Гипопаратиреоз: причины, симптомы, диагностика, лечение и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое гипопаратиреоз?

Гипопаратиреоз - это редкое заболевание, которое возникает, когда паращитовидные железы в области шеи не вырабатывают достаточного количества паратиреоидного гормона (ПТГ).

У каждого есть четыре околощитовидные железы, расположенные рядом или позади щитовидной железы. Каждая железа размером с рисовое зерно.

Основная функция ПТГ заключается в регулировании уровня кальция в организме. Он также контролирует уровень фосфора и играет важную роль в выработке активной формы витамина D. Все эти действия необходимы для поддержания баланса кальция.

Слишком мало ПТГ вызывает низкий уровень кальция и высокий уровень фосфора в организме. Это состояние может не вызывать каких-либо серьезных медицинских проблем при раннем обнаружении, но оно требует мониторинга и лечения в течение всей жизни.

Причины гипопаратиреоза

Причины гипопаратиреоза включают в себя:

повреждение или удаление околощитовидных желез
Синдром Ди-Джорджа, который является генетическим заболеванием, которое влияет на развитие определенных систем организма
генетика
аутоиммунное заболевание
лучевая терапия рака
низкий уровень магния

Распознавание симптомов гипопаратиреоза

Низкие уровни кальция вызывают многие симптомы этого состояния. Они могут включать в себя:

мышечные боли или судороги
покалывание, жжение или онемение в кончиках пальцев, ног и губ
мышечные спазмы, особенно вокруг рта
облысение
сухая кожа
ломкие ногти
усталость
тревога или депрессия
болезненные менструации
припадки

У детей с гипопаратиреозом также могут быть головные боли, рвота или проблемы с зубами, такие как ослабленная зубная эмаль или плохое развитие зубов.

Диагностика гипопаратиреоза

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Затем они проведут медицинское обследование, чтобы проверить наличие таких симптомов, как сухость кожи, мышечные спазмы и выпадение волос.

Ваш врач назначит анализы крови, чтобы проверить следующие уровни в вашей крови:

кальций
фосфор
магний
PTH

Дополнительные тесты включают в себя следующее:

Ваш врач может проверить вашу мочу на кальций, чтобы определить, выделяется ли избыточный уровень кальция в моче.
Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность в вашем сердце. Информация из этого теста может сообщить вашему врачу, если у вас аномальный сердечный ритм, который может быть вызван дефицитом кальция.
Рентген и тесты плотности костей могут помочь вашему врачу определить, повлиял ли низкий уровень кальция на кости.

Врачи также будут проверять аномальное развитие зубов и отсроченные вехи, чтобы диагностировать это состояние у детей.

Лечение гипопаратиреоза

Существует несколько вариантов лечения гипопаратиреоза. Лечение этого состояния разработано, чтобы помочь восстановить надлежащие уровни кальция и минералов в организме.

Начальное лечение включает прием карбоната кальция и витамина D в форме таблеток. Витамин D дается, потому что он помогает организму усваивать кальций и устранять фосфор.

Магазин для добавок карбоната кальция

Магазин для добавок витамина D

Ваш доктор определит количество кальция и витамина D. Они будут периодически контролировать следующие уровни, чтобы убедиться, что они находятся в пределах нормы:

кальций
фосфор
магний
PTH

Ваш доктор может предложить принимать добавки в течение дня, чтобы помочь стабилизировать уровень кальция. Большинству людей необходимо принимать добавки до конца своей жизни для лечения этого заболевания.

Если ваш уровень кальция опасен для жизни или у вас есть проблемы с мышечными спазмами, внутривенно (IV) кальция будет дано. Это облегчает ваши симптомы быстрее, потому что кальций попадает прямо в ваш кровоток.

Ваш врач также может назначить диуретики, чтобы уменьшить количество кальция, выделяемого с мочой.

Гипопаратиреоз диета

Если у вас гипопаратиреоз, ваша диета должна быть богата кальцием и с низким содержанием фосфора. Питье шести-восьми стаканов воды в день может также помочь гарантировать, что ваше тело не теряет необходимые питательные вещества. Продукты, богатые кальцием, включают:

фасоль
миндаль
темно-зеленые листовые овощи
молочные продукты
обогащенные хлопья для завтрака
обогащенный апельсиновый сок
овес
чернослив
абрикосы

Определенные продукты, богатые фосфором, могут значительно снизить уровень кальция, и их следует избегать. Это включает:

безалкогольные напитки
яйца
красное мясо
изысканные продукты, такие как белый хлеб и макароны
транс-жиры, которые можно найти в выпечке
кофе
алкоголь
табак

Всегда обсуждайте изменения в рационе и добавки с вашим доктором, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое количество витаминов и питательных веществ.

Потенциальные осложнения гипопаратиреоза

Ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риск осложнений от гипопаратиреоза. Осложнения из-за низкого уровня кальция могут все еще иметь место, но они могут быть улучшены с лечением. Обратимые осложнения включают в себя:

тетания, или длительные судороги в руках и пальцах
неправильно сформированные зубы
аритмия сердца или нерегулярное сердцебиение
парестезия или покалывание в губах, языке, пальцах и ступнях

Однако, если они не диагностированы на ранней стадии, могут возникнуть определенные необратимые осложнения. Они могут включать в себя:

катаракта, которая представляет собой состояние, которое включает помутнение хрусталика глаза
отложения кальция в мозге
Задержка роста у детей
медленное умственное развитие у детей

Жизнь с гипопаратиреозом

Ваш врач будет контролировать уровень кальция и фосфора с помощью регулярных анализов крови. Эти тесты будут проводиться еженедельно или ежемесячно после постановки диагноза.

Как только ваше состояние стабилизируется во время лечения, ваша кровь будет сдаваться дважды в год. Если есть какие-либо изменения в вашем уровне кальция или фосфора, ваш врач соответственно отрегулирует дозировку дополнительного кальция.

Поскольку гипопаратиреоз является хроническим заболеванием, вам необходимо поддерживать лечение и изменения питания в течение всей жизни. Большинство людей могут контролировать свои симптомы с помощью надлежащего долгосрочного лечения.