Ишемический колит: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое ишемический колит?

Ишемический колит (IC) - это воспалительное заболевание толстой кишки или толстой кишки. Это развивается, когда нет достаточного притока крови к толстой кишке. IC может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 60 лет.

Накопление зубного налета внутри артерий (атеросклероз) может вызвать хроническую или длительную IC. Это состояние также может исчезнуть при мягком лечении, таком как кратковременная жидкая диета и антибиотики.

Читать подробнее: Атеросклероз »

IC также известен как ишемия брыжеечной артерии, сосудистое заболевание брыжейки или ишемия толстой кишки. Сгусток крови обычно вызывает острый (внезапный и кратковременный) IC. Острый IC является неотложной медицинской помощью и требует быстрого лечения. Смертность высока, если в толстой кишке происходит гангрена или гибель ткани.

Что вызывает ишемический колит?

IC возникает при недостаточном кровотоке в толстой кишке. Упрочнение одной или нескольких брыжеечных артерий может вызвать внезапное снижение кровотока, которое также называется инфарктом. Это артерии, которые снабжают кровью кишечник. Артерии могут затвердеть, когда на стенках артерий образуются жировые отложения, называемые бляшками. Это состояние известно как атеросклероз. Это частая причина IC среди людей, у которых в анамнезе была ишемическая болезнь сердца или заболевание периферических сосудов.

Сгусток крови также может блокировать брыжеечные артерии и останавливать или уменьшать кровоток. Сгустки чаще встречаются у людей с нерегулярным сердцебиением или аритмией.

Каковы факторы риска развития ишемического колита?

IC чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Это может быть потому, что артерии имеют тенденцию затвердевать с возрастом. С возрастом ваше сердце и кровеносные сосуды должны работать, чтобы качать и получать кровь. Это заставляет ваши артерии ослабевать, делая их более склонными к образованию бляшек.

У вас также есть более высокий риск развития IC, если вы:

• застойная сердечная недостаточность
• иметь диабет
• имеют низкое кровяное давление
• есть история хирургических вмешательств в аорте
• принимать лекарства, которые могут вызвать запор

Каковы симптомы ишемического колита?

Большинство людей с IC чувствуют слабую или умеренную боль в животе. Эта боль часто возникает внезапно и ощущается как спазм желудка. Немного крови может также присутствовать в стуле, но кровотечение не должно быть серьезным. Избыток крови в кале может быть признаком другой проблемы, такой как рак толстой кишки, или воспалительного заболевания кишечника, такого как болезнь Крона.

Другие симптомы включают в себя:

• боль в животе после еды
• срочно нужно иметь испражнения
• понос
• рвота
• нежность в животе

Как диагностируется ишемический колит?

IC может быть трудно диагностировать. Его легко принять за воспалительное заболевание кишечника, группу заболеваний, которая включает болезнь Крона и язвенный колит.

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и назначит несколько диагностических тестов. Эти тесты могут включать в себя следующее:

• Ультразвуковое или компьютерное сканирование может создать изображения ваших кровеносных сосудов и кишечника.
• Брыжеечная ангиограмма - это визуальный тест, который использует рентген, чтобы увидеть ваши артерии и определить место закупорки.
• Анализ крови может проверить количество лейкоцитов. Если у вас высокий уровень лейкоцитов, это может указывать на острый IC.

Как лечится ишемический колит?

Легкие случаи IC часто лечат:

• антибиотики (для предотвращения инфекции)
• жидкая диета
• внутривенные (в / в) жидкости (для гидратации)
• болеутоляющее средство

Острый IC является неотложной медицинской помощи. Это может потребовать:

• тромболитики, которые являются лекарствами, которые растворяют сгустки пятен
• вазодилататоры, которые являются лекарствами, которые могут расширить ваши брыжеечные артерии
• операция по устранению закупорки артерий

Люди с хронической IC обычно нуждаются в операции только в случае неудачи других методов лечения.

Каковы возможные осложнения ишемического колита?

Наиболее опасным осложнением IC является гангрена или смерть ткани. Когда приток крови к толстой кишке ограничен, ткань может умереть. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по удалению мертвых тканей.

Другие осложнения, связанные с IC, включают в себя:

• перфорация или отверстие в кишечнике
• перитонит, который представляет собой воспаление тканей, выстилающих брюшную полость
• сепсис, который является очень серьезной и распространенной бактериальной инфекцией

Каковы перспективы для людей с IC?

Большинство людей с хронической IC могут успешно лечиться с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Однако проблема может вернуться, если вы не ведете здоровый образ жизни. Ваши артерии будут продолжать укрепляться, если определенные изменения образа жизни не будут сделаны. Эти изменения могут включать более частые занятия спортом или отказ от курения.

Перспективы для людей с острым IC часто плохие, потому что смерть ткани в кишечнике часто происходит перед операцией. Перспективы намного лучше, если вы получите диагноз и сразу начнете лечение.

Как я могу предотвратить ишемический колит?

Здоровый образ жизни может снизить риск развития закаленных артерий. Основы здорового образа жизни включают в себя:

• регулярно заниматься спортом
• придерживаясь здоровой диеты
• лечение заболеваний сердца, которые могут привести к образованию тромбов, таких как нерегулярное сердцебиение
• мониторинг уровня холестерина в крови и артериального давления
• не курить

Подробнее: Что вы хотите знать о фитнесе и физических упражнениях? »

Ваш врач также может порекомендовать вам прекратить прием любых лекарств, которые могут вызвать ишемический колит. Эти препараты могут включать определенные антибиотики или лекарства от сердечной и мигрени. Обязательно сообщите своему врачу, какие лекарства вы сейчас принимаете.