Чувствуете ли вы, что вы едите три вместо двух? Тошнота и усталость намного хуже, чем вы помните из предыдущих беременностей?
Если вы чувствуете, что эта беременность немного более интенсивна, чем предыдущие (или даже больше, чем то, что ваши друзья предупреждали вас ожидать, если вы никогда не были беременны раньше), есть большая вероятность, что она пробежала у вас в голове, что Вы можете быть беременны двойней.
С мыслью о близнецах в голове вы, возможно, слышали, что более высокие уровни ХГЧ связаны с мультипликаторами, и удивляетесь, как сравниваются ваши показатели. Вам может быть интересно, что такое ХГЧ - не говоря уже о том, как это может быть доказательством того, что у кого-то есть близнецы.
Независимо от того, что вызвало ваш интерес к уровням ХГЧ и близнецов, у нас есть ответы, которые вы ищете. (Оповещение о спойлере: хотя более высокий уровень ХГЧ может указывать на двойную беременность, это ни в коем случае не является окончательным. Вам нужно знать ультразвук, чтобы знать наверняка.)
Понимание ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности для поддержки роста плода.
Цель этого гормона состоит в том, чтобы сообщить беременному организму, что ему необходимо продолжать вырабатывать прогестерон. Это предотвращает менструацию и защищает слизистую оболочку матки во время беременности.
Если вы не беременны и ваш уровень ХГЧ необычно высок, это может быть признаком рака, цирроза печени, язв или воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Ваш врач проведет дополнительные обследования и анализы, если у вас высокий уровень ХГЧ и вы не беременны.
Эта таблица отображает нормальные уровни ХГЧ во время беременности.
| Недели из последней менструации | Нормальные уровни ХГЧ (мМЕ / мл) |
| 4 | 0-750 |
| 5 | 200-7,000 |
| 6 | 200-32,000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8-12 | 32,000-210,000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16-29 | 1,400-53,000 |
| 29-41 | 940-60,000 |
| Примечание: нормальные уровни ХГЧ для небеременных женщин составляют менее 10,0 мМЕ / мл. |
Глядя на таблицу, вы можете заметить, что существует очень широкий диапазон приемлемых уровней для каждой недели после вашего последнего менструального периода. Вы также можете видеть, что нормальные уровни ХГЧ увеличиваются, а затем постепенно снижаются, а затем снижаются в течение типичной беременности.
Действительно, уровни ХГЧ обычно анализируются в течение определенного периода времени, а не просто используются как одноразовые детерминанты.
Один тест на уровни ХГЧ, как правило, не так полезен, поскольку существует множество факторов (включая курение матери, уровни индекса массы тела (ИМТ), использование препаратов для лечения бесплодия, вес плаценты, пол плода и даже этническую принадлежность), которые могут Поместите кого-либо в пределах широкого диапазона допустимых уровней ХГЧ на протяжении всей беременности.
Как работает тестирование ХГЧ?
Первый анализ крови на ХГЧ обычно дает врачу исходные данные. Оттуда ваш врач посмотрит, как уровень ХГЧ изменяется со временем в последующих анализах крови.
В первые 4 недели жизнеспособной беременности уровни ХГЧ обычно удваиваются каждые 48-72 часа. После этого уровни ХГЧ должны расти медленнее, удваиваясь примерно каждые 96 часов вокруг точки 6 недель.
Врач может обратить пристальное внимание на ваш уровень ХГЧ на ранних сроках беременности, потому что неудачные беременности обычно имеют более длительное время удвоения в начале и могут даже начать падать, когда они должны удвоиться. (Беременность, которая начинается с более высокого исходного уровня ХГЧ, может удвоиться, если это не является признаком беспокойства во время беременности).
Если ваш врач замечает, что уровни ХГЧ не соответствуют ожидаемым показателям, он может потребовать дополнительные анализы крови каждые несколько дней, чтобы лучше понять, как меняются уровни.
В типичной жизнеспособной беременности уровень ХГЧ должен достигать максимума примерно через 10-12 недель после вашего последнего менструального цикла и медленно снижаться на протяжении всей остальной беременности.
