ГЭРБ и тревога: есть ли связь?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое заболевание, при котором желудочная кислота поступает обратно в ваш пищевод. Нередко случается кислотный рефлюкс, но кислотный рефлюкс, возникающий как минимум два раза в неделю, считается ГЭРБ.

Тревога - это естественная реакция вашего организма на стресс, но серьезное беспокойство или беспокойство, которое длится несколько месяцев и мешает вашей жизни, может указывать на тревожное расстройство.

Оба условия находятся на подъеме. По оценкам, от 18 до 28 процентов людей в Северной Америке имеют ГЭРБ, а 18,1 процента взрослых в Соединенных Штатах страдают тревожным расстройством.

Оба могут показаться совершенно не связанными, но исследователи полагают, что может быть связь между ГЭРБ и тревогой, хотя природа этой связи неясна.

Что вызывает ГЭРБ?

ГЭРБ вызывается частым кислотным рефлюксом, который возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в ваш пищевод, раздражая его слизистую оболочку и иногда вызывая воспаление. Существуют определенные условия, которые могут увеличить риск развития ГЭРБ, в том числе:

ожирение
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
задержка опорожнения желудка
беременность

Некоторые факторы образа жизни могут усугубить кислотный рефлюкс, включая плохие привычки в еде, например, прием пищи в больших количествах, ложиться во время или вскоре после еды, или есть жареную или жирную пищу. Также известно, что стресс, тесно связанный с тревогой, усугубляет кислотный рефлюкс.

GERD связь с тревогой

Исследование 2015 года показало, что тревога и депрессия увеличивают риск ГЭРБ, а другие исследования показали, что негативное влияние ГЭРБ на качество жизни увеличивает тревогу и депрессию, создавая порочный круг. Тем не менее, нет научных доказательств, которые бы положительно связывали беспокойство с повышением желудочной кислоты.

Несколько исследований, в том числе недавнее исследование, опубликованное в медицинском журнале Gastroenterology, показывают, что многие люди с симптомами тревоги и ГЭРБ имеют нормальный уровень кислоты в пищеводе.

Тем не менее, несколько исследований показали, что тревога усиливает симптомы, связанные с ГЭРБ, такие как изжога и боль в верхней части живота. Считается, что беспокойство может сделать вас более чувствительными к боли и другим симптомам ГЭРБ.

Тревога и другие психологические расстройства могут также повлиять на моторику пищевода и функционирование нижнего пищеводного сфинктера. Под моторикой пищевода понимаются сокращения, которые происходят в пищеводе для продвижения пищи к желудку.

Ваш нижний пищеводный сфинктер представляет собой мышечное кольцо вокруг нижней части пищевода, которое расслабляется, пропуская пищу и жидкость в желудок, и закрывается, чтобы предотвратить утечку содержимого желудка.

Симптомы ГЭРБ и тревоги

ГЭРБ и беспокойство могут вызывать ряд различных симптомов, хотя есть некоторые, которые, похоже, имеют общие признаки.

Проблемы с ЖКТ, такие как изжога, тошнота и боль в животе, являются общими симптомами обоих состояний. Другим симптомом, общим для обоих, является ощущение глобуса, которое представляет собой безболезненное ощущение комка в горле или ощущение сдавливания или удушья.

Люди, которые испытывают ощущение глобуса, также часто имеют хрипоту, хронический кашель или постоянную потребность прочистить горло, которые также являются общими симптомами, вызванными ГЭРБ и кислотным рефлюксом.

Нарушение сна также является общим симптомом обоих состояний. Кислотный рефлюкс может быть хуже, когда вы лежите, что может привести к частому пробуждению. Тревога влияет на ваш сон и может затруднить вам засыпание или сон.

Другие симптомы ГЭРБ включают в себя:

боль в груди
затруднение глотания (дисфагия)
регургитация кислой жидкости или пищи

Другие симптомы тревоги включают в себя:

чувство беспокойства или нервозности
ощущение надвигающейся гибели или опасности
учащенное сердцебиение
гипервентиляция
трудности с контролем беспокойства
стеснение в груди или боль

Лечение ГЭРБ и тревоги

Лечение ГЭРБ и тревоги может потребовать комбинации препаратов для обоих состояний, хотя было обнаружено, что препараты, подавляющие кислоту, обычно используемые для лечения ГЭРБ, менее эффективны у людей, симптомы которых связаны с тревогой.

Домашние средства от ГЭРБ и тревоги могут также помочь уменьшить ваши симптомы.

Лечебные процедуры и лекарства от ГЭРБ и тревоги

Врач может порекомендовать комбинацию следующего для лечения ГЭРБ и тревоги:

безрецептурные (OTC) антациды, такие как Tums и Rolaids
Блокаторы H-2-рецепторов (блокаторы H2), такие как фамотидин (Pepcid) и циметидин (Tagamet)
ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как эзомепразол (Nexium) и рабепразол (Aciphex)
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) и циталопрам (целекса)
бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax) и лоразепам (Ativan)
ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), такие как дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor)
психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Домашние средства

Есть вещи, которые вы можете сделать дома, которые могут помочь облегчить симптомы ГЭРБ и беспокойства. Врач может порекомендовать вам попробовать их перед приемом лекарств или в сочетании с лечением.

Домашние средства включают в себя:

есть здоровую диету
избегайте продуктов, которые вызывают кислотный рефлюкс или изжогу
регулярно заниматься спортом, например, гулять
попробуйте техники релаксации, такие как йога, тай-чи или медитация
избегать кофеина и алкоголя

навынос

Хотя исследователи еще не до конца понимают связь между ГЭРБ и тревогой, известно, что тревога и стресс могут вызвать или усугубить симптомы, связанные с ГЭРБ.

Вы можете быть в состоянии облегчить многие из ваших симптомов обоих состояний, используя домашние средства, но оба состояния требуют посещения врача. Доступны процедуры, которые могут помочь вам справиться или предотвратить оба состояния.

GERD и беспокойство могут вызвать боль в груди, которая является также признаком сердечного приступа. Получите неотложную медицинскую помощь при любой новой боли в груди, особенно если у вас также одышка или боль в руке или челюсти.