О ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваш организм ошибочно атаковать мембраны, которые выстилают ваши суставы. Это вызывает воспаление и боль, а также потенциальное повреждение других систем организма, в том числе:
- глаза
- легкие
- сердце
- кровеносный сосуд
РА - это хроническое заболевание. Люди с РА испытывают периоды интенсивной активности болезни, называемой вспышками. Некоторые люди испытывают периоды ремиссии, когда симптомы значительно уменьшаются или исчезают.
По оценкам Американского колледжа ревматологии, в США 1,3 миллиона человек страдают РА.
Точная причина неправильного ответа иммунной системы неясна. Как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, исследователи считают, что определенные гены могут увеличить риск развития РА. Но они также не считают РА наследственным заболеванием.
Это означает, что генетик не может рассчитать ваши шансы на РА на основе вашей семейной истории. Также другие факторы могут вызывать этот аномальный аутоиммунный ответ, такие как:
- вирусы или бактерии
- эмоциональный стресс
- физическая травма
- определенные гормоны
- курение
Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между генетикой и причинами РА.
Как генетика играет в РА?
Ваша иммунная система защищает вас, нападая на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы, которые проникают в организм. Иногда иммунная система обманывает здоровых частей вашего тела.
Исследователи определили некоторые из генов, которые контролируют иммунные ответы. Наличие этих генов увеличивает риск развития РА. Однако не у всех, у кого есть RA, есть эти гены, и не у всех с этими генами есть RA.
Некоторые из этих генов включают в себя:
- HLA. Сайт гена HLA отвечает за различие между белками вашего организма и белками заражающего организма. У человека с генетическим маркером HLA вероятность развития ревматоидного артрита в пять раз выше, чем у тех, у кого этого маркера нет. Этот ген является одним из наиболее значимых генетических факторов риска развития РА.
- STAT4. Этот ген играет роль в регуляции и активации иммунной системы.
- TRAF1 и C5. Этот ген участвует в возникновении хронического воспаления.
- PTPN22. Этот ген связан с появлением РА и прогрессированием заболевания.
Некоторые из генов, которые считаются ответственными за RA, также участвуют в других аутоиммунных заболеваниях, таких как диабет 1 типа и рассеянный склероз. Это может быть причиной того, что у некоторых людей развивается более одного аутоиммунного заболевания.
Что это значит, если у члена вашей семьи есть РА?
Одно исследование показало, что у родственников первой степени человека с РА вероятность развития этого заболевания в три раза выше, чем у родственников людей первой степени, у которых нет РА.
Это означает, что родители, братья и сестры и дети людей с РА имеют слегка повышенный риск развития РА. Этот риск не включает в себя различные факторы окружающей среды.
Другое исследование показало, что генетические факторы являются причиной от 53 до 68 процентов причин РА. Исследователи рассчитали эту оценку, наблюдая за близнецами. Идентичные близнецы имеют точно такие же гены.
Около 15 процентов идентичных близнецов могут заболеть РА. У двойняшек, у которых разные гены, как у других братьев и сестер, это число составляет 4 процента.
Пол, возраст и этнические группы
РА можно обнаружить в каждом поле, возрасте и этнической группе, но приблизительно 70 процентов людей с РА составляют женщины. Этим женщинам с РА обычно ставят диагноз в возрасте от 30 до 60 лет. Исследователи связывают это число с женскими гормонами, которые могут способствовать развитию РА.
Мужчины обычно диагностируются позже, и общий риск увеличивается с возрастом.
Беременность и риск РА
Исследование 2014 года, представленное в Американском обществе генетики человека, показало, что женщины, которые рожали детей с генами, которые, как известно, способствуют развитию РА, чаще имели РА. Примеры включают детей, рожденных с геном HLA-DRB1.
Это связано с тем, что во время беременности в организме матери остается несколько эмбриональных клеток. Наличие оставшихся клеток с присутствующей ДНК известно как микрохимеризм.
Эти клетки могут изменить существующие гены в организме женщины. Это также может быть причиной того, что женщины чаще болеют РА, чем мужчины.
Экологические и поведенческие факторы риска
Экологические и поведенческие факторы риска также играют огромную роль в ваших шансах на развитие РА. У курильщиков также наблюдаются более серьезные симптомы РА.
Другие потенциальные факторы риска включают использование оральных контрацептивов или заместительную гормональную терапию. Может быть связь между нерегулярной менструальной историей и РА. Женщины, родившие или кормящие грудью, могут иметь немного сниженный риск развития РА.
Дополнительные примеры факторов риска для окружающей среды и поведения, которые могут способствовать РА, включают:
- воздействие загрязнения воздуха
- воздействие инсектицидов
- ожирение
- профессиональное воздействие минерального масла и / или кремнезема
- реакция на травму, включая физическое или эмоциональное напряжение
Некоторые из них являются изменяемыми факторами риска, которые вы можете изменить или изменить в соответствии со своим образом жизни. Отказ от курения, снижение веса и снижение стресса в вашей жизни также могут снизить риск развития РА.
Итак, является ли РА наследственным?
Хотя РА не является наследственным, ваша генетика может увеличить ваши шансы на развитие этого аутоиммунного расстройства. Исследователи установили ряд генетических маркеров, которые увеличивают этот риск.
Эти гены связаны с иммунной системой, хроническим воспалением и, в частности, с РА. Важно отметить, что не у всех с этими маркерами развивается RA. Не у всех с RA тоже есть маркеры.
Это говорит о том, что развитие РА может быть связано с сочетанием генетической предрасположенности, гормонального воздействия и воздействия окружающей среды.
