Что такое Трувада?
Трувада - это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения ВИЧ-инфекции. Он также используется для профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Такое использование, при котором лечение проводится до того, как человек может подвергнуться воздействию ВИЧ, называется профилактикой до контакта (PrEP).
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Оба препарата классифицируются как нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ). Это противовирусные препараты, которые используются для лечения инфекции от вирусов. Эти специфические противовирусные препараты борются с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека).
Трувада выпускается в виде таблетки, которую вы принимаете внутрь один раз в день.
эффективность
Трувада оказалась эффективной как для лечения, так и для профилактики ВИЧ.
Для лечения ВИЧ
Согласно руководству по лечению, Трувада в сочетании с другим противовирусным препаратом считается предпочтительным вариантом для человека, начинающего лечение от ВИЧ.
Препаратами первого выбора для лечения ВИЧ являются препараты, которые:
- эффективен для снижения уровня вирусов
- имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
- легко использовать
В некоторых случаях Truvada может использоваться для лечения людей, которые пробовали другое лечение ВИЧ, которое не работало для них.
Трувада считается препаратом «позвоночника». Это означает, что это один из препаратов, на которых основан план лечения ВИЧ. Другие препараты принимаются в сочетании с препаратом для позвоночника. Противовирусные препараты, которые могут использоваться с Трувадой, включают долутегравир (тивикай) и ралтегравир (исентресс).
В одном исследовании 84 процента людей, получавших Труваду в сочетании с эфавиренцем (Сустива), считались респондерами после 48 недель лечения. Через 144 недели 71 процент считались респондентами. Респондентом является человек, для которого лечение снижает уровень его ВИЧ на определенную величину.
В другом исследовании более чем у 90 процентов людей, получавших Труваду и Долутегравир (Тивикай), респонденты считались респондентами через 48 недель.
Насколько хорошо Трувада работает для каждого человека, зависит от многих факторов. Эти факторы включают в себя:
- характеристики их ВИЧ-инфекции
- другие состояния здоровья у них есть
- насколько близко они придерживаются своего режима лечения
Для профилактики ВИЧ (PrEP)
Трувада является единственным лечением, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для PrEP. Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
В исследованиях Трувада снизил риск заражения ВИЧ на 42 процента до 53 процентов у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и у транссексуалов, имеющих половые контакты с мужчинами.
В другом исследовании Трувада снизил риск передачи ВИЧ на 75 процентов гетеросексуальным парам со смешанным статусом. Пары со смешанным статусом имеют одного партнера с ВИЧ и одного партнера без него.
Родовой Трувада
Трувада доступен только в качестве фирменного лекарства. В настоящее время он не доступен в общей форме.
Трувада содержит два активных ингредиента препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат.
Truvada побочные эффекты
Трувада может вызвать легкие или серьезные побочные эффекты. Следующий список содержит некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Трувада. Этот список не включает в себя все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Truvada или советов о том, как бороться с неприятным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Более распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты Truvada включают в себя:
- усталость
- депрессия
- тошнота
- рвота
- понос
- головокружение
- респираторные инфекции
- синусовая инфекция
- сыпь
- Головная боль
- проблемы со сном
- больное горло
- высокий уровень холестерина
Многие из этих побочных эффектов могут пройти через несколько дней или пару недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты могут включать в себя:
- потеря костной массы
- синдром восстановления иммунитета
- проблемы с почками
- лактоацидоз
- проблемы с печенью
Смотрите ниже для получения дополнительной информации об этих серьезных побочных эффектах.
Потеря костной массы
Трувада может вызвать потерю костной массы у взрослых и уменьшить рост костной ткани у детей. В исследовании, продолжавшемся около 1,5 лет, у 13 процентов людей, которые принимали Труваду, было снижение массы костной ткани на 5 или более процентов. В этом же исследовании у 1,7% людей, принимавших Труваду, был перелом кости.
Если вы принимаете Truvada, ваш врач может сделать тесты для проверки потери костной массы. Они также могут порекомендовать вам принимать витамин D и кальций, чтобы предотвратить потерю костной массы.
Синдром восстановления иммунитета
Лечение ВИЧ с помощью Трувада или аналогичных препаратов может вызвать быстрое улучшение функции вашей иммунной системы (которая борется с болезнями).
В некоторых случаях это может заставить ваш организм реагировать на инфекции, которые вы имели в прошлом. Это может создать впечатление, что у вас новая инфекция, но на самом деле это просто усиленная иммунная система вашего организма, реагирующая на более старую инфекцию.
Это состояние называется синдромом восстановления иммунитета. Это также называется воспалительным синдромом восстановления иммунитета (IRIS), потому что ваш организм часто реагирует на инфекцию с высоким уровнем воспаления.
Примеры инфекций, которые могут «вновь появиться» с этим состоянием, включают туберкулез, пневмонию и грибковые инфекции. Если эти инфекции повторяются, ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики или противогрибковые препараты для их лечения.
Проблемы с почками
У некоторых людей Трувада может вызвать или усугубить проблемы с почками. Тем не менее, риск кажется низким. В исследовании продолжительностью около 1,5 лет снижение функции почек наблюдалось менее чем у 1 процента людей, принимавших труваду.
Ваш врач будет делать анализы крови, чтобы проверить вашу функцию почек до и во время вашего лечения с Truvada. Если ваши почки плохо работают, ваш врач может изменить дозировку Трувада. Если у вас есть серьезные проблемы с почками, вы не сможете принять Трувада.
Симптомы проблем с почками могут включать в себя:
- боль в костях или мышцах
- слабость
- усталость
- тошнота
- рвота
- уменьшенный выход мочи
Лактоацидоз
Есть некоторые сообщения о лактоацидозе у людей, которые принимают Труваду. Лактоацидоз - это накопление кислоты в организме, которая может стать опасной для жизни. Если у вас появятся симптомы лактоацидоза, ваш врач может порекомендовать прекратить лечение препаратом Трувада.
