H2 блокаторы: варианты лечения ГЭРБ - Healthline

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое блокаторы рецепторов H2?

Блокаторы Н2-рецепторов представляют собой класс лекарств, которые можно использовать для лечения состояний, вызывающих избыток желудочной кислоты. Эти лекарства доступны без рецепта и по рецепту. Обычные блокаторы Н2-рецепторов включают в себя:

• низатидин (аксид)
• фамотидин (Pepcid, Pepcid AC)
• Циметидин (Тагамет, Тагамет HB)

Блокаторы Н2-рецепторов чаще всего используются для лечения гастрита или воспаленного желудка, а также для лечения язвенной болезни. Язвы желудка - это болезненные язвы, которые образуются в слизистой оболочке желудка, нижней части пищевода или двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки. Они часто развиваются в результате воспаления и избытка желудочной кислоты. Врачи также могут порекомендовать блокаторы Н2-рецепторов, чтобы язвы не возвращались.

Блокаторы Н2-рецепторов также часто используются для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ является хронической формой кислотного рефлюкса, который вызывает поступление кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Частое воздействие желудочной кислоты может раздражать пищевод и приводить к неприятным симптомам, таким как изжога, тошнота или проблемы с глотанием.

Н2-блокаторы также могут быть использованы для лечения менее распространенных состояний, таких как синдром Золлингера-Эллисона, состояние, которое вызывает повышенную выработку желудочной кислоты

Врачи могут также рекомендовать блокаторы Н2-рецепторов для использования не по назначению. Это означает использование лекарства для лечения состояния, которое не было одобрено для лечения. Например, блокаторы Н2-рецепторов могут использоваться для лечения проблем с поджелудочной железой или в случаях аллергической реакции, даже если они традиционно не используются для этих целей.

Как работают блокаторы рецепторов H2?

Когда вы принимаете блокатор Н2-рецепторов, активные ингредиенты перемещаются к специфическим рецепторам на поверхности клеток желудка, которые выделяют кислоты. Препарат ингибирует определенные химические реакции в этих клетках, так что они не способны производить столько кислоты. По данным Национального института здоровья, блокаторы Н2-рецепторов снижают секрецию желудочной кислоты в течение 24 часов на 70 процентов. Благодаря уменьшению количества кислоты в желудке, любые поврежденные ткани могут заживать.

Каковы побочные эффекты блокаторов рецепторов H2?

Большинство побочных эффектов, связанных с блокаторами Н2-рецепторов, незначительны и обычно проходят, когда человек принимает лекарства с течением времени. Только 1,5 процента людей прекращают принимать блокаторы Н2-рецепторов из-за побочных эффектов.

Некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть с блокаторами H2-рецепторов, включают:

• запор
• понос
• трудности со сном
• сухость во рту
• сухая кожа
• головные боли
• звон в ушах
• насморк
• проблемы с мочеиспусканием

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие симптомы, которые, как вы подозреваете, могут быть связаны с приемом блокатора Н2-рецепторов.

В редких случаях блокаторы Н2-рецепторов могут вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как:

• волдыри, жжение или шелушение кожи
• изменения в зрении
• спутанность сознания
• агитация
• затрудненное дыхание
• хрипящий
• стеснение в груди
• аритмия
• галлюцинаций
• суицидальные мысли

Позвоните своему врачу или сразу же обратитесь в больницу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Несмотря на их потенциальные побочные эффекты, блокаторы Н2-рецепторов обычно являются очень эффективным средством для лечения состояний, вызывающих избыток желудочной кислоты. Вы и ваш врач можете обсудить потенциальные риски и определить, являются ли блокаторы Н2-рецепторов наилучшим вариантом для вашего конкретного состояния. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Блокаторы рецепторов Н2 против ингибиторов протонной помпы (ИЦП)

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются еще одним типом лекарств, используемых для уменьшения желудочной кислоты и лечения кислотного рефлюкса или ГЭРБ. Примеры ИПП включают в себя эзомепразол (Nexium) и пантопразол (Protonix).

Оба препарата работают, блокируя и уменьшая выработку желудочной кислоты, но ИПП считаются более сильными и быстрыми в снижении кислотности желудка. Тем не менее, блокаторы Н 2 -рецепторов специфически уменьшают кислоту, выделяемую вечером, что является распространенным фактором язвенной болезни. Вот почему блокаторы Н2-рецепторов специально назначают людям, у которых есть язвы или которые подвержены риску их получения. ИПП чаще назначают людям с ГЭРБ или кислотным рефлюксом.

Врачи обычно не рекомендуют одновременно принимать ИПП и блокатор Н2-рецепторов. Блокаторы Н2-рецепторов могут влиять на эффективность ИЦП. Если ваши симптомы ГЭРБ не улучшаются при использовании ИПП, ваш врач может рекомендовать вместо этого блокатор Н2-рецепторов.

Альтернативные методы лечения

Если у вас язвенная болезнь или ГЭРБ, ваш врач, вероятно, порекомендует вам избегать приема определенных лекарств и внести определенные изменения в образ жизни, чтобы ослабить ваши симптомы.

Если у вас пептическая язва, ваш врач может порекомендовать вам ограничить использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. Частое и длительное использование этих типов лекарств может увеличить риск развития язвенной болезни. Ваш врач может посоветовать вам вместо этого принимать ацетаминофен. Тем не менее, вы не должны прекращать принимать лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Внесение некоторых изменений в образ жизни также может помочь уменьшить симптомы язвенной болезни. Это включает:

• ограничение потребления алкоголя
• избегая острой пищи
• снижение стресса
• Отказ от курения

Если у вас ГЭРБ или кислотный рефлюкс, средства для улучшения образа жизни, которые могут ослабить симптомы, включают:

• есть несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших
• избегать употребления алкоголя, табака, продуктов питания и напитков, которые, как известно, вызывают симптомы
• поднимая голову кровати около 6 дюймов
• потребляя меньше жира
• избегать лежать в течение как минимум двух часов после еды
• избегать закусок перед сном

Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшаются с помощью лекарств или средств для образа жизни. Вам может потребоваться более агрессивное лечение или операция, чтобы устранить язву или уменьшить кислотный рефлюкс.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если возникнет какой-либо из следующих симптомов:

• у вас развивается боль в животе, которая намного хуже, чем вы привыкли испытывать
• у вас развивается высокая температура
• Вы испытываете рвоту, которая не легко облегчается
• у вас развивается головокружение и легкомысленность

Это признаки осложнений язвенной болезни, которые необходимо устранить немедленно.

Q:

Есть ли кто-нибудь, кто не должен принимать блокаторы Н2-рецепторов?

A:

Только пациенты, которые имеют серьезные или опасные для жизни реакции на Н2-блокаторы, должны избегать их приема. Этот класс лекарств относится к категории B во время беременности, что означает, что его безопасно принимать во время беременности.

Тайлер Уолкер, MDAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.