Синдром хронической усталости (CFS) - это расстройство, характеризующееся крайней усталостью или усталостью, которое не проходит в покое и не может быть объяснено основным состоянием здоровья.
CFS может также упоминаться как миалгический энцефаломиелит (ME) или системная непереносимость физической нагрузки (SEID).
Причины CFS еще не до конца понятны. Некоторые теории включают вирусную инфекцию, психологический стресс или комбинацию факторов.
Поскольку не было выявлено ни одной единственной причины и многие другие состояния вызывают сходные симптомы, диагностировать CFS сложно.
Там нет тестов для CFS. Ваш врач должен будет исключить другие причины вашей усталости при определении диагноза.
В то время как CFS ранее был спорным диагнозом, сейчас он широко признан как заболевание.
КФС может повлиять на любого, хотя это наиболее распространено среди женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Там в настоящее время нет лекарства, но лечение может облегчить симптомы.
Вот что вам нужно знать о CFS, включая симптомы, варианты лечения и перспективы.
Что вызывает CFS?
Причина CFS неизвестна. Исследователи предполагают, что способствующими факторами могут быть:
- вирусы
- ослабленная иммунная система
- стресс
- гормональный дисбаланс
Также возможно, что некоторые люди генетически предрасположены к развитию CFS.
Хотя иногда CFS может развиться после вирусной инфекции, не было обнаружено ни одного типа инфекции, вызывающей CFS. Некоторые вирусные инфекции, которые были изучены в связи с CFS, включают те, которые вызваны:
- Вирус Эпштейна-Барр (EBV)
- герпесвирус человека 6
- Вирус реки Росс (RRV)
- вирус краснухи
Инфекции, вызванные бактериями, включая Coxiella burnetii и Mycoplasma pneumoniae, также были изучены в отношении CFS.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предположили, что CFS может быть конечной стадией множества различных состояний, а не одним конкретным состоянием.
На самом деле, примерно у 1 из 10 человек с ВЭБ, вирусом Росс-Ривер или инфекцией Coxiella burnetii разовьется заболевание, которое соответствует критериям для диагностики CFS.
Кроме того, исследователи говорят, что те, у кого были серьезные симптомы любой из этих трех инфекций, подвержены более высокому риску развития позднее CFS.
Люди с CFS иногда имеют ослабленную иммунную систему, но доктора не знают, достаточно ли этого, чтобы вызвать расстройство.
Люди с CFS также могут иногда иметь ненормальный уровень гормонов. Врачи еще не пришли к выводу, важно ли это, либо.
Факторы риска для CFS
CFS чаще всего наблюдается среди людей в возрасте от 40 до 50 лет.
Секс также играет важную роль в CFS, поскольку у женщин в два-четыре раза чаще диагностируется CFS, чем у мужчин.
Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск для CFS, включают в себя:
- генетическая предрасположенность
- аллергии
- стресс
- факторы окружающей среды
Каковы симптомы CFS?
Симптомы CFS варьируются в зависимости от человека и серьезности состояния.
Наиболее распространенным симптомом является усталость, достаточно сильная, чтобы мешать вашей повседневной деятельности.
Для постановки диагноза CFS значительно сниженная способность выполнять обычную повседневную деятельность с усталостью должна продолжаться не менее 6 месяцев. Это не должно быть излечимо с постельным режимом.
Вы также будете испытывать сильную усталость после физических или умственных нагрузок, которые называются недомоганием после физической нагрузки (PEM). Это может длиться более 24 часов после активности.
CFS может также вызвать проблемы со сном, такие как:
- чувствуя себя бодрым после ночного сна
- хроническая бессонница
- другие нарушения сна
Кроме того, вы также можете испытать:
- потеря памяти
- пониженная концентрация
- ортостатическая непереносимость (переход из положения лежа или сидя в положение стоя делает вас легкомысленным, головокружительным или слабым)
Физические симптомы CFS могут включать в себя:
- боль в мышцах
- частые головные боли
- боль в нескольких суставах без покраснения или отека
- частые боли в горле
- нежные и опухшие лимфатические узлы на шее и подмышках
CFS влияет на некоторых людей циклично, с периодами ощущения хуже, а затем и лучше.
Симптомы могут иногда даже полностью исчезать, что называется ремиссия. Тем не менее, симптомы могут вернуться позже, что называется рецидивом.
Этот цикл ремиссии и рецидива может затруднить управление вашими симптомами, но это возможно.
Как диагностируется CFS?
CFS является очень сложным заболеванием для диагностики.
По данным Института медицины, по состоянию на 2015 год CFS встречается примерно у 836 000 до 2,5 миллионов американцев. Предполагается, однако, что от 84 до 91 процента еще не получили диагноз.
Там нет медицинских тестов для скрининга на CFS. Его симптомы похожи на многие другие состояния. Многие люди с CFS не «выглядят больными», поэтому врачи могут не понимать, что у них действительно есть проблемы со здоровьем.