Симптомы лактоацидоза могут включать в себя:
- мышечные спазмы
- спутанность сознания
- пахнущее фруктами дыхание
- слабость
- усталость
- затрудненное дыхание
Проблемы с печенью
У некоторых людей может быть повреждение печени при приеме Трувада. Как часто это происходит, не ясно. Если у вас появятся симптомы повреждения печени, ваш врач может порекомендовать прекратить лечение препаратом Трувада. Когда лечение Трувада прекращается, проблемы с печенью могут улучшиться.
Симптомы повреждения печени могут включать в себя:
- боль или отек в животе
- тошнота
- рвота
- усталость
- пожелтение кожи и белых глаз
Обострение вирусной инфекции гепатита В
Ухудшение вирусной инфекции гепатита В может случиться у людей с гепатитом В, которые прекращают прием Трувада. Если у вас гепатит В и вы прекратили принимать Труваду, ваш врач будет время от времени делать анализы крови, чтобы проверить вашу печень в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.
Симптомы инфекции гепатита В могут включать в себя:
- боль или отек в животе
- тошнота
- рвота
- усталость
- пожелтение кожи и белых глаз
Долгосрочные побочные эффекты
Долгосрочное использование Truvada может увеличить ваш риск:
- Bone потеря. В исследовании, продолжавшемся около 1,5 лет, у 13 процентов людей, которые принимали Труваду, было снижение плотности костей на 5 и более процентов. В этом же исследовании у 1,7% тех, кто принимал Труваду, был перелом кости.
- Проблемы с почками. В исследовании продолжительностью около 1,5 лет снижение функции почек наблюдалось менее чем у 1 процента людей, принимавших труваду.
Если эти побочные эффекты возникают или становятся тяжелыми, ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием Трувада и перейти на другое лечение.
При использовании для лечения ВИЧ, Трувада используется в сочетании с другими противовирусными препаратами. В зависимости от того, какие другие лекарства принимаются с Трувада, могут возникнуть и другие долгосрочные побочные эффекты.
Кожная сыпь
Сыпь является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании у 7 процентов людей, которые принимали Труваду, была сыпь. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования препарата.
Потеря веса или увеличение
Потеря веса произошла у 3 процентов людей в клиническом исследовании Трувада. Увеличение веса не сообщалось в исследованиях Трувада.
понос
Диарея является распространенным побочным эффектом Трувада. В клинических исследованиях у 9 процентов людей, которые принимали Труваду, была диарея. Этот побочный эффект может уменьшиться или исчезнуть при продолжении использования препарата.
Расстройство желудка
Расстройство желудка, включая боль в животе, тошноту, рвоту и диарею, может случиться у людей, которые принимают Труваду. В одном исследовании людей, принимающих Трувада:
- У 9 процентов была диарея
- У 9 процентов была тошнота
- У 4 процентов были боли в животе
- У 2 процентов была рвота
Эти побочные эффекты могут уменьшиться или исчезнуть с продолжением использования препарата.
Тошнота
Тошнота является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании у 9 процентов людей, которые принимали Труваду, была тошнота. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования препарата.
депрессия
Депрессия является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании у 9 процентов людей, которые принимали Труваду, были симптомы депрессии. Этот побочный эффект может исчезнуть с продолжением использования препарата. Если симптомы депрессии не проходят или они становятся серьезными, поговорите с врачом.
Усталость или усталость
Усталость является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании, 9 процентов людей, которые принимали Трувада, испытывали усталость. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования препарата.
Головная боль
Головная боль является распространенным побочным эффектом Трувада. В клинических исследованиях у 6 процентов людей, которые принимали Труваду, были головные боли. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования препарата.
Бессонница
Бессонница (проблемы со сном) является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании у 5 процентов людей, которые принимали Труваду, была бессонница. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования препарата.
Больное горло
Боль в горле является распространенным побочным эффектом Трувада. В клиническом исследовании у 5 процентов людей, которые принимали Труваду, была боль в горле. Этот побочный эффект может исчезнуть при продолжении использования.
Боль в суставах, костях и мышцах
Люди, которые принимают Труваду или отдельные лекарства, содержащиеся в Труваде, сообщают о боли в костях, суставах и мышцах. Как часто эти побочные эффекты случаются у людей, принимающих Труваду, неясно.
Сахарный диабет
Диабет не является побочным эффектом, о котором сообщалось в исследованиях Трувада. Тем не менее, у людей, принимающих Труваду, произошло заболевание почек, называемое нефрогенным несахарным диабетом. С этим условием почки не функционируют должным образом, и человек передает большое количество мочи. Это может привести к обезвоживанию.
Если у вас есть это состояние, и оно становится тяжелым, ваш врач может прекратить ваше лечение с Truvada.
Симптомы нефрогенного несахарного диабета могут включать в себя:
- сухая кожа
- уменьшенная память
- головокружение
- усталость
- Головная боль
- боль в мышцах
- потеря веса
- ортостатическая гипотензия (низкое кровяное давление, вызывающее головокружение при стоянии)
Потеря волос
Потеря волос не является побочным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях Трувада. Если у вас выпадение волос, которое вызывает проблемы или становится тяжелым, поговорите с врачом.
Запор
Запор не является побочным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях Трувада. Если у вас запор, который не проходит или становится тяжелым, поговорите с врачом.
Угревая сыпь
Прыщи не является побочным эффектом, о котором сообщалось в клинических исследованиях Трувада. Если у вас есть прыщи, которые вызывают проблемы или становятся серьезными, поговорите со своим врачом.
Трувада дозировка
Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Тем не менее, обязательно примите дозировку, которую прописал вам врач. Ваш врач определит лучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и сильные стороны
Трувада выпускается в виде пероральной таблетки, которая содержит два препарата в каждой таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Он имеет четыре сильные стороны:
- 100 мг эмтрицитабина / 150 мг тенофовира дисопроксилфумарата
- 133 мг эмтрицитабина / 200 мг тенофовира дисопроксилфумарата
- 167 мг эмтрицитабина / 250 мг тенофовира дисопроксилфумарата
- 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дисопроксилфумарата
Дозировка для лечения ВИЧ
Дозировка Трувада зависит от веса человека. Это типичные дозировки:
- Для взрослых или детей, которые весят 35 кг (77 фунтов) или более: одна таблетка, 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дисопроксилфумарата, принимается один раз в день.
