Что такое паралич локтевого нерва?
Ваш локтевой нерв проходит от плеча до мизинца. Ульнарный нерв управляет мышцами, которые позволяют совершать тонкие движения пальцами. Он также контролирует некоторые мышцы вашего предплечья, которые позволяют вам крепко держать вещи. В отличие от большинства других ваших нервов, локтевой нерв не защищен мышцами или костями на протяжении всего его хода. В некоторых областях это около поверхности вашей кожи. Это означает, что травмы локтевого нерва не редкость.
Именно локтевой нерв создает шоковое ощущение, когда вы ударяете забавную кость в локоть.
Вы можете потерять ощущение и иметь мышечную слабость в руке, если повредите локтевой нерв. Это известно как паралич локтевого нерва или локтевая невропатия. Это условие может повлиять на вашу способность делать тонкие движения и выполнять множество рутинных задач. В тяжелых случаях паралич локтевого нерва может привести к истощению мышц или атрофии, из-за чего рука выглядит как коготь. Хирургия иногда необходима, чтобы исправить это.
Каковы симптомы паралича локтевого нерва?
Ульнарно-нервный паралич, как правило, является прогрессирующим заболеванием, то есть со временем оно ухудшается.
Симптомы, связанные с параличом локтевого нерва, включают в себя:
- потеря ощущения в вашей руке, особенно в вашем кольце и мизинцах
- потеря координации в ваших пальцах
- ощущение покалывания или жжения в руке
- боль
- слабость рук, которая может усугубляться при физической нагрузке
- потеря силы сцепления
Недостаток силы в вашей руке может повлиять на вашу повседневную деятельность, например, захватить стакан и держать карандаш.
Со временем отсутствие контроля и ощущений может привести к сжатию мышц в руке, что приведет к деформации, похожей на коготь. Это обычно происходит только в тяжелых случаях паралича локтевого нерва.
Ульнарный нервный паралич может затруднить работу руками, поэтому может быть сложнее выполнять задачи, которые когда-то были легкими. Мероприятия, которые напрягают ваши руки и предплечья, такие как гольф или теннис, могут усугубить боль.
Что вызывает паралич локтевого нерва?
Причина паралича локтевого нерва не всегда известна. Однако повреждение локтевого нерва может произойти из-за:
- болезнь, которая повреждает ваш нерв
- травма нерва
- избыточное давление на нерв
- нервное давление из-за отека
- перелом или вывих локтя
Повреждение локтевого нерва похоже на перерезание телефонного шнура. Сообщения от вашего мозга не могут быть должным образом переданы их целям в вашей руке и руке, и они не могут быть получены из руки.
Как диагностируется паралич локтевого нерва?
Ваш врач сначала осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Обязательно сообщите своему врачу, если ваши симптомы начались после травмы руки. Это может помочь вашему врачу легче определить потенциальные причины вашего состояния. Они захотят узнать, как произошла травма, как долго проявлялись симптомы, и что делает ваши симптомы хуже или лучше.
Во время обследования ваш врач оценит состояние вашей руки и оценит, насколько хорошо вы можете двигать пальцами.
Помимо физического осмотра, тестирование может включать в себя:
- анализы крови
- визуальные тесты, такие как КТ или МРТ
- тесты нервной проводимости
- Рентгеновские лучи
Эти тесты помогают обнаружить отек и измерить функцию нерва в локтевом нерве. Они также могут помочь локализовать область нерва, которая не функционирует должным образом. Исследование нервной проводимости может помочь определить степень дисфункции.
Как лечится паралич локтевого нерва?
Нервные ткани обычно заживают гораздо медленнее, чем другие типы тканей. Тем не менее, некоторые симптомы паралича локтевого нерва могут улучшиться без лечения.
Существует ряд возможных способов лечения паралича локтевого нерва, в том числе:
- обезболивающие без рецепта
- лекарства для уменьшения нервных спазмов, такие как габапентин (нейронтин), карбамазепин (тегретол) или фенитоин (дилантин)
- кортикостероиды для уменьшения воспаления
- шина для поддержки руки и уменьшения болевых симптомов
- физиотерапия для увеличения мышечной силы и функции
- трудотерапия для минимизации травм
Ваш врач также может порекомендовать операцию, если повреждение нерва обширное, чрезвычайно болезненное или не улучшается. Операция также часто необходима, если вам трудно заниматься повседневной жизнью из-за нервного паралича. Если причиной паралича локтевого нерва является сдавленный нерв локтя, может потребоваться перемещение нерва от задней части локтя к передней части локтя.
Если ваш врач определит, что нерв не восстановит свою нормальную функцию, он может порекомендовать хирургическую процедуру, включающую перенос сухожилия. Во время операции по переносу сухожилия функционирующее сухожилие перемещается из своего первоначального костного прикрепления в новое. Это может помочь восстановить мышечную функцию, позволяя вам выполнять обычные действия еще раз.
Результаты операции, как правило, хорошие, но нервы заживают медленно. Полное восстановление функции запястья и кисти может занять месяцы. Даже после операции у вас все еще может быть потеря чувствительности и движения в руках.
Как предотвратить паралич локтевого нерва?
Получение медицинской помощи, как только вы заметите симптомы паралича локтевого нерва, жизненно важно для предотвращения более серьезных осложнений, таких как постоянная деформация кисти. Наиболее распространенной причиной является давление на нерв в локте. Если состояние прогрессивное, то перемещение нерва от задней части локтя к передней части снимает напряжение с нерва и позволяет ему нормально функционировать.
Если вы испытываете покалывание, онемение или боль в четвертом и пятом пальцах, немедленно позвоните своему врачу. Возможно, вы также захотите встретиться с профессиональным терапевтом, чтобы определить, оказывают ли ваши ежедневные рабочие привычки чрезмерное давление на локтевой нерв.
Чтобы предотвратить дальнейшие травмы, вам может понадобиться литье, шина или скоба для поддержки.