Чтобы получить диагноз CFS, ваш врач исключит другие возможные причины и рассмотрит вашу историю болезни с вами.
Они подтвердят, что у вас есть хотя бы основные симптомы, упомянутые ранее. Они также спросят о продолжительности и степени вашей необъяснимой усталости.
Исключение других потенциальных причин вашей усталости является ключевой частью процесса диагностики. Некоторые состояния с симптомами, которые напоминают симптомы CFS, включают:
- мононуклеоз
- Болезнь Лайма
- рассеянный склероз
- волчанка
- гипотиреоз
- фибромиалгии
- сильное депрессивное расстройство
- тяжелое ожирение
- нарушения сна
Побочные эффекты некоторых лекарств, таких как антигистаминные препараты и алкоголь, также могут имитировать симптомы CFS.
Из-за сходства между симптомами CFS и многими другими состояниями важно не самодиагностировать. Поговорите со своим врачом о ваших симптомах. Они могут работать с вами, чтобы получить облегчение.
Как лечится CFS?
Там в настоящее время нет конкретного лекарства для CFS.
У каждого человека есть различные симптомы, и поэтому могут потребоваться различные виды лечения, чтобы справиться с расстройством и облегчить их симптомы.
Поработайте с вашей командой медицинских работников, чтобы составить для вас наилучший план лечения. Они могут обсудить возможные преимущества и побочные эффекты терапии с вами.
Устранение симптомов постэксеративного недомогания (PEM)
PEM возникает, когда даже незначительные физические, умственные или эмоциональные нагрузки приводят к ухудшению симптомов CFS.
Ухудшение симптомов обычно происходит через 12-48 часов после активности и продолжается в течение нескольких дней или даже недель.
Управление активностью, также называемое стимуляцией, может помочь сбалансировать отдых и активность, чтобы избежать вспышек PEM. Вам нужно будет найти свои индивидуальные ограничения для умственных и физических нагрузок, спланировать эти действия, а затем отдохнуть, чтобы оставаться в этих пределах.
Некоторые врачи называют пребывание в этих пределах «энергетической оболочкой». Ведение дневника вашей деятельности может помочь вам найти ваши личные ограничения.
Важно отметить, что хотя активные аэробные упражнения полезны для большинства хронических состояний, люди с CFS не переносят такие упражнения.
Домашние средства и изменения образа жизни
Внесение некоторых изменений в образ жизни может помочь уменьшить ваши симптомы.
Ограничение или устранение потребления кофеина может помочь вам лучше спать и облегчить вашу бессонницу. Вы должны ограничить или избегать никотина и алкоголя тоже.
Старайтесь не дремать днем, если это мешает вам спать по ночам.
Создать режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и старайтесь просыпаться в одно и то же время каждый день.
лекарственные препараты
Как правило, ни одно лекарство не может лечить все ваши симптомы. Кроме того, ваши симптомы могут меняться с течением времени, поэтому ваши лекарства, возможно, тоже должны.
Во многих случаях CFS может вызвать или быть симптомом депрессии. Вам может понадобиться лечение антидепрессантами в низких дозах или направление к психиатру.
Если изменения образа жизни не дают вам спокойного ночного сна, ваш врач может порекомендовать вам снотворное. Обезболивающие препараты также могут помочь вам справиться с болями и болями в суставах, вызванными CFS.
Если необходима медикаментозная терапия, она должна быть адаптирована к вашим потребностям. Работайте в тесном контакте с врачом. Не существует универсального метода лечения CFS.
Нетрадиционная медицина
Иглоукалывание, тай-чи, йога и массаж могут помочь уменьшить боль, связанную с CFS. Всегда говорите с врачом, прежде чем начинать какие-либо альтернативные или дополнительные процедуры.
Что можно ожидать в долгосрочной перспективе?
Несмотря на возросшие исследовательские усилия, CFS остается сложным состоянием без точной известной причины и лечения. Коэффициент восстановления составляет всего 5%. Поэтому управление CFS может быть сложной задачей.
Скорее всего, вам придется изменить образ жизни, чтобы приспособиться к хронической усталости. В результате вы можете испытывать депрессию, беспокойство или социальную изоляцию. Вы можете обнаружить, что вступление в группу поддержки может быть полезным при принятии решений и переходах.
CFS прогрессирует по-разному у всех, поэтому важно работать с вашим доктором, чтобы создать план лечения, который соответствует вашим потребностям.
Многим людям полезно работать с командой медицинских работников. Это могут быть врачи, терапевты и специалисты по реабилитации.
Если вы живете с CFS, в инициативе Solve ME / CFS есть ресурсы, которые могут оказаться для вас полезными. CDC также предлагает рекомендации по управлению и жизни с CFS.