- Для детей весом от 28 до 34 кг (от 62 до 75 фунтов): одна таблетка, 167 мг эмтрицитабина / 250 мг тенофовира дисопроксилфумарата, принимаемая один раз в день.
- Для детей весом от 22 до 27 кг (от 48 до 59 фунтов): одна таблетка, 133 мг эмтрицитабина / 200 мг тенофовира дисопроксилфумарата, принимаемая один раз в день.
- Для детей весом от 17 до 21 кг (от 37 до 46 фунтов): одна таблетка, 100 мг эмтрицитабина / 150 мг тенофовира дисопроксилфумарата, принимаемая один раз в день.
Для людей с заболеванием почек: ваш врач может изменить частоту приема Трувада.
- При легком заболевании почек изменение дозировки не требуется.
- Для умеренного заболевания почек, вы можете принимать Truvada через день.
- При тяжелом заболевании почек, в том числе, если вы находитесь на диализе, вы не сможете принять Труваду.
Дозировка для профилактики ВИЧ (PrEP)
Для взрослых или подростков, которые весят 35 кг (77 фунтов) или более, одна таблетка 200 мг эмтрицитабина / 300 мг тенофовира дисопроксилфумарата принимается один раз в день. (Производитель не предоставляет дозировку для людей, которые весят менее 35 кг [77 фунтов]).
Если у вас заболевание почек, вы не сможете принять Труваду для профилактики перед воздействием (PrEP).
Что если я пропущу дозу? Должен ли я принять двойную дозу?
Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Но если пора уже принимать следующую дозу, просто примите одну. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное. Принимая две дозы одновременно, вы можете увеличить риск серьезных побочных эффектов.
Если вы думаете, что случайно приняли две или более доз за один день, позвоните своему врачу. Они могут порекомендовать лечение любых симптомов, которые у вас могут возникнуть, или лечение для предотвращения возникновения побочных эффектов.
Тестирование перед запуском Truvada
Перед началом Трувада, ваш доктор сделает определенные анализы крови. Эти тесты будут проверять:
- вирусная инфекция гепатита В
- проблемы с почками и печенью
- наличие ВИЧ-инфекции (только для PrEP)
- ВИЧ и количество клеток крови иммунной системы (только для лечения ВИЧ)
Ваш доктор сделает эти анализы крови и другие, прежде чем вы начнете принимать Truvada, а также время от времени во время лечения с помощью лекарств.
Трувада использует
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Трувада, для лечения определенных состояний.
Разрешенные виды использования для Трувада
Truvada одобрен FDA для лечения ВИЧ-инфекции и профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это второе применение, при котором лечение проводится до того, как человек может подвергнуться воздействию вируса ВИЧ, называется предэкспозиционной профилактикой (PrEP).
Трувада для ВИЧ
Трувада одобрена для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей. Трувада всегда используется вместе с по крайней мере одним другим противовирусным препаратом для лечения ВИЧ. Примеры противовирусных препаратов, которые могут быть использованы с Truvada для лечения ВИЧ, включают в себя:
- Изентресс (ралтегравир)
- Тивикай (долутегравир)
- Евотаз (атазанавир и кобицистат)
- Прескобикс (дарунавир и кобицистат)
- Калетра (лопинавир и ритонавир)
- Презиста (дарунавир)
- Реатаз (атазанавир)
- Норвир (ритонавир)
Трувада для предэкспозиционной профилактики (PrEP)
Трувада одобрена для профилактики ВИЧ у взрослых и подростков с высоким риском заражения ВИЧ. Люди с высоким риском заражения ВИЧ включают тех, кто:
- иметь сексуального партнера с ВИЧ-инфекцией
-
сексуально активны в географическом регионе, где распространен ВИЧ, и имеют другие факторы риска, такие как:
- не пользуясь презервативом
- жить в тюрьме или тюрьме
- наличие алкогольной или наркотической зависимости
- имеющие венерическое заболевание
- обменять секс на деньги, наркотики, еду или жилье
Использование, которое не одобрено
Truvada может использоваться не по назначению для других целей. Использование не по назначению - это когда препарат, одобренный для одной цели, используется для другой цели.
Трувада для герпеса
Некоторые клинические исследования показали, может ли Трувада при применении для PrEP также предотвращать герпетическую инфекцию.
В одном исследовании, когда Трувада использовалась для PrEP у гетеросексуальных мужчин и женщин в Кении и Уганде, риск заражения вирусом герпеса был снижен примерно на 30 процентов.
Однако исследование мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Соединенных Штатах, Южной Америке, Африке и Таиланде дало разные результаты. Когда Трувада использовалась для PrEP у этих людей, это не снижало риск заражения герпесом.
Министерство здравоохранения и социальных служб США не рекомендует Truvada для предотвращения герпетической инфекции у людей с ВИЧ-инфекцией.
Трувада для постконтактной профилактики (ПКП)
Трувада используется не по назначению для профилактики ВИЧ-инфекции у людей, которые, возможно, уже были подвержены ВИЧ. Сюда входят взрослые или дети, которые могли пострадать в результате случайной травмы от укола иглой, секса или употребления инъекционных наркотиков.
При использовании для PEP Truvada обычно используется вместе с другим противовирусным препаратом. Примеры противовирусных препаратов, которые могут быть использованы с Трувада для ПКП, включают в себя:
- Изентресс (ралтегравир)
- Тивикай (долутегравир)
- Презиста (дарунавир)
- Норвир (ритонавир)
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, использование Трувада в сочетании с другим противовирусным препаратом является подходом первого выбора для ПКП.
Трувада эффективность
Трувада используется для лечения ВИЧ-инфекции. Он также используется для профилактики ВИЧ-инфекции у людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это второе использование называется профилактика перед воздействием (PrEP).
Трувада для лечения ВИЧ
При использовании для лечения ВИЧ, Трувада используется в сочетании с другими противовирусными препаратами.
В одном исследовании 84 процента людей, получавших Труваду в сочетании с эфавиренцем (Сустива), считались респондерами после 48 недель лечения. Через 144 недели 71 процент считались респондентами. Респондентом является человек, для которого лечение снижает уровень его ВИЧ на определенную величину.
