Что такое кислотно-быстрое окрашивание?
Кислотоустойчивое пятно - это лабораторный тест, выполненный на образце
- кровь
- мокрота или мокрота
- моча
- стул
- Костный мозг
- кожная ткань
Ваш врач может заказать этот тест, чтобы узнать, есть ли у вас туберкулез (ТБ) или другой тип бактериальной инфекции.
Туберкулез был очень распространён в свое время. Тем не менее, сейчас это редкость в Соединенных Штатах. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2014 году в Соединенных Штатах было зарегистрировано только 3 случая заболевания туберкулезом на 100 000 человек. Это самый низкий показатель с момента появления национальной отчетности в 1953 году.
Тест включает добавление окрашивающего красителя в бактериальную культуру, которую затем промывают в кислотном растворе. После кислотной промывки клетки некоторых видов бактерий сохраняют краситель полностью или частично. Этот тест способен выделить конкретные типы бактерий по их «кислотной стойкости» или по их способности оставаться окрашенными.
Что такое кислотно-быстрое окрашивание?
Основываясь на типе бактерий, найденных в культуре, есть два типа результатов этого теста. Результатом является либо кислотостойкое окрашивание, либо частичное или модифицированное кислотостойкое окрашивание. Тип результатов зависит от тестируемых бактерий.
Мокрота или мокрота часто используются для проверки на Mycobacterium tuberculosis, чтобы выяснить, есть ли у пациента туберкулез. Эта бактерия полностью кислотоустойчива, что означает, что вся клетка удерживает краситель. Положительный результат теста на кислотостойкое пятно подтверждает, что у пациента туберкулез.
В других типах кислотоустойчивых бактерий, таких как Nocardia, только определенные части каждой клетки сохраняют краситель, такой как стенка клетки. Положительный результат теста от частичного или модифицированного кислотостойкого окрашивания идентифицирует эти типы инфекций.
Нокардия не распространена, но она опасна. Инфекция Nocardia начинается в легких и может распространиться на мозг, кости или кожу людей со слабой иммунной системой.
Как собираются образцы?
При подозрении на микобактериальную инфекцию вашему врачу потребуется образец одного или нескольких веществ организма. Ваш лечащий врач будет собирать образцы, используя некоторые из следующих методов:
Образец крови
Медицинский работник будет брать кровь из вашей вены. Они обычно вытягивают его из вены внутри локтя, используя следующие шаги:
- Область сначала очищена антисептиком, убивающим микробы.
- Затем вокруг вашей руки наматывается резинка. Это заставляет вашу вену набухать от крови.
- Они осторожно вставят иглу шприца в вену. Кровь накапливается в трубке шприца.
- Когда трубка заполнена, игла удаляется.
- Затем резинка удаляется, а место прокола покрывается стерильной марлей, чтобы остановить кровотечение.
Это тест с низким уровнем риска. В редких случаях забор крови может иметь такие риски, как:
- чрезмерное кровотечение
- обморок или чувство головокружения
- гематома или кровоснабжение под кожей
- инфекция, которая представляет собой небольшой риск в любое время, когда кожа повреждена
Однако эти побочные эффекты встречаются редко.
Образец мокроты
Ваш лечащий врач предоставит вам специальный пластиковый стаканчик для сбора мокроты. Чистите зубы и прополощите рот, как только проснетесь утром (перед едой или питьем чего-либо). Не используйте жидкость для полоскания рта.
Сбор образца мокроты включает следующие этапы:
- Сделайте глубокий вдох и задержите его на пять секунд.
- Медленно выдохни.
- Сделайте еще один вдох и сильно кашляйте, пока в рот не попадет мокрота.
- Плевать мокроту в чашку. Плотно завинтите крышку чашки.
- Промыть и высушить снаружи чашки. Напишите дату, когда вы собрали мокроту на внешней стороне чашки.
- При необходимости образец можно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживайте его и не храните при комнатной температуре.
- Отнесите образец туда, где ваш врач проинструктировал вас как можно скорее.
Нет никаких рисков, связанных с взятием образца мокроты.
бронхоскопия
Если вы не можете произвести мокроту, врач может забрать ее с помощью процедуры, называемой бронхоскопией. Эта простая процедура занимает от 30 до 60 минут. Пациенты обычно бодрствуют для процедуры.
Во-первых, ваш нос и горло будут опрысканы местным анестетиком, чтобы онемевший. Вам также могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться или усыпить вас.
Бронхоскоп - это длинная мягкая трубка с увеличительным стеклом и светом на конце. Ваш лечащий врач осторожно пропустит его через нос или рот в легкие. Трубка примерно такой же ширины, как карандаш. После этого ваш врач сможет увидеть и взять образцы мокроты или ткани для биопсии через пробирку.
Медсестра будет наблюдать за вами во время и после теста. Они будут делать это, пока вы не проснетесь и не сможете уйти. По соображениям безопасности вам следует, чтобы кто-то отвез вас домой.
Редкие риски бронхоскопии включают в себя:
- аллергическая реакция на седативные препараты
- инфекция
- кровотечение
- разрывая в легком
- спазмы бронхов
- нерегулярные сердечные ритмы
Образец мочи
Ваш врач предоставит вам специальную чашку для сбора мочи. Лучше всего взять пробу при первом мочеиспускании утром. В это время уровень бактерий будет выше. Сбор пробы мочи обычно включает следующие этапы:
- Мойте руки.
