Пухлые щеки… гром бедра… ломкие, сжимающиеся складки детского жира. Подумайте о приятном, сытом младенце, и эти образы, скорее всего, приходят на ум. В конце концов, в нашей коллективной психике довольно хорошо укоренилось, что пухлый ребенок - здоровый ребенок.
Но как насчет тех детей, которые на худой стороне? Когда ваш маленький сверток не похож на борца по мини-сумо, бабушка, дедушка, друзья и даже незнакомцы могут с удивительной скоростью выйти из дерева, чтобы прокомментировать размер вашего ребенка.
"Ты кормишь его?"
«Может быть, вы должны дополнить формулой!»
"Когда ты начинаешь ее на твердом теле?"
Это лишь некоторые из (часто нежелательных) замечаний, которые могут услышать родители худых детей.
Легко стать жертвой страхов о весе вашего ребенка, когда они не похожи на модель с обложки для Chubby Babies Monthly - но, как и у взрослых, существует широкий спектр полезных для роста и размеров детей.
Конечно, существуют ситуации, когда младенцы должны набирать больше веса, но возможно, что ваш малыш просто прекрасен при меньших размерах. Хотите знать, насколько тонкий слишком тонкий? Вот что вам нужно знать.
Определение, имеет ли ваш ребенок недостаточный вес
Когда ваш педиатр сообщает вам, где находится ваш ребенок «в таблице», он, скорее всего, ссылается на графики роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует для детей от рождения до возраста 2. (У CDC есть свои собственные диаграммы роста для возраста 2 и выше.)
Эти диаграммы основаны на многолетних исследованиях высокого качества и используют грудных детей в качестве нормы. Отдельные графики существуют для девочек и мальчиков. Ваш врач может использовать графики ВОЗ «вес-возраст» или «вес-длина» - или и то, и другое.
Диаграммы ВОЗ отображают данные о длине или весе вашего ребенка на одной оси, а их возраст - на другой. Везде, где они встречаются на графике, определяется процентиль вашего ребенка для их возраста.
Понимание процентилей роста
Чтобы понять, что означают цифры, рассмотрим следующий пример: у ребенка в 25-м процентиле по весу вес больше, чем у 25 процентов детей их возраста.
И не забывайте, что на диаграмме роста, где 50-й процентиль считается средним, 49 из 100 детей будут «ниже среднего». Это много детей!
В целом, младенец, родившийся в срок, считается недоношенным, когда его показатель массы тела к возрасту находится на уровне 5-го процентиля или меньше. (Это не обязательно тот случай, если ваш ребенок родился недоношенным или с определенными заболеваниями.)
Если вы не хотите ждать, пока ваш следующий врач не узнает, где находится ваш малыш на кривой, вы можете рассчитать их процент, указав их длину и вес в онлайн-диаграммах ВОЗ.
Стоит также отметить, что, хотя взрослые часто оценивают вес, используя индекс массы тела (ИМТ), CDC не рекомендует это для младенцев.
Связанный: каков средний вес ребенка по месяцам?
Причины, по которым ваш ребенок может быть худым
Итак, вы сделали всю диаграмму, поговорили с педиатром вашего ребенка, и ваш ребенок не имеет лишнего веса. Уф. Так что же с отсутствием детских жирных булочек?
генетика
Иногда, в нашем желании иметь ребенка в определенный момент на диаграмме роста, мы можем забыть, насколько наши гены могут играть роль в размере детей.
Спросите себя: насколько я большой? Насколько велик другой родитель ребенка? Если вы и / или другой родитель вашего ребенка - люди меньшего размера, вполне логично, что ваш ребенок тоже может быть.
Однако верно и то, что генетика размера может появиться только после младенчества. В первый или два года вес ребенка может быть больше связан с весом при рождении.
Низкий вес при рождении
Если ваш ребенок родился с низкой массой тела из-за ранних или преждевременных родов или в результате многоплодной беременности, он может оставаться маленьким в течение первых нескольких месяцев жизни или дольше.
Помните также, что дети, рожденные с низким, нормальным или большим весом, могут колебаться в своем прогрессе. Умеренное скольжение по кривой роста может быть нормальной частью танца роста ребенка «два шага вперед-один шаг назад», но поговорите со своим врачом, если заметите, что это происходит. Есть случаи, когда регрессия на кривой роста является индикатором проблемы.
На грудном вскармливании против искусственного вскармливания
Это может звучать как стереотип, но дети, вскармливаемые грудью, и дети, вскармливаемые из бутылочки, часто имеют различия в прибавке в весе на первом году жизни. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что чем больше грудных детей находилось на грудном вскармливании, тем меньше вес они набрали за 3, 5, 7 и 12 месяцев. И наоборот, чем больше кормлений из бутылочки дети получают, тем выше их вес.
Это не означает, что ребенка на грудном вскармливании необходимо кормить из бутылочки для здорового роста - или что большинство детей на искусственном вскармливании имеют избыточный вес! Наблюдение за другими важными показателями благополучия вашего ребенка может дать вам душевное спокойствие относительно числа на шкале.