В соответствии с руководящими принципами лечения ВИЧ, Трувада в сочетании с другим противовирусным препаратом, таким как тивикай (долутегравир) или исэнтресс (ралтегравир), считается вариантом первого выбора при начале лечения ВИЧ. В некоторых случаях Truvada может использоваться для лечения людей, которые пробовали другое лечение ВИЧ, которое не работало для них.
Препаратами первого выбора для лечения ВИЧ являются препараты, которые:
- эффективен для снижения уровня вирусов
- имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
- легко использовать
Трувада и Тивикай
Тивикай (долутегравир) - это препарат, называемый ингибитором ВИЧ-интегразы. Tivicay часто используется в сочетании с Truvada для лечения ВИЧ.
Согласно руководству по лечению, прием Трувада с Тивикаем является предпочтительным вариантом для людей, начинающих лечение от ВИЧ.
Трувада и Изентресс
Изентресс (ралтегравир) - это препарат, называемый ингибитором ВИЧ-интегразы. Isentress часто используется в сочетании с Truvada для лечения ВИЧ.
Согласно руководствам по лечению ВИЧ, прием Трувада с исентрессом является предпочтительным вариантом для людей, начинающих лечение ВИЧ.
Трувада и Калетра
Калетра содержит два препарата в одной таблетке: лопинавир и ритонавир. Оба препарата, содержащиеся в Калетре, классифицируются как ингибиторы протеазы.
Калетру иногда объединяют с Трувадой для лечения ВИЧ. Хотя эта комбинация эффективна для лечения ВИЧ, руководящие принципы лечения не рекомендуют ее в качестве первого выбора для большинства людей, начинающих лечение ВИЧ. Это потому, что эта комбинация имеет более высокий риск побочных эффектов, чем другие варианты.
Трувада для ВИЧ PrEP
Трувада является единственным одобренным FDA лечением для профилактики перед воздействием (PrEP). Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
В исследованиях Трувада снизил риск заражения ВИЧ на 42 процента до 53 процентов у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и у транссексуалов, имеющих половые контакты с мужчинами.
В другом исследовании Трувада снизил риск передачи ВИЧ на 75 процентов гетеросексуальным парам со смешанным статусом. Пары со смешанным статусом имеют одного партнера с ВИЧ и одного партнера без него.
Трувада и алкоголь
Употребление алкоголя во время приема Трувада может увеличить риск возникновения некоторых побочных эффектов, таких как:
- тошнота
- рвота
- понос
- Головная боль
Употребление слишком большого количества алкоголя и прием Трувада может также увеличить риск возникновения проблем с печенью или почками.
Если вы принимаете Truvada, поговорите с врачом о том, безопасно ли употреблять алкоголь для вас.
Трувада взаимодействия
Трувада может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Он также может взаимодействовать с определенными добавками, а также с грейпфрутовым соком.
Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность лекарства, в то время как другие могут вызывать усиление побочных эффектов.
Трувада и другие лекарства
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с Трувада. Этот список не содержит всех лекарств, которые могут взаимодействовать с Трувада.
Перед приемом Трувада обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Препараты, которые влияют на функцию почек
Трувада выводится из вашего тела почками. Прием Трувада с другими препаратами, которые удаляются вашими почками, или лекарства, которые могут повредить ваши почки, могут повысить уровень Трувада в вашем организме и увеличить риск побочных эффектов.
Примеры препаратов, которые удаляются почками или которые могут повредить ваши почки, включают:
- ацикловир (зовиракс)
- адефовир (Гепсера)
- аспирин
- цидофовир
- диклофенак (Камбия, Вольтарен, Зорволекс)
- ганцикловир (цитовен)
- гентамицин
- ибупрофен (Мотрин)
- напроксен (алев)
- Валацикловир (Вальтрекс)
- Валганцикловир (Вальцит)
Трувада и атазанавир
Прием Трувада с атазанавиром (Реатаз) может снизить уровень атазанавира в вашем организме. Это может сделать атазанавир менее эффективным. Чтобы предотвратить это взаимодействие, при приеме атазанавира с Трувада его следует принимать вместе с ритонавиром (Норвиром) или кобицистатом (Тибостом).
Прием комбинации препаратов Эвотаз (атазанавир и кобицистат) вместе с Трувадой является рекомендуемым лечением ВИЧ у некоторых людей.
Трувада и диданозин
Прием Трувада с диданозином (Videx EC) может повысить уровень диданозина в организме и увеличить риск побочных эффектов диданозина. Чтобы предотвратить это взаимодействие, вашему доктору может потребоваться снизить дозировку диданозина.
Трувада и Епклуса
Epclusa содержит два препарата в одной таблетке: софосбувир и велпатасвир. Прием Epclusa с Truvada может повысить уровень тенофовира в вашем теле, один из компонентов Truvada. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира.
Трувада и Харвони
Харвони содержит два препарата в одной таблетке: софосбувир и ледипасвир. Прием Harvoni с Truvada может увеличить уровень тенофовира в вашем теле, один из компонентов Truvada. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира.
Трувада и Калетра
Калетра содержит два препарата в одной таблетке: лопинавир и ритонавир. Прием Калетры с Трувадой может повысить уровень тенофовира в вашем организме, одного из компонентов Трувада. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира.
Трувада и Тайленол
Нет сообщений о взаимодействии между Tylenol (acetaminophen) и Truvada. Однако прием высоких доз тайленола может вызвать повреждение печени. В некоторых случаях Трувада также вызывает повреждение печени. Принимая высокие дозы Tylenol вместе с Truvada может увеличить риск повреждения печени.
Трувада и грейпфрут
Употребление грейпфрутового сока во время приема Трувада может повысить уровень тенофовира в организме, одного из ингредиентов Трувада. Это может увеличить риск побочных эффектов от тенофовира. Если вы принимаете Труваду, не пейте грейпфрутовый сок.
Там не было исследований о последствиях употребления грейпфрута во время приема Трувада. Тем не менее, было бы неплохо избегать употребления большого количества грейпфрута, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Альтернативы Трувада
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Эти препараты классифицируются как нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ). Трувада используется для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции.
Есть много других лекарств, которые используются для лечения ВИЧ. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Альтернативы для лечения ВИЧ
При использовании для лечения ВИЧ, Трувада сочетается с другими противовирусными препаратами против ВИЧ. Наиболее распространенными комбинациями Трувада являются Трувада плюс Исентресс (ралтегравир) и Трувада плюс Тивикай (долутегравир). Они считаются первоочередными вариантами лечения для людей, которые начинают лечение ВИЧ.
Примеры других комбинаций препаратов ВИЧ первого выбора, которые можно использовать для лечения ВИЧ, включают:
- Биктарвы (биктегравир, эмтрицитабин, тенофовир алафенамид)
- Генвоя (элвитегравир, кобицистат, тенофовир алафенамид, эмтрицитабин)
- Стрибилд (элвитегравир, кобицистат, тенофовир дисопроксилфумарат, эмтрицитабин)
- Изентресс (ралтегравир) плюс десковий (тенофовир алафенамид и эмтрицитабин)
- Изентресс (ралтегравир) плюс Виреад (тенофовир дизопроксилфумарат) и ламивудин
- Тивикай (долутегравир) плюс десковий (тенофовир алафенамид и эмтрицитабин)
- Тивикай (долутегравир) плюс Виреад (тенофовир дизопроксилфумарат) и ламивудин
- Триумек (долутегравир, абакавир, ламивудин)
Препаратами первого выбора для лечения ВИЧ являются лекарства, которые:
- помочь снизить уровень вируса
- имеют меньше побочных эффектов, чем другие варианты
- просты в использовании
Существует множество других лекарств и комбинаций препаратов, которые используются для лечения ВИЧ в определенных ситуациях, но обычно они используются только тогда, когда нельзя использовать комбинации препаратов первого выбора.
Альтернативы для профилактики перед воздействием ВИЧ (PrEP)
Трувада является единственным одобренным FDA лечением для PrEP. Это также единственное лечение PrEP, рекомендованное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В настоящее время нет альтернативы Truvada для PrEP.
Трувада против других наркотиков
Вы можете задаться вопросом, как Трувада сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Ниже приведены сравнения Трувада и некоторых других лекарств.
Трувада против Дескови
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Descovy также содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир алафенамид.
Оба препарата содержат тенофовир, но в разных формах. Трувада содержит тенофовир дисопроксилфумарат и Descovy содержит тенофовир алафенамид. Эти препараты очень похожи, но они оказывают несколько иное воздействие на организм.
Пользы
Truvada и Descovy одобрены FDA для лечения ВИЧ-инфекции при использовании в сочетании с другими противовирусными препаратами.
Трувада также одобрена для профилактики ВИЧ среди людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это называется профилактикой перед воздействием (PrEP).
Формы и администрация
Truvada и Descovy выпускаются в виде таблеток для перорального приема, которые принимаются один раз в день.
Побочные эффекты и риски
Трувада и Descovy очень похожи наркотики и вызывают аналогичные общие и серьезные побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Примеры наиболее распространенных побочных эффектов Truvada и Descovy включают в себя:
- понос
- Головная боль
- усталость
- респираторные инфекции
- больное горло
- рвота
- сыпь
Серьезные побочные эффекты
Примеры серьезных побочных эффектов, которые разделяют Трувада и Дескови, включают в себя:
- потеря костной массы
- повреждение почек
- повреждение печени
- лактоацидоз
- синдром восстановления иммунитета
И Трувада, и Дескови имеют в штучной упаковке предупреждения от FDA. Предупреждение в штучной упаковке - самый сильный вид предупреждения, которого требует FDA. В предупреждениях говорится, что эти препараты могут вызвать обострение инфекции гепатита В при прекращении их использования.
Truvada и Descovy могут вызвать потерю костной массы и повреждение почек. Тем не менее, Descovy вызывает меньшую потерю костной массы, чем Truvada. Descovy также реже вызывает повреждение почек, чем Truvada.
эффективность
Эффективность Truvada и Descovy не была напрямую сопоставлена в клинических исследованиях. Однако косвенное сравнение показало, что Трувада и Дескови могут быть одинаково эффективны для лечения ВИЧ.
В соответствии с руководящими принципами лечения, Трувада или Дескови в сочетании с другим противовирусным препаратом, таким как тивикай (долутегравир) или исэнтресс (ралтегравир), рассматриваются в качестве вариантов первого выбора при начале лечения ВИЧ.
Расходы
Truvada и Descovy являются фирменными лекарствами. У них нет универсальных форм, которые обычно стоят дешевле, чем фирменные версии.
Фактическая цена, которую вы платите за каждый из препаратов, будет зависеть от вашего плана страхования.
Трувада против Атрипла
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат.
Атрипла содержит три препарата в одной таблетке: эмтрицитабин, тенофовир дисопроксилфумарат и эфавиренц.
Пользы
Трувада и Атрипла одобрены FDA для лечения ВИЧ-инфекции. Трувада разрешена к применению в сочетании с другим противовирусным препаратом. Атрипла можно использовать отдельно или в сочетании с другими противовирусными препаратами.
Трувада также одобрена для профилактики ВИЧ среди людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это называется профилактикой перед воздействием (PrEP).
Формы и администрация
Трувада и Атрипла выпускаются в виде пероральных таблеток, которые принимаются один раз в день.
Побочные эффекты и риски
Трувада, при использовании с эфавиренцем и Атрипла, представляет собой одинаковую комбинацию лекарств и вызывает сходные общие и серьезные побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Примеры наиболее распространенных побочных эффектов Трувада (с эфавиренц) и Атрипла включают в себя:
- усталость
- депрессия
- тошнота
- понос
- головокружение
- респираторные инфекции
- сыпь
- Головная боль
- больное горло
- рвота
Серьезные побочные эффекты
Примеры серьезных побочных эффектов, разделяемых Truvada (с эфавиренцем) и Atripla, включают:
- потеря костной массы
- повреждение почек
- повреждение печени
- лактоацидоз
- синдром восстановления иммунитета
И Трувада, и Атрипла получили в штучной упаковке предупреждения от FDA. Предупреждение в штучной упаковке - самый сильный вид предупреждения, которого требует FDA. В предупреждениях указывается, что эти препараты могут вызвать ухудшение вирусной инфекции гепатита В, когда применение препаратов прекращено.
Примеры других серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за ингредиента ифавиренца Атрипла или когда Трувада сочетается с ифавиренцем, включают:
- судороги (у детей)
- галлюцинаций
- спутанность сознания
- агитация
- депрессия и мысли о самоубийстве
- увеличение жира
- изменения ритма сердца
эффективность
Трувада и Атрипла содержат два одинаковых препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Атрипла также содержит третий препарат, эфавиренц.
Трувада предназначена для использования с одним или несколькими дополнительными противовирусными препаратами. Одним из препаратов, с которым Трувада был использован, является эфавиренц, третий препарат, содержащийся в Атрипле.
Фактически, Трудада была одобрена FDA для лечения ВИЧ на основе исследования, в котором сочетались ингредиенты Трувада и эфавиренц. Сочетание Трувада и эфавиренц будет столь же эффективным, как Атрипла. Тем не менее, Трувада обычно не используется с эфавиренцем из-за риска побочных эффектов этого препарата.
Преимущество Atripla заключается в том, что он содержит комбинацию из трех препаратов в одной таблетке. Дополнительные противовирусные препараты обычно не нужны. Труваду, с другой стороны, следует принимать с одним или несколькими дополнительными противовирусными препаратами.
Согласно руководству по лечению, комбинация из трех препаратов Atripla обычно не является первым вариантом выбора. Это связано с повышенным риском побочных эффектов, связанных с эфавиренцем.
Тем не менее, это может быть рекомендовано при некоторых обстоятельствах, например, когда требуется лечение по одной таблетке один раз в день.
Расходы
Трувада и Атрипла являются фирменными лекарствами. У них нет универсальных форм, которые обычно стоят дешевле, чем фирменные версии.
Атрипла стоит намного дороже, чем Трувада. Однако это связано с тем, что Атрипла содержит три препарата в одной таблетке, а Трувада содержит только два препарата в одной таблетке. Трувада обычно принимается с третьим наркотиком. Таким образом, общая стоимость Трувада и третьего лекарства может иметь цену ближе к цене Атрипла.
Фактическая цена, которую вы платите за каждый из препаратов, будет зависеть от вашего плана страхования.
Трувада против Стрибилд
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат.
Стрибилд содержит четыре препарата в одной таблетке: эмтрицитабин, тенофовир, дисопроксилфумарат, элвитегравир и кобицистат.
Пользы
Трувада и Стрибилд одобрены FDA для лечения ВИЧ-инфекции. Трувада разрешена к применению в сочетании с другим противовирусным препаратом. Поскольку Stribild содержит четыре лекарства в одной таблетке, его не нужно использовать с другим противовирусным препаратом.
Трувада также одобрена для профилактики ВИЧ среди людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это называется профилактикой перед воздействием (PrEP).
И Трувада, и Стрибилд используются не по назначению для профилактики ВИЧ-инфекции. Он используется у взрослых и детей, которые могли быть подвержены воздействию ВИЧ в результате случайного укола иглой, секса или употребления инъекционных наркотиков. Это называется постконтактной профилактикой (ПКП).
Формы и администрация
Трувада и Стрибилд выпускаются в виде таблеток для перорального приема, которые принимаются один раз в день.
Побочные эффекты и риски
Stribild вызывает в основном те же самые общие и серьезные побочные эффекты, что и Truvada, когда Truvada используется с другим противовирусным средством. Тем не менее, конкретные побочные эффекты для Трувада будут зависеть от того, какие другие лекарства принимаются с ним.
Более распространенные побочные эффекты
Примеры наиболее распространенных побочных эффектов Truvada (и другого противовирусного) и Stribild включают в себя:
- понос
- тошнота
- респираторные инфекции
- Головная боль
- усталость
- депрессия
- бессонница (проблемы со сном)
- синусовая инфекция
- сыпь
- головокружение
Серьезные побочные эффекты
Примеры серьезных побочных эффектов, которыми обладают Truvada (и другой антивирус) и Stribild, включают:
- потеря костной массы
- повреждение почек
- повреждение печени
- лактоацидоз
- синдром восстановления иммунитета
И Трувада, и Стрибилд получили в штучной упаковке предупреждения от FDA. Предупреждение в штучной упаковке - самый сильный вид предупреждения, которого требует FDA. В предупреждениях указывается, что эти препараты могут вызвать ухудшение вирусной инфекции гепатита В, когда применение препаратов прекращено.
эффективность
Трувада и Стрибилд содержат два одинаковых препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Стрибилд также содержит два дополнительных препарата: элвитегравир и кобицистат.
Согласно руководству по лечению, комбинация из четырех препаратов Стрибилд является первым вариантом лечения ВИЧ. Трувада также является предпочтительным вариантом в сочетании с тивикаем (долутегравир) или изэнтрессом (ралтегравир).
Преимущество Stribild заключается в том, что он считается полным лечением в одной таблетке. Дополнительные противовирусные препараты не нужны. Труваду, с другой стороны, следует принимать с одним или несколькими дополнительными противовирусными препаратами.
Стрибилд был сравнен с Трувада плюс другие противовирусные препараты в нескольких клинических исследованиях. Одно 96-недельное исследование рассматривало Stribild как начальное лечение для ВИЧ. Стрибилд работал также с эмтрицитабином и тенофовиром дисопроксилфумаратом (лекарствами, содержащимися в труваде) в комбинации с Сустивой (эфавиренц).
В 48-недельном исследовании Стрибилд работал в качестве начального лечения ВИЧ, а также Трувада плюс Реатаз (атазанавир) и Норвир (ритонавир). Последующее исследование показало, что положительные эффекты сохранялись и оставались примерно такими же после 96 недель лечения.
В другом исследовании оценивались люди, которые перешли с Трувада плюс Изентресс (ралтегравир) на Стрибилд, что является более простой схемой лечения. После перехода их ранее сниженные уровни ВИЧ сохранялись в течение 48 недель.
