обзор
Болезнь Крона - это воспаление желудочно-кишечного тракта. Влияет на самые глубокие слои стенок кишечника. Развитие язв или открытых язв в желудочно-кишечном тракте является основным симптомом болезни Крона.
По данным американского Фонда Крона и Колита, до 700 000 американцев страдают болезнью Крона. Любой может заболеть болезнью Крона, но он, скорее всего, затронет людей в возрасте от 15 до 35 лет.
Какие виды язвы могут возникнуть, если у вас болезнь Крона?
Язвы, которые возникают при болезни Крона, могут появляться от рта до заднего прохода, включая:
- пищевод
- двенадцатиперстная кишка
- приложение
- желудок
- тонкая кишка
- двоеточие
Болезнь Крона редко влияет на:
- рот
- желудок
- двенадцатиперстная кишка
- пищевод
Аналогичным состоянием является язвенный колит, который поражает только толстую кишку.
Например, у вас могут быть язвы в толстой кишке, если у вас болезнь Крона. Вы также можете иметь ряд язв только в одной части толстой кишки. В других частях желудочно-кишечного тракта язвы могут существовать в виде скоплений, разделенных неповрежденной здоровой тканью. Хроническое воспаление также может привести к язве в области половых органов или заднего прохода.
Язвы в полости рта
Афтозные язвы
Иногда у людей с болезнью Крона появляются болезненные язвы во рту. Они известны как афтозные язвы. Эти язвы в полости рта обычно появляются во время воспаления кишечника. Они могут напоминать обычную рану язвы. Иногда могут появиться гораздо большие язвы.
Пиостоматит вегетарианский
Пиостоматит вегетарианский встречается редко. Это вызывает множественные абсцессы, пустулы и язвы во рту. Это может произойти с воспалительным заболеванием кишечника (IBD) или болезнью Крона. Вы можете принимать пероральные и актуальные кортикостероиды, а также так называемые иммуномодулирующие препараты для лечения этих болячек.
Язвы полости рта из-за побочных эффектов лекарств
Иногда язвы в полости рта могут быть побочным эффектом лекарств, которые лечат Крона и ВЗК. Эти лекарства могут вызвать молочницу, грибковую инфекцию.
Каковы симптомы язвы?
Язвы Крона могут иметь несколько симптомов:
свищ
Язва может создать фистулу, если она пробивает стенку кишечника. Фистула - это ненормальное соединение между различными частями кишечника или между кишечником и кожей или другим органом, таким как мочевой пузырь. Внутренний свищ может привести к тому, что пища полностью обходит участки кишечника. Это может привести к недостаточному усвоению питательных веществ. Наружные свищи могут вызвать утечку кишечника на кожу. Это может вызвать опасный для жизни абсцесс, если вы не лечитесь от него. Наиболее распространенный тип свища у людей с болезнью Крона встречается в анальной области.
Кровотечение
Видимое кровотечение встречается редко, но оно может возникнуть, если язва туннелирует в большой кровеносный сосуд или артерию. Тело обычно действует быстро, чтобы закрыть кровоточащий сосуд. Для многих это происходит только один раз. Тем не менее, операция может быть необходимой, если кровотечение происходит часто.
Редко человек с болезнью Крона испытывает внезапное, массивное кровотечение. Кровотечение может возникнуть в любое время, в том числе во время обострения заболевания или в период ремиссии. Массивное кровотечение обычно требует спасательной операции, чтобы удалить пораженный сегмент толстой кишки или желудочно-кишечного тракта или предотвратить другое опасное для жизни кровоизлияние в будущем.
малокровие
Даже при отсутствии видимых кровотечений болезнь Крона может привести к железодефицитной анемии, если она вызывает множественные язвы в тонкой кишке или толстой кишке. Может происходить постоянная, слабая, хроническая кровопотеря из-за этих язв. Если у вас есть болезнь Крона, которая влияет на подвздошную кишку, или если вам сделали операцию по удалению части тонкой кишки, которая называется подвздошной кишкой, у вас может развиться анемия из-за неспособности усваивать достаточное количество витамина B-12.
Какие варианты лечения язв?
Иммунодепрессанты
Иммунный ответ вашего организма может вызвать воспаление. Иммунодепрессанты - это препараты, которые подавляют иммунный ответ.
Кортикостероиды - это препараты, которые подавляют иммунную систему, чтобы уменьшить возникновение воспаления и язв. Вы можете принять их устно или ректально. Тем не менее, Фонд Крона и Колита Америки сообщает, что они могут иметь побочные эффекты, и врачи, как правило, не назначают их на длительный срок, если это возможно. Вероятно, ваш врач добавит вторую линию лекарств, подавляющих вашу иммунную систему.
Если у вас есть болезни Крона, которые не реагировали на кортикостероиды или находятся в стадии ремиссии, ваш врач может назначить другой тип иммунодепрессанта, например азатиоприн или метотрексат. Обычно для ответа от этих лекарств требуется от трех до шести месяцев. Эти препараты могут увеличить риск развития рака и вирусных инфекций, таких как герпес и цитомегаловирус. Вы должны обсудить свои риски с врачом.
Другие процедуры
Дополнительные процедуры для Крона включают следующее:
- В случае язв во рту местное обезболивающее средство, такое как лидокаин, может облегчить боль. Если вы получаете местный анестетик, вполне вероятно, что он будет смешан с актуальным кортикостероидом.
- Биологические методы лечения, такие как инфликсимаб и адалимумаб, являются другими возможными методами лечения болезни Крона.
- Ваш врач может также назначить антибиотики, которые помогают уменьшить количество бактерий в кишечнике и уменьшить воспаление.
Операция
Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению части кишечника, которая имеет много язв. Ваш врач не может вылечить болезнь Крона с помощью операции, но операция может помочь облегчить симптомы. Резекция подвздошной кишки - это процедура, при которой врач удаляет часть тонкой кишки, которая называется подвздошной кишкой. Если у вас была резекция подвздошной кишки или у вас тяжелая болезнь Крона подвздошной кишки, вам нужно будет принимать витамин B-12.
навынос
Болезнь Крона - это хроническое заболевание. Лекарство не доступно, но многие люди могут успешно справиться со своими симптомами. Язвы являются особенно болезненным симптомом заболевания. Вы можете уменьшить частоту их возникновения и длительность лечения с помощью лечения и управления образом жизни. Спросите своего врача об изменениях образа жизни и медицинских методах лечения, которые могут помочь вашему заболеванию.
