Medicare Advantage, также известная как Medicare Part C, - это страховое покрытие Medicare, которое продают частные страховые компании. В дополнение к покрытию частей A и B Medicare, большинство планов Advantage также покрывают отпускаемые по рецепту лекарства, а также стоматологические услуги, услуги зрения и слуховые услуги. Некоторые планы Medicare, часть C, даже включают льготы по здоровью, такие как членство в фитнесе и определенные услуги по уходу на дому.
Что покрывает большинство планов Medicare Advantage:
- больничные услуги
- медицинские услуги
- отпускаемые по рецепту лекарства
- стоматология, зрение и слух
- дополнительные льготы здоровья
Планы Medicare Advantage - отличный вариант для людей, которые хотят получить дополнительное покрытие помимо частей A и B Medicare, например, отпускаемые по рецепту лекарства и ежегодные медицинские осмотры. Medicare Part C также является популярным вариантом для людей, которые хотят выбирать из различных структур плана, таких как HMO, PPO и другие.
Наконец, исследования показали, что Medicare Advantage является лучшим вариантом, чем оригинальная программа Medicare, когда речь идет об экономии затрат на медицинское оборудование.
Кто продает Планы Преимущества Medicare?
Планы Medicare Advantage продаются большинством крупных частных страховых компаний, в том числе:
- Этна Медикэр
- Синий Крест Синий Щит
- Сигна
- HealthPartners
- Кайзер перманенте
- SelectHealth
- Transamerica
- Объединенный американский
- UnitedHealthcare
Предложения Medicare Part C варьируются от штата к штату, и каждая страховая компания имеет право решать, будут ли они продавать планы Advantage. Например, некоторые компании могут предлагать планы Advantage в одном штате, но решают не продавать эти планы в другом штате. Это означает, что даже если ваш друг подписан на план Medicare Advantage в своем регионе, тот же план может быть не предложен там, где вы живете.
Если вы уже получаете услуги от крупного страхового поставщика, вы можете обратиться и спросить, продают ли они планы Medicare Advantage. Однако, если вы хотите просмотреть все предложения вашего плана, Medicare.gov имеет инструмент «Найти план Medicare», доступ к которому может получить каждый. Этот инструмент позволяет вам искать и сравнивать планы Medicare Advantage в вашем городе, штате или почтовом индексе.
Сколько стоит Medicare Advantage?
Планы Medicare Advantage включают как первоначальные расходы по Medicare, так и расходы, связанные с планом. Для участия в плане Medicare Advantage не существует единой стоимости, поскольку существует множество факторов, которые могут повлиять на то, что вы будете платить. Все эти расходы зависят от состояния, в котором вы живете, стоимости жизни, вашего дохода, того, куда вы обращаетесь за услугами, как часто вы нуждаетесь в услугах и получаете ли вы какую-либо финансовую помощь.
Вот разбивка того, что вы можете заплатить при регистрации в плане Advantage:
- ПОДАРКИ. Если вы не имеете права на получение бесплатной части A, то ваша премия по части A может стоить до 458 долларов в месяц. Премиальная часть B стоит 144,60 долл. США в месяц или более, в зависимости от вашего дохода. Некоторые планы Advantage покрывают эти ежемесячные страховые взносы. Кроме того, хотя некоторые планы Medicare Advantage являются бесплатными, некоторые также взимают отдельную ежемесячную премию за этот план.
- Франшизы. Часть А имеет франшизу в размере 1 408 долл. США за период выплаты пособий. Часть B имеет франшизу в размере 198 долларов в год. Если ваш план Advantage покрывает отпускаемые по рецепту лекарства, вы также можете быть обязаны вычитаться по рецепту.
- Соплатежи. Каждый план Medicare Advantage будет иметь определенную сумму доплаты для посещения как врачей, так и специалистов. Эти суммы могут различаться в зависимости от структуры вашего плана и от того, получаете ли вы услуги от поставщика внутри сети или вне сети.
- Сострахование. Сострахование по Части A может стоить всего 0 долл. США или 704 долл. США или более за период предоставления льгот в зависимости от продолжительности вашего пребывания в больнице. Сострахование по Части B составляет 20 процентов всех утвержденных Medicare медицинских услуг после того, как вычитается франшиза.
Кто имеет право на участие в планах Medicare Advantage?
Любой, кто зачислен в Medicare Part A и Part B, имеет право на участие в Medicare Advantage - за исключением людей с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD).
Сроки регистрации в Medicare
Как только вы будете готовы зарегистрироваться в плане Advantage, вам необходимо обратить пристальное внимание на следующие сроки:
Сроки Medicare
| Тип зачисления | Период регистрации |
|---|---|
| Первоначальный период регистрации | 3 месяца до, месяц во время и 3 месяца после того, как вам исполнится 65 лет |
| Поздний период зачисления |
1 января - 31 марта каждого года (если вы пропустили первоначальную регистрацию) |
| Период регистрации в программе Medicare Advantage |
С 1 апреля по 30 июня каждого года (если вы отложили регистрацию в части B) |
| План регистрации изменения периода |
С 15 октября по 7 декабря каждого года (если вы хотите изменить свой план) |
| Специальный период зачисления | срок 8 месяцев для тех, кто имеет право |
Имейте в виду, что если вы пропустите первоначальный период регистрации в период своего 65-летия и решите зарегистрироваться в Advantage Plan позже, вы можете рискнуть получить штрафы за позднюю регистрацию.
Суть
Большинство крупных страховых компаний в Соединенных Штатах предлагают планы Medicare Advantage для продажи. Предложения плана Medicare, часть C, не стандартизированы и отличаются от штата к штату и между компаниями. Когда вы регистрируетесь в Medicare Advantage, вы можете рассчитывать на оплату всех первоначальных расходов Medicare плюс расходы плана Advantage. Прежде чем вы зарегистрируетесь в Medicare Part C, обязательно ознакомьтесь с вашей личной ситуацией, чтобы выбрать оптимальный вариант для ваших долгосрочных финансовых и медицинских потребностей.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
