Лечение гипертонии с помощью блокаторов кальциевых каналов

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое блокаторы кальциевых каналов?

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) - это класс лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления. Их также называют антагонистами кальция. Они так же эффективны, как ингибиторы АПФ, в снижении артериального давления.

Кто должен принимать блокаторы кальциевых каналов?

Ваш врач может назначить CCB, если у вас есть:

повышенное артериальное давление
нерегулярное сердцебиение, называемое аритмией
боль в груди, связанная со стенокардией

Высокое кровяное давление также можно лечить с помощью других форм лекарств. Ваш врач может назначить одновременно CCB и другое гипертоническое средство.

Новейшие рекомендации Американского колледжа кардиологов рекомендуют, чтобы ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и БКК были первыми препаратами, которые следует учитывать при лечении высокого кровяного давления. Определенные группы людей могут особенно извлечь выгоду из CCBs в комбинации с другими лекарствами, включая:

Негры
лица с заболеванием почек
старший
люди с диабетом

Как работают блокаторы кальциевых каналов

CCBs снижают кровяное давление, ограничивая количество кальция или скорость, с которой кальций поступает в сердечную мышцу и стенки артериальных клеток. Кальций стимулирует сердце сокращаться более сильно. Когда поток кальция ограничен, сокращения вашего сердца не так сильны с каждым ударом, и ваши кровеносные сосуды способны расслабляться. Это приводит к снижению артериального давления.

CCBs доступны во множестве оральных форматов, от растворяющихся таблеток короткого действия до капсул пролонгированного высвобождения. Дозировка будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и истории болезни. Ваш врач также примет во внимание ваш возраст, прежде чем назначать лекарства для снижения кровяного давления. ЧСС часто реже вызывают побочные эффекты у людей старше 65 лет.

Типы препаратов, блокирующих кальциевые каналы

Три основных класса препаратов CCB основаны на их химической структуре и активности:

Дигидропиридины. Они работают в основном на артериях.
Бензотиазепины. Они работают на сердечной мышце и артериях.
Фенилалкиламины. Они работают в основном на сердечной мышце.

Из-за их действия дигидропиридины чаще используются для лечения гипертонии, чем другие классы. Это связано с их способностью снижать артериальное давление и сосудистое сопротивление. Антагонисты дигидропиридина кальция обычно заканчиваются суффиксом «-pine» и включают:

амлодипин (норваск)
фелодипин (плендил)
исрадипин
никардипин (карден)
нифедипин (Adalat CC)
нимодипин (нимализ)
нитрендипина

Другие обычно назначаемые CCBs, используемые для лечения стенокардии и нерегулярного сердцебиения, - это верапамил (Verelan) и дилтиазем (Cardizem CD).

Каковы побочные эффекты и риски?

CCB могут взаимодействовать с другими лекарствами или добавками, которые вы принимаете. Убедитесь, что у вашего доктора обновлен список всех ваших лекарств, витаминов и травяных добавок.

CCB и грейпфрутовые продукты, включая цельные фрукты и соки, не следует принимать вместе. Продукты грейпфрута мешают нормальному выведению лекарства. Это может быть потенциально опасно, если большое количество препарата накапливается в вашем организме. Подождите не менее четырех часов после приема лекарства, прежде чем пить грейпфрутовый сок или есть грейпфрутовый.

Побочные эффекты CCB включают в себя:

головокружение
Головная боль
запор
изжога
тошнота
кожная сыпь или приливы, покраснение лица
отек нижних конечностей
усталость

Некоторые CCBs могут снизить уровень глюкозы в крови у некоторых людей. Расскажите своему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете. Они могут скорректировать вашу дозировку или порекомендовать вам перейти на другое лекарство, если побочные эффекты длительные, некомфортные или представляют угрозу вашему здоровью.

Блокаторы природных кальциевых каналов

Магний является примером питательного вещества, которое действует как естественный CCB. Исследования показали, что более высокий уровень магния блокирует движение кальция. В исследованиях на животных добавки магния оказались наиболее эффективными у молодых людей с повышенным кровяным давлением, прежде чем у них развилась гипертония. Это также казалось медленным прогрессированием гипертонии. Продукты, богатые магнием, включают: