Нередко бывает дискомфорт в области вульвы, зуд или боль в какой-то момент, особенно во время менструации.
Вульва является внешней частью половых органов у людей с влагалищем. Он включает в себя внешние половые губы (большие половые губы) и внутренние половые губы (малые половые губы). Курган, сделанный лобковой костью, клитором и отверстиями уретры и влагалища, также является частью области вульвы.
В этой статье мы рассмотрим некоторые причины боли в области вульвы, то, как они диагностированы, и что вы можете с ними сделать.
Причины боли в вульве
| Общие причины боли в области вульвы | Менее распространенные причины боли в области вульвы |
| вульводиния | Киста бартолиновой железы |
| дрожжевая инфекция | вагинизм |
| бактериальная инфекция | рак вульвы |
| фолликулит | хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия, интерстициальный цистит или синдром раздраженного кишечника |
| трихомониаз |
Vulvodynia
Вульводиния - это хроническая вульварная боль, жжение или другое раздражение, которое длится не менее трех месяцев. Вульводиния идиопатическая, то есть нет явной причины. Симптомы могут быть спровоцированы или спровоцированы на ощупь.
Циклическая вульводиния, или циклический вульвит, имеет тенденцию меняться в зависимости от вашего менструального цикла. Боль может усилиться во время менструации, особенно когда вы пытаетесь вставить тампон. В некоторых случаях боль уменьшается в течение периода.
Хотя точная причина вульводинии не известна, это может быть фактором:
- предыдущие вагинальные инфекции
- аллергия и кожная чувствительность
- повреждение нервов вокруг вульвы
- гормональные изменения
- слабость тазового дна
- определенные генетические нарушения
По оценкам, вульводиния поражает до 16 процентов женщин.
Дрожжевая инфекция
Около 75 процентов женщин будут иметь по крайней мере одну вагинальную инфекцию дрожжей в течение жизни. Это вызвано чрезмерным ростом дрожжей. Некоторые потенциальные причины:
- гормональные изменения вследствие беременности или оральных контрацептивов
- антибиотики или актуальные противомикробные средства
- душ или суровые продукты женской гигиены
- носить плотное или плохо вентилируемое нижнее белье или одежду
- неуправляемый диабет
Это может причинить боль при мочеиспускании, во время полового акта или при попытке вставить тампон. Это может также включать толстый, белый разряд.
Бактериальная инфекция
Бактериальная инфекция, или бактериальный вагиноз, развивается, когда ваш pH нарушен. Это может произойти, когда вы меняете сексуальных партнеров или обливаете. Это может также вызвать неприятный запах и жжение во время мочеиспускания.
фолликулит
Фолликулит - это когда маленькие красные шишки развиваются из зараженных волосяных фолликулов. Это имеет тенденцию происходить на внешних половых губах.
Киста бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы может образовываться с любой стороны влагалища, когда железа блокируется. Болезненная киста обычно указывает на инфекцию.
Трихомониаз
Трихомониаз является распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП), вызываемой паразитом. Симптомы могут включать ненормальные выделения с сильным запахом, болезненное мочеиспускание и боль при половом акте или использовании тампона. В некоторых случаях также есть боль в нижней части живота.
вагинизм
Вагинизм - это болезненный непроизвольный спазм вокруг мышц влагалища. Это может произойти во время полового акта, во время вагинального обследования или при попытке использования тампона. Некоторые потенциальные способствующие факторы - беспокойство или история сексуального насилия или травмы.
Рак вульвы
Рак вульвы встречается редко и медленно растет. Некоторые факторы риска могут включать наличие:
- интраэпителиальная неоплазия вульвы
- вирус папилломы человека (ВПЧ)
- история генитальных бородавок
Рак вульвы может вызвать другие симптомы, такие как:
- зуд
- кровотечение, даже вне вашего периода
- изменения цвета кожи или толщины
- комки, удары или язвы
Хронические болевые состояния
В 2012 году исследователи обнаружили, что у тех, у кого есть вульводиния, чаще встречается одно или несколько других хронических болевых состояний, таких как:
- фибромиалгии
- интерстициальный цистит
- синдром раздраженного кишечника
Могут ли люди, страдающие перименопаузой и постменопаузой, испытывать боль в области вульвы?
Любой человек с вульвой может испытывать боль в вульве. Нередко симптомы появляются в среднем возрасте или после менопаузы, и по многим из тех же причин это происходит раньше.
Кроме того, боль в области вульвы в перименопаузе или после менопаузы может быть связана с низким уровнем эстрогена. Другие симптомы могут включать сухость влагалища и атрофию вульвы.
Медицинское лечение
Лечение боли во время менструации зависит от причины.
Для вульводиния
Ваш врач может лечить вульводинию местными анестетиками или гормональными кремами, которые можно наносить непосредственно на кожу. В некоторых случаях антидепрессанты или противозачаточные препараты могут помочь ослабить симптомы.
Для дрожжевых инфекций
Дрожжевые инфекции лечатся противогрибковыми препаратами. Многие из них доступны без рецепта (OTC) в виде кремов, таблеток и суппозиториев.
Если у вас никогда не было диагностированной дрожжевой инфекции, обратитесь к врачу, прежде чем пытаться принимать безрецептурные препараты. Противогрибковые препараты не действуют на другие причины боли в области вульвы.
Для бактериальных инфекций
Антибиотики обычно используются для лечения бактериальных инфекций.
Оба типа инфекции можно и нужно лечить во время менструации. Если вы используете вагинальные кремы или суппозитории для дрожжевой инфекции, тампоны могут сделать лекарство менее эффективным, поэтому вам следует перейти на прокладки.
Для фолликулита
Фолликулит обычно проходит самостоятельно. Ваш доктор может дренировать проблемную кисту бартолиновой железы. Тем временем теплые компрессы могут помочь облегчить боль или дискомфорт.
Для трихомониаза
Трихомониаз можно лечить однократной дозой перорального препарата метронидазол. Важно, чтобы вы и ваши сексуальные партнеры получали лечение, чтобы предотвратить повторную передачу болезни.
Для вагинизма
Некоторые способы лечения вагинизма включают в себя:
- Упражнения Кегеля для укрепления и контроля мышц влагалища
- использование вагинального расширителя, чтобы помочь вашим мышцам стать более гибкими и повысить уровень комфорта
- терапия или консультации с психиатром
Для рака вульвы
Лечение рака вульвы может включать:
- операция
- актуальные методы лечения
- химиотерапия
- биологическая терапия
- излучение
Домашние средства
Если у вас боли в области вульвы во время менструации, попробуйте переключиться с тампонов или менструальных чашек на прокладки, чтобы увидеть, помогает ли это. Если вы уже используете прокладки, смените марки, чтобы увидеть, есть ли у вас чувствительность к конкретному продукту.
Вот несколько других советов для борьбы с болью в области вульвы:
- Убедитесь, что ваше нижнее белье свободно и дышащая, хлопковая промежность.
- Избегайте узких брюк или шорт.
- Используйте холодный компресс или холодный гелевый пакет, чтобы уменьшить боль и зуд.
- Избегайте таких занятий, как езда на велосипеде или катание на лошадях, которые оказывают давление на вульву, особенно если вы особенно чувствительны во время менструации.
- Не используйте горячие ванны или горячие ванны, которые могут усугубить ситуацию. Вместо этого, погрузитесь в сидячую ванну. Вы можете делать это от 5 до 10 минут несколько раз в день, даже если у вас менструация.
- Не используйте душ, генитальные дезодоранты или парфюмированные средства женской гигиены.
- Не используйте раздражающие шампуни или мыло.
- Вымойте область гениталий простой водой. Аккуратно промокните насухо.
- После душа вы можете нанести простой вазелин или другое смягчающее средство без консервантов. Обязательно используйте их только на внешних участках.
- Вы можете использовать смазку перед сексом, но держитесь подальше от продуктов, которые содержат агрессивные ингредиенты, такие как алкоголь или ароматизаторы. Не используйте продукты, которые предназначены для нагревания или охлаждения.
Когда обратиться к врачу
Важно обратиться к врачу для боли в области вульвы, особенно если у вас есть другие симптомы. Боль в вульве часто легко лечится. Но без надлежащего лечения грибковые инфекции, ИППП и другие причины боли в области вульвы могут привести к серьезным осложнениям.
Услышав о ваших симптомах и истории болезни, ваш врач, вероятно, проведет обследование таза, чтобы выявить нарушения. По мазку влагалища и вульвы можно определить, есть ли у вас бактериальная или дрожжевая инфекция. Результаты этих тестов будут определять следующие шаги.
Еда на вынос
Несмотря на то, что хроническая боль в области вульвы часто поддается лечению, она может повлиять на качество вашей жизни.
Независимо от того, связаны ли с вашим периодом или нет, вы должны обратиться к врачу, если вы испытываете боль в области вульвы. Вероятно, это связано с легко поддающимся лечению состоянием, но также важно исключить несколько потенциально серьезных причин.
