Тест лодыжечного индекса плеча: почему и как это делается

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Если вы здоровый человек без каких-либо проблем с кровообращением, кровь течет к вашим конечностям и от них, например, к вашим ногам и ступням, без каких-либо проблем.

Но у некоторых людей артерии начинают сужаться, что может затруднить приток крови к некоторым частям вашего тела. Вот тут-то и начинается неинвазивный тест, называемый тестом плечевого индекса лодыжки.

Тест лодыжечно-плечевого индекса - это быстрый способ для вашего врача проверить приток крови к вашим конечностям. Проверяя артериальное давление в разных частях вашего тела, ваш врач будет лучше подготовлен к тому, чтобы определить, есть ли у вас заболевание, называемое заболеванием периферических артерий (PAD).

В этой статье мы подробнее рассмотрим, что такое тест на плечевой индекс, как он выполняется и что могут означать показания.

Что такое тест лодыжечного плечевого индекса?

По сути, тест на лодыжечно-плечевой индекс (ABI) измеряет приток крови к вашим ногам и ступням. Измерения могут выявить любые потенциальные проблемы, такие как закупорка или частичная закупорка кровотока к вашим конечностям.

Тест ABI особенно полезен, потому что он неинвазивен и прост в проведении.

Кому обычно нужен этот тест?

Если у вас PAD, ваши конечности могут не получать достаточно крови. Вы можете чувствовать такие симптомы, как боль или мышечные спазмы при ходьбе, или онемение, слабость или холод в ногах.

Что отличает PAD от других причин болей в ногах, так это симптомы, возникающие после определенного расстояния (например, 2 блока) или времени (например, 10 минут ходьбы) и которые устраняются отдыхом.

Если не лечить, PAD может привести к болезненным симптомам, и это может увеличить риск потери конечности.

Не всем нужен тест ABI. Но люди с определенными факторами риска заболевания периферических артерий могут извлечь из этого пользу. Типичные факторы риска для PAD включают в себя:

• история курения
• повышенное артериальное давление
• высокий уровень холестерина
• сахарный диабет
• атеросклероз

Врач также может порекомендовать провести тест на лодыжечно-плечевой индекс, если вы испытываете боль в ногах при ходьбе, что может быть симптомом PAD. Другая возможная причина для прохождения теста - если вы перенесли операцию на кровеносных сосудах ног, чтобы ваш врач мог контролировать приток крови к вашим ногам.

Кроме того, исследование, проведенное в 2017 году, показало преимущества проведения теста ABI после тренировки на людях, которые подозревали PAD, но имели нормальные результаты теста в состоянии покоя.

По данным Целевой группы по профилактическим услугам США, потенциальная выгода от использования теста у людей без симптомов PAD не очень хорошо изучена.

Как это сделать?

Хорошие новости об этом тесте: он довольно быстрый и безболезненный. Кроме того, вам не нужно делать никаких специальных приготовлений, прежде чем сдавать тест.

Вот как это работает. Вы ложитесь на несколько минут до начала теста. Техник будет измерять ваше артериальное давление на обеих руках и лодыжках, используя надувную манжету и портативное ультразвуковое устройство, чтобы услышать ваш пульс.

Техник начнет с того, что наденет манжету для измерения давления на одну руку, обычно на правую. Затем они будут втирать немного геля на руку прямо над плечевым пульсом, который находится чуть выше внутренней складки локтя. По мере того, как манжета для измерения артериального давления надувается, а затем спускается, технический специалист будет использовать ультразвуковое устройство или доплеровский зонд, чтобы прослушивать ваш пульс и записывать результаты измерений. Этот процесс затем повторяется на левой руке.

Далее идут ваши лодыжки. Процесс очень похож на тот, который выполняется на ваших руках. Вы останетесь в том же положении. Техник будет раздувать и выкачивать манжету для измерения артериального давления вокруг одной лодыжки, одновременно используя ультразвуковое устройство для отслеживания вашего пульса в артериях, которые снабжают кровью вашу ступню. Процесс будет повторен на другой лодыжке.

После того, как техник завершит все измерения, эти числа будут использоваться для расчета лодыжечно-плечевого индекса для каждой ноги.

Что такое нормальное показание плечевого индекса?

Измерения из теста ABI преобразуются в отношение. Например, ABI для вашей правой ноги будет самым высоким систолическим кровяным давлением в правой ноге, деленным на самое высокое систолическое давление в обеих руках.

Эксперты считают, что нормальный диапазон для результата теста ABI находится между 0,9 и 1,4.

Что означает ненормальное чтение?

Ваш доктор может быть обеспокоен, если ваш коэффициент ниже 0,9. Этот показатель, который одно исследование 2014 года назвало «мощным независимым маркером сердечно-сосудистого риска». Это подвергает вас риску развития постепенно сокращающихся пешеходных расстояний (хромота, ограничивающая образ жизни).

На поздних стадиях PAD прогрессирует до хронической ишемии, угрожающей конечностям (CLTI), при которой у пациентов возникает боль в покое (постоянная, жгучая боль) из-за отсутствия кровотока и / или развиваются незаживающие раны. Пациенты с CLTI имеют значительно более высокий уровень ампутации по сравнению с пациентами с перемежающейся хромотой.

Наконец, в то время как PAD не вызывает сердечные заболевания или цереброваскулярные заболевания, у пациентов с PAD обычно есть атеросклеротические заболевания в других кровеносных сосудах. Таким образом, наличие PAD связано с повышенным риском серьезных неблагоприятных сердечных событий, не связанных с конечностями, таких как инсульт или инфаркт.

Ваш врач также захочет принять во внимание любые возможные признаки заболевания периферических сосудов, которые вы можете испытывать, прежде чем ставить диагноз.

Ваша семейная история и история курения, а также обследование ваших ног на наличие признаков, таких как онемение, слабость или отсутствие пульса, также должны быть рассмотрены до постановки диагноза.

Суть

Тест на лодыжечно-плечевой индекс, также известный как тест ABI, - это быстрый и простой способ получить представление о кровотоке в конечностях. Это тест, который ваш врач может назначить, если они обеспокоены тем, что у вас могут быть симптомы заболевания периферических артерий или что вы можете подвергаться риску возникновения этого заболевания.

Этот тест может быть очень полезным в качестве одного из компонентов для постановки диагноза состояния, подобного заболеванию периферических артерий. Это может помочь вам сразу получить наиболее подходящее лечение.