Несогласованное движение: причины, диагностика и тесты

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Несогласованное движение также известно как отсутствие координации, нарушение координации или потеря координации. Медицинский термин для этой проблемы - атаксия.

Для большинства людей движения тела плавные, скоординированные и плавные. Такие движения, как ходьба, бросание мяча и взятие карандаша, не требуют огромного количества мыслей или усилий. Но каждое движение на самом деле включает в себя несколько групп мышц. Они в значительной степени контролируются мозжечком, важной структурой в мозге.

Атаксия возникает, когда нарушается связь между мозгом и остальным телом. Это вызывает резкие и неуверенные движения. Атаксия может оказать глубокое влияние на повседневную деятельность человека.

Каковы симптомы несогласованного движения?

Для некоторых атаксия может быть медленно развивающимся состоянием. Для других это может произойти внезапно и без предупреждения. Наиболее распространенным симптомом атаксии является потеря равновесия и координации. Если состояние прогрессирует, вы можете испытывать трудности при ходьбе и движении рук и ног. В конечном итоге может быть потеря мелкой моторики, что может повлиять на такие действия, как написание или застегивание рубашки.

Другие общие симптомы атаксии могут включать в себя:

• головокружение
• визуальные трудности
• проблемы или изменения с речью
• затруднение глотания
• тремор

Эти симптомы могут быть очень тревожными, потому что они часто похожи на инсульт. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если эти симптомы внезапно появляются.

Что вызывает атаксию?

Существует ряд известных причин атаксии. Они варьируются от хронических состояний до внезапного начала. Однако большинство состояний будет связано с повреждением или дегенерацией мозжечка.

Причины заболеваний и травм

Скоординированные движения включают мозжечок, периферические нервы тела и спинной мозг. Заболевания и травмы, которые повреждают или разрушают любую из этих структур, могут привести к атаксии. Это включает:

• травма головы
• алкоголизм
• инфекция
• рассеянный склероз, хроническое заболевание, которое поражает головной и спинной мозг
• инсульт
• транзиторная ишемическая атака (ТИА), временное снижение кровоснабжения вашего мозга
• генетическая атаксия
• церебральный паралич, группа нарушений, вызванных повреждением головного мозга ребенка в раннем развитии
• опухоли головного мозга
• паранеопластические синдромы, аномальные иммунные реакции на некоторые раковые опухоли
• невропатия, заболевание или повреждение нерва
• травмы позвоночника

Примерами некоторых наследственных состояний, связанных с атаксией, являются атаксия Фридрейха и болезнь Вильсона. Атаксия Фридрейха - это генетическое заболевание, которое вызывает проблемы с выработкой энергии в нервной системе и сердце. Болезнь Вильсона - это редкое наследственное заболевание, при котором избыток меди повреждает печень и нервную систему.

Токсины

Некоторые вещества обладают токсическим действием, которое может привести к атаксии. Это включает:

• алкоголь (наиболее распространенный)
• лекарства от судорог
• химиотерапевтические препараты
• литий
• кокаин и героин
• седативные
• ртуть, свинец и другие тяжелые металлы
• толуол и другие виды растворителей

Иногда у людей бывает состояние, известное как спорадическая атаксия. Это вызывает атаксию, не связанную с генетическим заболеванием или конкретной известной причиной.

Чего ожидать во время визита к врачу

Вы должны назначить визит к врачу сразу же, если у вас возникнет какая-либо из следующих ситуаций:

• потеря баланса
• проблемы с глотанием
• несогласованность в течение более нескольких минут
• потеря координации в одной или обеих ногах, руках или руках
• невнятная речь
• проблемы с ходьбой

Видя доктора

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет базовый медицинский осмотр. Они проведут подробное неврологическое обследование, которое включает вашу мышечную и нервную системы. Они проверят вашу способность балансировать, ходить и указывать пальцами рук и ног. Другим распространенным тестом является тест Ромберга. Он используется, чтобы увидеть, можете ли вы балансировать, закрыв глаза и держа ноги вместе.

Иногда причина атаксии ясна, например, повреждение мозга, инфекция или токсин. В других случаях ваш врач будет задавать вопросы о ваших симптомах, чтобы сузить возможную причину вашей атаксии. Эти вопросы часто включают в себя:

• Когда начались ваши симптомы?
• У кого-нибудь в вашей семье есть подобные симптомы?
• Какие у вас наиболее распространенные симптомы?
• Насколько ваши симптомы влияют на вашу жизнь?
• Какие лекарства вы принимаете, в том числе витамины и добавки?
• Каким веществам вы подвергались?
• Вы употребляете наркотики или алкоголь?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как потеря зрения, проблемы с речью или спутанность сознания?

Тесты для определения причины атаксии

Ваш врач может назначить следующие анализы:

• анализы крови
• анализы мочи
• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• позвоночник
• генетическое тестирование

Ваш врач рассмотрит общую картину ваших симптомов и результаты теста при постановке диагноза. Они также могут направить вас к неврологу, специалисту по нервной системе.

Жизнь с атаксией

Там нет лекарства от самой атаксии. Если причиной является основное состояние, ваш врач сначала вылечит это. Например, травма головы может в конечном итоге зажить и атаксия может спадать. Но в других случаях, таких как церебральный паралич, ваш врач не сможет лечить атаксию. Но есть способы справиться с этим условием. Некоторые лекарства могут уменьшить симптомы, связанные с атаксией.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать адаптивные устройства или терапию. Такие предметы, как трости, модифицированная посуда и средства связи могут помочь улучшить качество вашей жизни. Терапия, разработанная, чтобы помочь с несогласованным движением, является другими вариантами, такими как:

Физическая терапия. Упражнения могут помочь укрепить ваше тело и повысить мобильность.

Трудотерапия: эта терапия направлена на улучшение ваших навыков при выполнении повседневных жизненных задач, таких как кормление и другие мелкие двигательные движения.

Логопедия: может помочь в общении, глотании или приеме пищи.

Простые изменения могут также помочь человеку с атаксией обойти дом. Например:

• держать жилые помещения чистыми и свободными от беспорядка
• обеспечить широкие проходы
• установить поручни
• удалить коврики и другие предметы, которые могут вызвать скольжение и падение

Диетическая терапия

Исследователи из медицинского центра Олбани обнаружили некоторые излечимые формы атаксии. AVED (атаксия с дефицитом витамина Е) - это тип атаксии, который улучшается при добавлении витамина Е. Глютеновая атаксия улучшается при безглютеновой диете.

Лондонский университет также сообщил, что витамин B-3, или никотинамид, может помочь людям с атаксией Фридрейха. Это лечение может повысить уровень фратаксина, белка, который является низким у людей с этим типом атаксии. Но исследования продолжаются, так как неизвестно, будет ли эта добавка работать долго, чтобы замедлить или остановить болезнь.

Где найти поддержку

Симптомы атаксии могут повлиять на независимость человека. Это может привести к чувству тревоги и депрессии. Разговор с консультантом может помочь. Если индивидуальные консультации не кажутся привлекательными, рассмотрите группу поддержки для людей с атаксией или другими хроническими неврологическими заболеваниями. Группы поддержки часто доступны онлайн или лично. У вашего врача может быть рекомендация для группы поддержки в вашем районе.