Ревматоидный артрит: симптомы, причины, лечение и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в суставах и повреждение всего тела.

Повреждение суставов, которое вызывает РА, обычно происходит с обеих сторон тела.

Таким образом, если сустав одной руки или ноги поражен, возможно, будет затронут и тот же сустав другой руки или ноги. Это один из способов, которым врачи отличают РА от других форм артрита, таких как остеоартрит (ОА).

Лечение лучше всего работает, когда РА диагностируется на ранней стадии, поэтому важно изучить признаки. Читайте дальше, чтобы узнать все, что вы хотите знать о РА, от типов и симптомов до домашних средств, диет и других методов лечения.

Симптомы ревматоидного артрита

РА является хроническим заболеванием, отмеченным симптомами воспаления и болей в суставах. Эти симптомы и признаки возникают во время периодов, известных как вспышки или обострения. Другие времена известны как периоды ремиссии - это когда симптомы полностью исчезают.

В то время как симптомы РА могут затрагивать несколько органов в организме, симптомы сустава РА включают в себя:

• боль в суставах
• отек суставов
• тугоподвижность суставов
• потеря функции суставов и деформации

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Важно не игнорировать ваши симптомы, даже если они приходят и уходят. Знание ранних признаков РА поможет вам и вашему врачу лучше лечить и управлять им.

Диагноз ревматоидного артрита

Диагностика РА может занять некоторое время и может потребовать нескольких лабораторных тестов для подтверждения результатов клинического обследования. Ваш врач будет использовать несколько инструментов для диагностики РА.

Сначала они спросят о ваших симптомах и истории болезни. Они также проведут физический осмотр ваших суставов. Это будет включать в себя:

• ищет отек и покраснение
• изучение функции сустава и диапазона движений
• прикасаться к пораженным суставам, чтобы проверить тепло и нежность
• проверка ваших рефлексов и мышечной силы

Если они подозревают РА, они, скорее всего, направят вас к специалисту-ревматологу.

Поскольку ни один тест не может подтвердить диагноз РА, ваш врач или ревматолог может использовать несколько различных типов тестов.

Они могут проверить вашу кровь на наличие определенных веществ, таких как антитела, или проверить уровень определенных веществ, таких как реактивы острой фазы, которые повышены при воспалительных состояниях. Это может быть признаком РА и помогает поддерживать диагноз.

Они также могут запросить определенные тесты изображений, такие как ультразвук, рентген или МРТ.

Испытания не только показывают, произошло ли повреждение суставов, но и насколько серьезен ущерб.

Полная оценка и мониторинг других систем органов может быть рекомендована и для некоторых людей с РА.

Узнайте больше о процессе диагностики РА.

Анализы крови на ревматоидный артрит

Существует несколько типов анализов крови, которые помогают вашему врачу или ревматологу определить, есть ли у вас РА. Эти тесты включают в себя:

• Тест на ревматоидный фактор. Анализ крови РФ проверяет белок под названием ревматоидный фактор. Высокие уровни ревматоидного фактора связаны с аутоиммунными заболеваниями, особенно с РА.
• Тест на антитело антитело к белковым антителам (анти-CCP). Этот тест ищет антитело, связанное с РА. Люди, у которых есть это антитело, обычно болеют. Однако, не у всех с тестами на RA это антитело положительно Ab против CCP более специфичен для RA, чем тест RF
• Антиядерный тест на антитела. Панель антиядерных антител проверяет вашу иммунную систему на предмет выработки антител. Ваше тело может вырабатывать антитела в ответ на многие различные типы состояний, включая RA.
• Скорость оседания эритроцитов. Тест СОЭ помогает определить степень воспаления в вашем организме. Результат сообщает врачу, присутствует ли воспаление. Однако это не указывает на причину воспаления.
• С-реактивный протеиновый тест. Тяжелая инфекция или значительное воспаление в любом месте вашего тела может привести к тому, что ваша печень вырабатывает С-реактивный белок. Высокие уровни этого воспалительного маркера связаны с РА.

Узнайте больше о различных анализах крови РА.

Лечение ревматоидного артрита

Существует не лекарство от РА, но есть методы лечения, которые могут помочь вам справиться с этим.