В течение нескольких недель после доставки уровни ХГЧ должны быть необнаружимы. В редком случае этого не происходит, это может указывать на наличие некоторой оставшейся ткани, продуцирующей ХГЧ, которую необходимо удалить.
Уровни ХГЧ, которые не соответствуют типичной схеме, были связаны с неблагоприятными исходами беременности. К ним относятся потеря плода, преэклампсия, преждевременные роды и хромосомные аномалии.
Если у вас есть какие-либо опасения относительно уровня ХГЧ, которые не кажутся «типичными», не стесняйтесь задавать вопросы! Ваш поставщик медицинских услуг готов поделиться фактами и убедить вас, когда вы обеспокоены.
Что могут означать низкие уровни ХГЧ
Если вы беременны, но уровень ХГЧ ниже ожидаемого, это может быть признаком:
- невынашивание или загнивание яйцеклетки
- внематочная беременность
- просчет дат беременности
Какой высокий уровень ХГЧ может означать
Если вы беременны, но у вас более высокий, чем ожидалось, уровень ХГЧ, возможно, вы носите несколько раз!
Согласно одному отчету за 2012 год, опубликованному в журнале «Фертильность и стерильность», в нескольких исследованиях было показано, что у женщин, беременных многоплодными животными, было более высокое количество базовых уровней ХГЧ, но при этом были продемонстрированы аналогичные схемы удвоения для женщин, беременных с одинокими детьми.
Другие причины, по которым у вас может быть более высокий, чем ожидалось, уровень ХГЧ:
- молярная беременность
- просчет дат беременности
Приобретенные в магазине тесты на беременность
Возможно, вы не слишком задумывались о ХГЧ, если вы никогда не были беременны или не принимали лечения от бесплодия. Если вы когда-нибудь проходили тест на беременность, купленный в магазине, думая, что вы можете быть беременной, вы все же проверили на ХГЧ.
Многие из приобретенных в магазине тестов на беременность покажут вам, достаточно ли они обнаружили ХГЧ для определения вашей беременности. В зависимости от того, как скоро после вашего пропущенного менструального цикла вы проходили тест, и даже в какое время суток у вас, возможно, не было достаточно высокого содержания гормона ХГЧ в моче, чтобы его зарегистрировать, что привело к ложному отрицательному результату теста.
Приобретенный в магазине тест не покажет вам точное количество ХГЧ, но анализ крови, проведенный вашим врачом, может предоставить вам более конкретные показатели ХГЧ.
Всегда ли ХГЧ выше у близнецов?
Хотя более высокий уровень ХГЧ может указывать на близнецов, как отмечалось в этом исследовании 2018 года, он не является окончательным. Как уже говорилось выше, существует множество других причин, по которым вы можете испытывать более высокие показатели ХГЧ.
Поэтому, чтобы определить, беременны ли вы многоплодными или нет, вашему врачу необходимо провести УЗИ. Хорошая новость: УЗИ можно обнаружить с помощью ультразвука уже через 6 недель после зачатия!
В дополнение к более высоким уровням ХГЧ во время беременности, если вы беременны множественными, у вас также могут возникнуть:
- усиление тошноты
- повышенная утомляемость
- увеличение веса (обычно позже во время беременности, хотя вы можете показать раньше)
- второе сердцебиение на допплере (явный признак того, что вы захотите сделать УЗИ, чтобы подтвердить, сколько у вас детей)
навынос
Если вы обнаружите, что чувствуете себя лишней, беременной и считаете, что в пути у вас могут быть близнецы, на самом деле ничто не заменит УЗИ, чтобы подтвердить, что вы носите несколько маленьких детей.
Повышенный уровень ХГЧ может быть показателем беременности, которая включает двойню, но это не является убедительным доказательством. (Это может означать, что даты вашей беременности были просчитаны.)
Важно поговорить с врачом о любых изменениях, которые вы испытываете на протяжении всей беременности, а также о любых страхах и опасениях, которые могут у вас возникнуть.