Признаки, что ваш ребенок здоров - независимо от того, что говорит ваш сосед
Когда у вашего ребенка нет булочек, другой важный вопрос может заключаться в том, могут ли они делать булочки. Другими словами, вехи часто являются лучшим показателем благополучия вашего ребенка, чем то, насколько они мягки.
Ваш педиатр может проинформировать вас о том, когда нужно следить за возрастными вехами, такими как улыбка, поднятие головы, переворачивание и перенос веса на ноги. Все это помогает показать, что ребенок прогрессирует очень хорошо.
Другие признаки, которые могут убедить вас в том, что ваш ребенок здоров, но худощав, включают регулярные влажные подгузники (не менее четырех или пяти раз в день), постоянные пупырышки и бодрый, счастливый характер.
Связанный: Как часто кормят грудью и вскармливают детей?
Признаки, что ребенок не ест достаточно
С другой стороны, если вехи вашего малыша кажутся отсроченными - или если они вообще их не встречают - пришло время проверить с вашим педиатром.
Аналогично, если медленный рост ребенка сопровождается одним из следующих факторов, обратитесь за медицинской помощью:
- вялость
- плохо кормить из бутылочки или груди
- не производить мокрые или грязные подгузники
Другие причины неудачи процветать
Когда ребенок не набирает достаточный вес, его можно назвать неспособным развиваться. По данным Американской академии семейных врачей, этот диагноз обычно ставится, когда вес вашего ребенка падает ниже 5-го процентиля на стандартных диаграммах роста.
Неспособность процветать может звучать страшно, но это не обязательно постоянное предложение гибели и мрака. Во многих случаях это временное состояние, которое связано с плохим кормлением грудью или бутылочкой. Часто это решается, когда кормление восстанавливает вес ребенка.
В некоторых случаях неспособность процветать является результатом генетического состояния или состояния здоровья. Дети с синдромом Дауна, сердечными заболеваниями, муковисцидозом, церебральным параличом и другими основными расстройствами могут иметь проблемы с ростом. Пищеварительные заболевания, такие как кислотный рефлюкс или целиакия, также могут помешать вашему малышу хорошо питаться, что приводит к плохому росту.
Индивидуальные диаграммы роста были разработаны для детей с различными особыми потребностями, такими как синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и синдром Марфана. Если у вашего ребенка состояние здоровья, ваш педиатр может использовать одну из этих специализированных таблиц для более точного мониторинга его роста.
Вовлеките своего педиатра
Все еще беспокоитесь о весе ребенка? Всегда полезно проконсультироваться с педиатром по поводу любых проблем, связанных с ростом вашего ребенка.
Доктор, которому вы доверяете, может предупредить вас о том, что вашему ребенку не удается развиваться, а также лично осмотреть его. Они также могут проводить последовательные измерения при посещении хороших детей, чтобы отслеживать, как со временем растет ваш ребенок.
Если ничто иное, посещение вашего доктора может дать вам столь необходимое спокойствие. Даже когда другие могут утверждать, что вы должны предпринять шаги для «откорма» ребенка, ваш педиатр является органом, который может сделать этот вызов.
Что может порекомендовать ваш врач, когда ребенок не набирает вес
Каждая ситуация отличается, когда речь заходит о том, чтобы помочь малышу набрать вес. Если вы установили, что недостаточный вес действительно является проблемой для вашего ребенка, поговорите со своим врачом о том, как наилучшим образом решить эту проблему.
Если вы кормите грудью, ваш педиатр может посоветовать вам чаще кормить ребенка грудью или принимать другие меры для увеличения вашего питания. Они также могут дать вам указание дополнить рецептурой или начать (или увеличить) твердую пищу. Родители детей с искусственным вскармливанием также могут быть проинструктированы о необходимости добавлять больше кормов или пальчиковых продуктов.
Для детей, которые начали есть твердую пищу, но все еще не едят достаточно, варианты повышения веса включают в себя предложение большего разнообразия, выбор более калорийных, более питательных продуктов и работу, чтобы сделать приемы пищи аппетитным, приятным опытом.
Еда на вынос
Длинные, короткие, худые или пухлые дети бывают разных форм и размеров. В то время как общество может послать сообщение о том, что ваш здоровый самородок должен иметь рулоны детского жира, чтобы быть здоровым, это не совсем так.
Пока они встречают вехи развития, бдительны, активны и хорошо питаются, вам, скорее всего, не о чем беспокоиться. Последовательный рост, а не экспоненциальный рост, является ключом к благополучию ребенка.
Помните также, что ваш педиатр - не ваш сосед или ваша тетя Шейла - является лучшим экспертом, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку набирать больше веса. Даже если вашему малышу нужно набрать вес, существует множество инструментов и ресурсов для того, чтобы вернуть их на путь увеличения веса.