Ревматоидный артрит (РА) может держать как пациентов, так и врачей в затруднительном положении, поскольку они находят наилучшие способы лечения симптомов и замедляют прогрессирование заболевания.

В последнее время достижения в стратегии лечения привели к улучшению результатов и качества жизни людей с ревматоидным артритом. Лечение целевого ревматоидного артрита - это философия лечения, которую ревматологи используют для эффективного лечения этого заболевания.

Подход лечения к цели привел к уменьшению симптомов и повышению частоты ремиссии у пациентов с РА. Стратегия лечения включает в себя:

• установление конкретной цели тестирования, которая сигнализирует либо о ремиссии, либо о низком состоянии
• тестирование реактивов острой фазы и проведение ежемесячного мониторинга для оценки хода лечения и плана лечения
• без промедления переключать режим приема лекарств.

Лечение РА помогает справиться с болью и контролировать воспалительный ответ, который во многих случаях может привести к ремиссии. Уменьшение воспаления также может помочь предотвратить дальнейшее повреждение суставов и органов.

Лечение может включать в себя:

• лекарственные препараты
• альтернативные или домашние средства
• диетические изменения
• конкретные виды упражнений

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить оптимальный план лечения для ваших медицинских нужд.

Для многих людей эти методы лечения помогают им вести активный образ жизни и снижают риск отдаленных осложнений.

Узнайте больше о конкретных методах лечения РА и о том, как лечить вспышки.

Лекарства от ревматоидного артрита

Существует много видов лекарств от РА. Некоторые из этих препаратов помогают уменьшить боль и воспаление при РА. Некоторые помогают уменьшить вспышки и ограничить ущерб, который RA наносит вашим суставам.

Следующие лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают уменьшить боль и воспаление во время вспышек RA:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кортикостероиды
• ацетаминофен

Следующие препараты помогают замедлить ущерб, который может нанести RA вашему организму:

• Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD). DMARD работают, блокируя реакцию иммунной системы вашего тела. Это помогает замедлить прогрессирование РА.
• Биопрепараты. Эти биологические DMARD нового поколения обеспечивают целенаправленную реакцию на воспаление, а не блокируют реакцию всей иммунной системы вашего организма. Они могут быть эффективным лечением для людей, которые не реагируют на более традиционные DMARD.
• Ингибиторы Янус-киназы (JAK). Это новая подкатегория DMARD, которые блокируют определенные иммунные реакции. Это лекарства, которые ваш лечащий врач может использовать для предотвращения воспаления и предотвращения повреждения суставов, когда DMARD и биологические DMARD не работают для вас.

Домашние средства от ревматоидного артрита

Некоторые домашние средства и изменения образа жизни могут помочь улучшить качество вашей жизни при РА. Это включает в себя упражнения, отдых и вспомогательные устройства.

Упражнение

Упражнения с низким воздействием могут помочь улучшить диапазон движений в суставах и повысить подвижность. Упражнения могут также укрепить мышцы, которые могут помочь снять некоторое давление с ваших суставов.

Вы также можете попробовать нежную йогу, которая поможет вам восстановить силы и гибкость.

Получить достаточно отдыха

Вам может потребоваться больше отдыха во время вспышек и меньше во время ремиссии. Высыпание поможет уменьшить воспаление и боль, а также усталость.

Применить тепло или холод

Пакеты со льдом или холодные компрессы могут помочь уменьшить воспаление и боль. Они также могут быть эффективны против мышечных спазмов.

Вы можете чередовать холод с горячими процедурами, такими как теплый душ и горячие компрессы. Это может помочь уменьшить жесткость.

Попробуйте вспомогательные устройства

Некоторые устройства, такие как шины и брекеты, могут удерживать суставы в покое. Это может помочь уменьшить воспаление.

Трости и костыли могут помочь вам поддерживать подвижность даже во время вспышек. Вы также можете установить бытовые приборы, такие как поручни и поручни в ванных комнатах и вдоль лестниц.

Магазин домашних средств

• пакеты со льдом
• трости
• поручни
• поручней
• НПВС

Узнайте больше об этих и других средствах, которые помогут вам управлять жизнью с RA.

Диета при ревматоидном артрите

Ваш лечащий врач или диетолог может порекомендовать противовоспалительную диету, чтобы помочь с вашими симптомами. Этот тип диеты включает в себя продукты, которые содержат много омега-3 жирных кислот.

Продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот включают в себя:

• жирная рыба, такая как лосось, тунец, сельдь и скумбрия
• Семена чиа
• льняное семя
• грецкие орехи

Антиоксиданты, такие как витамины А, С и Е и селен, также могут помочь уменьшить воспаление. Продукты с высоким содержанием антиоксидантов включают в себя:

• ягоды, такие как черника, клюква, ягоды годжи и клубника
• темный шоколад
• шпинат
• фасоль
• орехи пекан
• артишоки

Еда много клетчатки также важно. По мнению некоторых исследователей, клетчатка может помочь уменьшить воспалительные реакции, которые могут снизить уровень С-реактивного белка. Выбирайте продукты из цельного зерна, свежие овощи и свежие фрукты. Клубника может быть особенно полезна.

Продукты, содержащие флавоноиды, могут также помочь в борьбе с воспалением в организме. Они включают:

• соевые продукты, такие как тофу и мисо
• ягоды
• зеленый чай
• брокколи
• виноград

То, что вы не едите, так же важно, как и то, что вы едите. Обязательно избегайте триггерной пищи. К ним относятся переработанные углеводы и насыщенные или транс-жиры.

Отказ от триггерных продуктов и выбор правильных продуктов в попытке придерживаться противовоспалительной диеты может помочь вам управлять РА.

Типы ревматоидного артрита

Есть несколько разных типов РА. Знание того, какой у вас тип, может помочь вашему врачу предоставить вам наилучший тип лечения.

Типы РА включают в себя:

• Серопозитивный РА. Если у вас серопозитивный RA, у вас положительный результат анализа крови на ревматоидный фактор. Это означает, что у вас есть антитела, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать суставы.
• Серонегативный РА. Если у вас отрицательный результат анализа крови на РЧ и отрицательный результат на анти-КПК, но у вас все еще наблюдаются симптомы РА, возможно, у вас серонегативный РА. В конечном итоге вы можете выработать антитела, изменив свой диагноз на серопозитивный.
• Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Ювенильный идиопатический артрит относится к РА у детей в возрасте 17 лет и младше. Состояние было ранее известно как ювенильный ревматоидный артрит (JRA). Симптомы такие же, как и у других типов РА, но они также могут включать воспаление глаз и проблемы с физическим развитием.

Узнайте больше о типах RA и их различиях.

Серопозитивный ревматоидный артрит

Серопозитивный РА является наиболее распространенным типом РА. Этот тип артрита может работать в семьях. Серопозитивный RA может иметь более серьезные симптомы, чем серонегативный RA.

Представление симптомов серопозитивного РА может включать в себя:

• утренняя скованность продолжительностью 30 минут или дольше
• отек и боль в нескольких суставах
• отек и боль в симметричных суставах
• ревматоидные узелки
• высокая температура
• усталость
• потеря веса

РА не всегда ограничивается суставами. Некоторые люди с серопозитивным РА могут испытывать воспаление в глазах, слюнных железах, нервах, почках, легких, сердце, коже и кровеносных сосудах.

Причины ревматоидного артрита

Точная причина РА неизвестна. Тем не менее, определенные факторы, по-видимому, играют роль в повышении риска развития РА или в его начале.

Факторы, которые могут увеличить ваш риск РА, включают:

• быть женщиной
• семейная история РА

Факторы, которые могут вызвать начало РА, включают:

• воздействие определенных видов бактерий, например, связанных с заболеваниями пародонта
• Наличие в анамнезе вирусных инфекций, таких как вирус Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз
• травмы или травмы, такие как перелом или перелом кости, вывих сустава и повреждение связки
• курить сигареты
• с ожирением

Причина может быть неизвестна, но существует несколько рисков и триггеров.

Ревматоидный артрит в руках

Артрит в руках может начаться как ощущение жжения на низком уровне, которое вы чувствуете в конце дня. В конце концов, вы можете испытывать боль, которая не обязательно связана с использованием ваших рук. Эта боль может стать очень сильной, если вы не лечите ее.

Вы также можете чувствовать:

• припухлость
• покраснение
• тепло
• жесткость

Если хрящ в суставах стирается, вы можете заметить некоторые деформации в ваших руках. Вы также можете испытывать чувство раздражения в суставах рук, пальцев и крупных суставов, если хрящ полностью разрушается.