- Снимите крышку чашки и установите ее внутренней стороной вверх.
- Мужчины должны использовать стерильные салфетки для чистки внутри и вокруг полового члена и крайней плоти. Женщины должны использовать стерильные салфетки для очистки складок влагалища.
- Начните мочиться в туалет или писсуар. Женщины должны раздвигать половые губы во время мочеиспускания.
- После того как ваша моча течет в течение нескольких секунд, поместите контейнер для сбора в поток и соберите около 2 унций этой «средней» мочи, не останавливая поток. Затем аккуратно установите крышку на контейнер.
- Помой чашку и руки. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию в течение одного часа, охладите образец. Это может быть охлаждено до 24 часов.
Нет никаких рисков, связанных с взятием образца мочи.
Образец кала
Обязательно помочитесь перед сдачей пробы стула, чтобы моча не попала в пробу. Сбор образца кала обычно включает в себя следующие этапы:
- Наденьте перчатки перед тем, как обращаться со стулом. Он содержит бактерии, которые могут распространять инфекцию.
- Поместите стул (без мочи) в сухой контейнер, который дал вам ваш врач. Вам могут дать пластиковый тазик, который можно поставить под сиденье унитаза, чтобы поймать стул. Твердый или жидкий стул может быть собран. Если у вас диарея, чистый пластиковый пакет можно приклеить к сиденью унитаза, чтобы поймать стул. Если у вас запор, вам могут дать небольшую клизму, чтобы помочь вам пройти стул. Важно, чтобы вы не собирали образец из воды в унитазе. Не смешивайте туалетную бумагу, воду или мыло с образцом.
- После сбора образца вы должны снять перчатки и выбросить их.
- Мойте руки.
- Поместите крышку на контейнер. Пометьте его своим именем, именем своего лечащего врача и датой, когда была взята проба.
- Поместите контейнер в пластиковый пакет и снова вымойте руки.
- Отнесите образец как можно скорее в место, указанное вашим врачом.
Нет никаких рисков, связанных с взятием образца кала.
Биопсия костного мозга
Костный мозг - это мягкая жировая ткань внутри больших костей. У взрослых костный мозг обычно собирается из таза, который является бедренной костью или грудиной, которая является грудиной. У младенцев и детей костный мозг обычно собирается из большеберцовой кости или голени.
Биопсия костного мозга обычно включает следующие этапы:
- Сайт сначала очищается с помощью антисептика, такого как йод.
- Затем на сайт вводится местная анестезия.
- Когда онемение сайта, ваш врач вводит иглу через кожу и в кость. Ваш лечащий врач будет использовать специальную иглу для извлечения образца керна или цилиндрическую секцию.
- После того, как игла удалена, стерильная повязка помещена по участку, и давление приложено.
После биопсии вы должны спокойно лечь, пока ваше кровяное давление, частота сердечных сокращений и температура не нормализуются. Вы должны держать сайт сухим и покрытым в течение приблизительно 48 часов.
Редкие и необычные риски биопсии костного мозга включают в себя:
- постоянное кровотечение
- инфекция
- боль
- реакция на местную анестезию или успокоительное средство
Биопсия кожи
Существует несколько методов биопсии кожи, в том числе бритье, пунш и эксцизия. Процедура обычно проводится в поликлинике или кабинете врача.
Бритье Биопсия
Биопсия бритья является наименее инвазивным методом. В этом случае ваш доктор просто удаляет самые внешние слои вашей кожи.
Пунш Биопсия
Во время пункционной биопсии ваш врач удаляет маленький круглый кусочек кожи размером с карандашный ластик, используя острый полый инструмент. Область, возможно, должна быть закрыта стежками позже.
Эксцизионная биопсия
Эксцизионная биопсия удаляет большую площадь кожи. Во-первых, ваш врач вводит онемение лекарства в область. Затем они удаляют участок кожи и закрывают область швами. Давление применяется, чтобы остановить кровотечение. Если они делают биопсию большой площади, можно использовать лоскут нормальной кожи, чтобы заменить кожу, которая была удалена. Этот лоскут кожи называют кожным трансплантатом.
Риски от биопсии кожи включают инфекцию, чрезмерное кровотечение и рубцы.
Готовимся к тесту
При взятии проб крови, мочи или кала не требуется никакой подготовки.
В случае биопсии костного мозга или кожи ваш врач может попросить вас не есть и не пить жидкости перед процедурой. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает:
- витамины
- добавки
- лекарственное средство из растений
- безрецептурные лекарства
- отпускаемые по рецепту лекарства
Вы также должны сообщить своему врачу о наличии у вас аллергии, любых предыдущих реакциях на лекарства или проблемах с кровотечением, а также о вашей беременности.
Что происходит в лаборатории?
После того, как образец собран, его отправляют в лабораторию, где ему позволяют расти в культуре при комнатной температуре до двух дней. В течение этого времени любые существующие бактерии растут и размножаются. Затем культуру окрашивают красителем, нагревают и промывают в кислотном растворе.
Результаты теста
Если результаты вашего теста нормальные и не обнаружены кислотоустойчивые бактерии, это означает, что вы не можете быть заражены кислотоустойчивыми бактериями или частичными или модифицированными кислотоустойчивыми бактериями.
Если тест ненормальный, это означает, что вы можете быть заражены. Ваш врач проконсультирует вас о результатах теста и лучшем курсе лечения, если таковой необходим.