Расходы
Трувада и Стрибилд - фирменные лекарства. У них нет универсальных форм, которые обычно стоят дешевле, чем фирменные версии.
Стрибилд стоит намного дороже, чем Трувада. Однако это связано с тем, что Stribild содержит четыре препарата в одной таблетке, а Truvada содержит только два препарата в одной таблетке. Трувада обычно принимается с третьим наркотиком. Общая стоимость Трувада и третьего препарата может быть ближе к стоимости Стрибилда.
Фактическая цена, которую вы платите за каждый из препаратов, будет зависеть от вашего плана страхования.
Трувада против Генвоя
Трувада содержит два препарата в одной таблетке: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат.
Genvoya содержит четыре препарата в одной таблетке: эмтрицитабин, тенофовир алафенамид, элвитегравир и кобицистат.
Пользы
Truvada и Genvoya одобрены FDA для лечения ВИЧ-инфекции. Трувада разрешена к применению в сочетании с другим противовирусным препаратом. Поскольку Genvoya содержит четыре препарата в одной таблетке, его не нужно использовать с другим противовирусным препаратом.
Трувада также одобрена для профилактики ВИЧ среди людей с высоким риском заражения ВИЧ. Это называется профилактикой перед воздействием (PrEP).
Формы и администрация
Трувада и Генвоя выпускаются в виде пероральных таблеток, которые принимаются один раз в день.
Побочные эффекты и риски
Genvoya вызывает в основном те же самые общие и серьезные побочные эффекты, что и Truvada, когда Truvada используется с другим противовирусным средством. Тем не менее, конкретные побочные эффекты будут зависеть от того, какие лекарства принимаются с Трувада.
Более распространенные побочные эффекты
Примеры более распространенных побочных эффектов Трувада (и другого противовирусного) и Genvoya включают в себя:
- понос
- тошнота
- респираторные инфекции
- Головная боль
- усталость
- депрессия
- бессонница (проблемы со сном)
- синусовая инфекция
- сыпь
- головокружение
Серьезные побочные эффекты
Примеры серьезных побочных эффектов, которыми обладают Truvada (и другое противовирусное средство) и Genvoya, включают:
- потеря костной массы
- повреждение почек
- повреждение печени
- лактоацидоз
- синдром восстановления иммунитета
И Трувада, и Генвоя получили в штучной упаковке предупреждения от FDA. Предупреждение в штучной упаковке - самый сильный вид предупреждения, которого требует FDA. В предупреждениях говорится, что эти препараты могут вызвать ухудшение вирусной инфекции гепатита В, когда применение препаратов прекращено.
Трувада и Генвоя могут вызвать потерю костной массы и повреждение почек. Однако Genvoya вызывает меньшую потерю костной массы, чем Truvada. Genvoya также реже вызывает повреждение почек, чем Truvada.
эффективность
Эффективность препаратов Truvada и Genvoya для лечения ВИЧ не сравнивалась в клинических исследованиях.
Согласно руководству по лечению, комбинация Genvoya с четырьмя препаратами является первым вариантом лечения ВИЧ. Трувада также является предпочтительным вариантом в сочетании с тивикаем (долутегравир) или изэнтрессом (ралтегравир).
Преимущество Genvoya в том, что он считается полным лечением в одной таблетке. Дополнительные противовирусные препараты не нужны. Трувада следует принимать с одним или несколькими дополнительными противовирусными препаратами.
Расходы
Трувада и Genvoya являются фирменными лекарствами. У них нет универсальных форм, которые обычно стоят дешевле, чем фирменные версии.
Genvoya стоит намного дороже, чем Трувада. Однако это потому, что Genvoya содержит четыре препарата в одной таблетке, а Трувада содержит только два препарата в одной таблетке. Трувада обычно принимается с третьим наркотиком. Общая стоимость Трувада и третьего препарата может быть ближе к стоимости Стрибилда.
Фактическая цена, которую вы платите за каждый из препаратов, будет зависеть от вашего плана страхования.
Как взять Трувада
Вы должны принять Truvada в соответствии с инструкциями вашего доктора.
тайминг
Труваду следует принимать один раз в день, примерно в одно и то же время каждый день.
Принимая Трувада с едой
Труваду можно принимать с едой или без еды. Прием его с пищей может помочь уменьшить любое расстройство желудка, которое может быть вызвано приемом лекарств.
Может ли Трувада быть раздавлен?
Пероральная таблетка Трувада не должна быть раздавлена. Это должно быть проглочено целиком.
Как работает Трувада
Трувада содержит два препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Оба эти препарата являются нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ).
Эти препараты блокируют фермент, называемый обратной транскриптазой, который ВИЧ должен копировать сам. Блокируя этот фермент, Трувада предотвращает рост и копирование вируса. В результате уровень ВИЧ в вашем организме начинает снижаться.
Как долго длится работа?
Лекарства, содержащиеся в Трувада, сразу же начинают действовать, чтобы снизить уровень вируса. Тем не менее, может пройти от одного до шести месяцев лечения, прежде чем уровень вашего ВИЧ станет достаточно низким, чтобы он больше не определялся в вашей крови. (Это цель лечения. Когда ВИЧ больше не выявляется, он больше не передается другому человеку.)
Трувада предупреждения
Предупреждения FDA
- Это лекарство имеет в штучной упаковке предупреждения от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). В штучной упаковке предупреждение является самым сильным предупреждением, которое требует FDA. В штучной упаковке предупреждение предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которые могут быть опасными.
- Ухудшение инфекции вируса гепатита B (HBV): HBV-инфекция может ухудшиться у людей с HBV-инфекцией и прекратить прием Трувада. Если у вас ВГВ и вы прекратили прием Трувада, ваш врач будет делать анализы крови, чтобы периодически проверять вашу печень в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Вам может понадобиться лечение от инфекции ВГВ.
- Устойчивость к Truvada: Truvada не следует использовать для профилактики перед воздействием (PrEP) у людей, у которых уже есть ВИЧ, потому что это может вызвать вирусную устойчивость к Truvada. Вирусная резистентность означает, что ВИЧ больше нельзя лечить с помощью Трувада. Если вы используете Truvada для PrEP, ваш врач будет сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию до начала лечения и, по крайней мере, каждые три месяца во время лечения.