По мере прогрессирования заболевания в запястьях, коленях, локтях, лодыжках и вокруг мелких суставов рук обычно появляются заполненные жидкостью мешочки или синовиальные кисты. Эти кисты не без осложнений, и в некоторых случаях может произойти разрыв сухожилия.

У пораженных суставов также могут развиться неровные отростки, называемые костными шпорами. Со временем костные шпоры могут затруднить использование ваших рук.

Если в ваших руках RA, ваш лечащий врач будет работать с вами над упражнениями, которые помогут вам сохранить движение и функционирование.

Упражнения, наряду с другими видами лечения, могут помочь уменьшить воспаление и предотвратить прогрессирование заболевания.

Посмотрите, как именно эффект RA выглядит на ваших руках.

Фотографии ревматоидного артрита

RA может быть наиболее заметным в ваших руках и ногах, особенно по мере прогрессирования заболевания, особенно если у вас нет плана лечения.

Распухание пальцев, запястий, коленей, лодыжек и пальцев являются общими. Повреждение связок и отечность ног могут привести к тому, что у человека с РА возникнут проблемы при ходьбе.

Если вы не лечитесь от РА, у вас могут развиться серьезные деформации в руках и ногах. Деформации рук и пальцев могут вызывать изогнутый, похожий на коготь вид.

Ваши пальцы также могут выглядеть как когти, иногда сгибаясь вверх, а иногда сгибаясь под подушечкой стопы.

Вы также можете заметить язвы, опухоли и мозоли на ногах.

Глыбы, называемые ревматоидными узелками, могут появиться в любом месте на вашем теле, где воспалены суставы. Они могут варьироваться в размерах от очень маленьких до размеров грецкого ореха или больше, и они могут встречаться в кластерах.

Так выглядят ревматоидные узелки и другие видимые признаки РА.

Разница между ревматоидным артритом и остеоартритом

Подобно РА, люди с остеоартритом (ОА) могут испытывать болезненные и жесткие суставы, которые затрудняют передвижение.

Люди с ОА могут иметь отек суставов после длительной активности, но ОА не вызывает каких-либо значительных воспалительных реакций, которые обычно приводят к покраснению пораженных суставов.

В отличие от РА, ОА не является аутоиммунным заболеванием. Это связано с естественным износом суставов с возрастом или может развиться в результате травмы.

ОА чаще всего наблюдается у пожилых людей. Однако иногда это наблюдается у молодых людей, которые злоупотребляют определенным суставом, таких как теннисисты и другие спортсмены, или у тех, кто получил тяжелую травму.

РА является аутоиммунным заболеванием. Повреждение суставов от РА не вызвано нормальным износом. Это вызвано тем, что ваше тело нападает на себя.

Узнайте больше об этих двух типах артрита.

Является ли ревматоидный артрит наследственным?

Ревматоидный артрит не считается наследственным заболеванием, но, тем не менее, он встречается в семьях. Это может быть связано с экологическими причинами, генетическими причинами или их сочетанием.

Если у вас есть члены семьи, у которых был или был РА, поговорите с вашим лечащим врачом, особенно если у вас есть какие-либо симптомы постоянной боли в суставах, отек и скованность, не связанные с чрезмерным использованием или травмой.

Наличие семейного анамнеза РА повышает риск заболевания, а ранняя диагностика может существенно повлиять на эффективность лечения.

Итак, вы можете наследовать РА? Может быть - узнать больше здесь.

Поговорите с вашим врачом

РА является хроническим заболеванием, которое в настоящее время не излечивается. Тем не менее, большинство людей с РА не имеют постоянных симптомов. Вместо этого у них вспыхивают вспышки, сопровождаемые относительно бессимптомными периодами, названными ремиссиями.

Течение заболевания варьируется от человека к человеку, и симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой.

Хотя симптомы могут прекратиться в течение длительных периодов времени, проблемы с суставами, вызванные РА, обычно ухудшаются со временем. Вот почему раннее лечение так важно, чтобы помочь задержать серьезные повреждения суставов.

Если вы испытываете какие-либо симптомы или у вас есть сомнения по поводу РА, поговорите с вашим лечащим врачом.