Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое прогрессирующее заболевание, вызываемое гиперактивной иммунной системой.
Иммунная система защищает организм от чужеродных захватчиков. Но при РА он стимулирует выработку антител, которые атакуют слизистую оболочку здоровых суставов.
РА влияет на меньшие суставы в организме, а также на более крупные. Когда есть поражение более мелких суставов, оно обычно развивается в локте.
Поражение локтя часто бывает симметричным, затрагивая как правую, так и левую руки примерно у 20-65% людей, живущих с РА.
Боль в локте может начаться на ранних стадиях заболевания. По мере прогрессирования RA также поражаются и другие части тела. Это включает подкладку суставов в бедрах, коленях и руках.
Как РА влияет на локоть
Ревматоидный артрит может постепенно повредить или разрушить мягкие ткани. Это в первую очередь вызывает воспаление и припухлость в суставной накладке локтя. У некоторых людей даже в локте появляется заметная выпуклость, когда воспаленная суставная оболочка выталкивается наружу.
Боль и отек - не единственные осложнения РА в локте. Сильные отеки также могут привести к сдавливанию нерва. Если это так, у вас может быть ощущение булавки и иголки в локте. Или у вас может быть полное или частичное онемение в локте и дистальной руке.
Неконтролируемое воспаление в локте также может привести к разрушению хряща и кости.
На что это похоже
Боль от ревматоидного артрита в локте часто бывает симметричной и лучше всего описывается как тупая боль или пульсирующая боль.
На начальных этапах у вас может возникать периодическая боль, которая приходит и уходит, или вы можете чувствовать боль только при определенных движениях, таких как сгибание локтя.
По мере прогрессирования вашей болезни боль в локте может становиться постоянной или малейшее движение может вызвать дискомфорт.
Боль от RA в локте отличается от боли, вызванной травмой. При травме боль может быть кратковременной и постепенно улучшаться. РА боль не улучшается сама по себе. Вместо этого боль может постепенно прогрессировать, если ее не лечить.
Ра в локтевом суставе может также чувствовать себя хуже в определенное время дня, например, утром.
Что такое узелки локтя?
Наряду с болью у вас могут развиться ревматоидные узелки. Это твердые, нежные комочки, которые образуются под кожей. Они обычно связаны с ревматоидным артритом в руках, ногах и локтях.
Узелки могут возникать по мере прогрессирования RA. Они различаются по размеру и обычно принимают круглую форму. Эти комочки образуются во время обострения. Они также связаны с более тяжелым типом заболевания.
До 20 процентов людей с РА заболевают узелками. Точная причина этих комков неизвестна, но они, как правило, встречаются у курящих людей, у тех, кто имеет тяжелую форму заболевания, и у людей с другими воспалительными состояниями.
Другие симптомы РА
RA в локте может повлиять на подвижность, затрудняя вытягивание или сгибание руки. Ваши локтевые суставы могут также зафиксироваться на месте или у вас могут быть периоды нестабильности. Это когда локтевой сустав выдает, и становится трудно завершить действия.
Боль в локте может возникать в основном на наружной стороне сустава. По мере того как ваше заболевание ухудшается, вы можете испытывать боль, которая мешает спать.
Тугоподвижность суставов является еще одним симптомом ревматоидного артрита в локтевом суставе. Интересно, что риск скованности выше, когда артрит развивается после травмы локтя.
диагностика
Если у вас симметричная боль в локте, ваш врач может сделать анализ на RA. Боль в локте является ранним признаком этого заболевания.
Ваш доктор, скорее всего, проведет медицинский осмотр. Это включает проверку вашего локтя на наличие признаков отека и нежности. Ваш врач также будет двигать локтем в разных направлениях, чтобы определить диапазон движения.
Не существует единого медицинского теста для диагностики РА. Однако анализ крови на наличие аутоантител может помочь подтвердить или исключить это заболевание. Визуальные тесты, такие как МРТ, УЗИ и рентген, также могут выявить повреждения суставов в локте.
Варианты лечения
Лечение не излечивает RA в локте, но может уменьшить воспаление, скованность и отечность. Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания и достижение ремиссии.
Ваше медицинское лечение зависит от тяжести вашего состояния, но может включать нехирургические или хирургические варианты.
Нехирургическое лечение является первой линией защиты от ревматоидного артрита в локтевом суставе.
Медикамент
Варианты лечения включают в себя:
- Безрецептурное обезболивающее. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут блокировать воспаление и уменьшать отеки. Эти лекарства обеспечивают кратковременное облегчение и включают напроксен натрия (алев) или ибупрофен (мотрин). Темы, содержащие этот тип лекарства, также доступны.
- Кортикостероиды. Стероиды можно принимать перорально или инъекцией в локоть, что эффективно уменьшает боль и воспаление. Устные стероиды используются экономно из-за потенциальных побочных эффектов.
- БПВП. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) блокируют воспаление суставов.
- Биопрепараты. Эти лекарства нацелены на определенные части иммунной системы, которые приводят к воспалению.
Другие средства правовой защиты
Другие средства, помогающие снять давление в суставах и остановить боль, включают:
- применяя холодную или тепловую терапию от боли и отека, соответственно
- носить локоть
- избегать занятий или занятий спортом, которые усугубляют симптомы
- физиотерапия
- трудотерапия
- отдыхая и избегая чрезмерного использования локтевого сустава
Операция
Постоянное или неконтролируемое воспаление может привести к необратимому повреждению суставов в локтях. Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать операцию для устранения этого повреждения. Хирургические процедуры включают в себя:
- удаление воспаленной ткани подкладки в локте
- удаление костных шпор или обломков вокруг локтя
- удаление части кости для облегчения давления в суставах
- полная замена суставов
Когда обратиться к врачу
Ра может привести к совместному разрушению в локте. Обратитесь к врачу за необъяснимой болью в локте, которая не проходит, особенно когда боль затрагивает оба локтя.
Если у вас есть диагноз РА в локте, но боль продолжается, назначьте встречу с врачом. Вашему врачу, возможно, придется скорректировать текущую терапию, чтобы лучше контролировать воспаление.
Суть
Боль в локте характерна при РА. Там нет никакого лечения, но с помощью лечения можно блокировать воспаление и уменьшить такие симптомы, как отек, скованность и потеря движения.
Боль не может улучшиться сама по себе. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы обсудить эффективный план лечения. Чем раньше вы лечите это состояние, тем раньше вы сможете достичь ремиссии.