Другие предупреждения
Прежде чем принимать Truvada, поговорите с врачом о любых ваших медицинских условиях. Трувада может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания. Примеры этих условий включают в себя:
- Болезнь почек: Трувада может ухудшить функцию почек у людей, у которых есть заболевание почек. Если у вас заболевание почек, вам может потребоваться принимать Труваду через день, а не ежедневно. Если у вас тяжелое заболевание почек, вы не сможете принять Труваду.
- Болезнь печени: Трувада может вызвать повреждение печени. Если у вас заболевание печени, Трувада может ухудшить ваше состояние.
- Болезнь костей: Трувада может вызвать потерю костной массы. Если у вас есть заболевание костей, такое как остеопороз, у вас может быть повышенный риск перелома костей, если вы принимаете Труваду.
Кроме того, Трувада не может быть раздавлен и должен быть проглочен целиком. Таким образом, если вы или ваш ребенок не можете проглотить таблетку, вам, возможно, придется принять другое лекарство от ВИЧ.
Передозировка Трувада
Прием слишком большого количества этого лекарства может увеличить риск серьезных побочных эффектов.
Симптомы передозировки
Симптомы передозировки могут включать в себя:
- расстройство желудка
- понос
- рвота
- усталость
- Головная боль
- головокружение
-
симптомы поражения почек, такие как:
- боль в костях или мышцах
- слабость
- усталость
- тошнота
- рвота
- уменьшенный выход мочи
-
симптомы повреждения печени, такие как:
- боль или отек в животе
- тошнота
- рвота
- усталость
- пожелтение кожи или белки ваших глаз
Что делать в случае передозировки
Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по контролю отравлений по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Трувада и беременность
Прием Трувада в течение первого триместра беременности не увеличивает риск врожденных дефектов. Тем не менее, нет никакой информации о воздействии Трувада, если он взят во втором или третьем триместре, или если Трувада увеличивает риск выкидыша.
В исследованиях на животных Трувада не оказывал вредного воздействия на потомство. Однако исследования на животных не всегда отражают реакцию людей.
Если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Truvada. Если вы забеременели во время приема Трувада, немедленно поговорите с врачом.
Трувада и кормление грудью
Препараты, содержащиеся в труваде, передаются в грудном молоке. Матери, которые принимают Труваду, не должны кормить грудью, потому что у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, могут быть побочные эффекты от Трувада.
Другая причина не кормить грудью заключается в том, что ВИЧ может передаваться ребенку через грудное молоко. В Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют женщинам с ВИЧ избегать грудного вскармливания.
(Всемирная организация здравоохранения по-прежнему поощряет грудное вскармливание для женщин с ВИЧ во многих странах.)
Общие вопросы для Трувада
Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Трувада.
Может ли Трувада быть раздавлен?
Таблетки Трувада не следует измельчать. Они должны быть проглочены целыми. Если вы не можете проглотить таблетку целиком, вам может потребоваться другое лекарство от ВИЧ.
Сколько времени Трувада занимает на работе?
Трувада начинает работать сразу после того, как вы его принимаете. Однако может пройти от одного до шести месяцев лечения, прежде чем уровни ВИЧ станут достаточно низкими, чтобы они больше не обнаруживались в вашей крови.
Будут ли у меня симптомы абстиненции, если я перестану принимать Труваду?
Нет, Трувада не вызывает абстинентного синдрома, когда вы прекращаете принимать его. Однако, если у вас инфекция вируса гепатита B (HBV), прекращение лечения с помощью Truvada может вызвать ухудшение симптомов HBV. Вам может понадобиться лечение от ВГВ.
Трувада истечение срока
Когда Трувада отпускается из аптеки, фармацевт добавляет срок годности к этикетке на бутылке. Эта дата обычно составляет один год с даты выдачи лекарства. Цель этой даты истечения срока действия состоит в том, чтобы гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.
Нынешняя позиция Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Тем не менее, исследование FDA показало, что многие лекарства все еще могут быть хорошими после истечения срока годности, указанного на бутылке.
То, как долго лекарство остается хорошим, зависит от многих факторов, включая то, как и где хранится лекарство. Truvada следует хранить в оригинальном контейнере при комнатной температуре, около 77 ° F (25 ° C).
Если у вас есть неиспользованные лекарства, срок годности которых истек, поговорите со своим фармацевтом о том, можете ли вы их использовать.
Профессиональная информация для Трувада
Следующая информация предоставляется для врачей и других медицинских работников.
Механизм действия
Трувада содержит два препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат. Оба эти препарата являются нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ).
Эмтрицитабин (FTC) является синтетическим аналогом нуклеозида цитидина, который фосфорилируется с образованием 5-трифосфата эмтрицитабина (FTC-TP). FTC-TP снижает репликацию ВИЧ, ингибируя обратную транскриптазу ВИЧ.
Тенофовир дисопроксилфумарат (TDF) представляет собой ациклический нуклеозидфосфатный диэфир, который является аналогом аденозинмонофосфата. TDF превращается в тенофовир-дифосфат (TFV-DP), который снижает репликацию ВИЧ посредством ингибирования обратной транскриптазы ВИЧ.
Фармакокинетика и обмен веществ
Трувада содержит два компонента препарата: эмтрицитабин и тенофовир дисопроксилфумарат.
Эмтрицитабин имеет пероральную биодоступность 92 процента. Он достигает пиковой концентрации примерно через два часа. Эмтрицитабин в основном выводится почками. Период полураспада составляет около 10 часов.
Тенофовир дизопроксилфумарат имеет пероральную биодоступность 25 процентов. Он достигает максимальной концентрации примерно через 30 минут. Тенофовир в первую очередь выводится почками. Период полураспада составляет около 17 часов.
Противопоказания
При использовании для профилактики перед воздействием ВИЧ (PrEP) Truvada противопоказан людям, у которых есть ВИЧ или чей ВИЧ-статус неизвестен.
Место хранения
Truvada следует хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре, около 77 ° F (25 ° C).
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
