиков. Это также может быть предпочтительным лечением абсцессов шириной более 2,5 сантиметров. Хирургическое удаление абсцесса обычно включает в себя открытие черепа и дренирование абсцесса. Удаленная жидкость обычно отправляется в лабораторию для определения причины инфекции. Знание причины инфекции поможет вашему врачу найти наиболее эффективные антибиотики. Хирургия также может быть необходима, если антибиотики не работают, так что организм, вызывающий абсцесс, может помочь определить наиболее эффективное лечение.
Операция должна выполняться в самых тяжелых случаях, когда абсцесс вызывает опасное повышение давления в мозге. Ваш врач может порекомендовать операцию как лучший вариант в следующих случаях:
- Ваш мозговой абсцесс находится под угрозой разрыва внутри вашего черепа.
- Абсцесс вашего мозга содержит газы, иногда выделяемые бактериями.
Можно ли предотвратить абсцесс мозга?
Абсцесс мозга - серьезное заболевание. Профилактика важна. Вы можете снизить риск, контролируя любые состояния, которые могут вызвать абсцесс мозга. Звоните своему врачу при первых признаках абсцесса мозга.
Если у вас есть какое-либо заболевание сердца, поговорите со своим врачом, прежде чем проводить какие-либо стоматологические или урологические процедуры. Ваш врач может выписать вам антибиотики до этих процедур. Это снизит ваш риск инфекции, которая может распространиться на ваш мозг.
