Краткий ответ: да. Кофеин может повлиять на ткани молочной железы. Однако кофеин не вызывает рак молочной железы.
Детали сложны и могут сбивать с толку. Суть в том, что связь между кофеином и тканями молочной железы не обязательно должна изменить ваши привычки пить кофе или чай.
Вот что мы знаем, вкратце:
- Кофеин не является фактором риска развития рака молочной железы.
- Может быть небольшая связь между плотностью ткани молочной железы и кофеином. Это не означает причину.
- Многие исследования пришли к выводу, что плотная ткань молочной железы является сильным фактором риска развития рака молочной железы.
В этой статье мы углубимся в кофеин, плотность груди и связь между плотностью груди и раком молочной железы.
Кофеин и плотные ткани молочной железы
Существует очень мало исследований плотности кофеина и тканей молочной железы, и результаты неоднозначны.
Исследование 2000 года не выявило связи кофеина с плотностью груди. Аналогичным образом, исследование, проведенное в 2019 году среди подростков, употребляющих кофеин, не выявило связи с плотностью груди у женщин в пременопаузе.
Тем не менее, в 2018 году исследование 4130 здоровых женщин обнаружило небольшую связь между потреблением кофеина и плотностью груди. Результаты исследования различались в зависимости от того, были ли женщины в пременопаузе или в постменопаузе:
- Женщины в постменопаузе с более высоким содержанием кофеина или кофеина без кофеина имели более низкий процент плотности ткани молочной железы.
- Женщины в пременопаузе с более высоким потреблением кофе имели более высокий процент плотности груди.
- У женщин в постменопаузе, получавших гормональную терапию, у которых было больше потребления кофе и кофеина, был более низкий процент плотности груди. Поскольку гормональная терапия, как правило, связана с повышенной плотностью груди, исследование предполагает, что потребление кофеина может уменьшить этот эффект.
Что в кофеине может повлиять на ткани молочной железы?
Связь между кофеином и плотностью тканей молочной железы до конца не выяснена.
Предполагается, что многие биологически активные соединения (фитохимические вещества) в кофеине могут стимулировать ферменты, связанные с метаболизмом эстрогена и уменьшением воспаления. Эти фитохимические вещества могут также ингибировать транскрипцию генов путем добавления метильных групп к молекулам ДНК.
В тестах на животных составы кофе подавляли образование опухолей молочной железы, о чем сообщалось в исследовании кофеина и рака молочной железы в 2012 году. Исследование 2015 года показало, что кофеин и кофейная кислота обладают противораковыми свойствами по отношению к генам рецептора эстрогена.
Что значит иметь плотную ткань груди?
Наличие плотной груди означает, что у вас больше волокнистой или железистой ткани и не так много жировой ткани в вашей груди. Почти половина американских женщин имеют плотную грудь. Это нормально.
Есть четыре класса плотности груди, как определено Американским колледжем радиологии:
- (А) почти полностью жировая ткань молочной железы
- (B) рассеянные участки плотной ткани
- (C) изменяющаяся (гетерогенно) плотная ткань молочной железы
- (D) чрезвычайно плотная ткань молочной железы
Около 40 процентов женщин попадают в категорию C и около 10 процентов в категорию D.
Плотная грудь особенно распространена у молодых женщин и женщин с меньшей грудью. Почти три четверти женщин в возрасте 30 лет имеют плотную ткань молочной железы по сравнению с четвертью женщин в возрасте 70 лет.
Но любой, независимо от размера груди или возраста, может иметь плотную грудь.
Как узнать, есть ли у вас плотные ткани молочной железы?
Вы не можете чувствовать плотность груди, и это не связано с твердостью груди. Это не может быть обнаружено с помощью физического обследования. Единственный способ увидеть плотность ткани молочной железы - это маммография.
Плотность груди и риск рака молочной железы
Плотность тканей молочной железы хорошо известна как высокий риск развития рака молочной железы. Риск выше для 10 процентов женщин с чрезвычайно плотной грудью.
Однако наличие плотной груди не обязательно означает, что у вас разовьется рак молочной железы. Проблема с плотной грудью заключается в том, что даже трехмерная маммография (так называемый цифровой томосинтез молочной железы) может пропустить развивающийся рак в плотной ткани молочной железы.
По оценкам, до 50 процентов случаев рака молочной железы не видно на маммограмме у женщин с плотной грудью.
Рассмотрим ежегодные ультразвуковые исследования
Если ваша маммография показывает, что у вас плотная ткань молочной железы, особенно если более половины ткани молочной железы плотные, обсудите дополнительное ежегодное ультразвуковое исследование с вашим врачом.
При ультразвуковом обследовании молочной железы выявляется от 2 до 4 опухолей на 1000 женщин, обследованных с помощью маммографии.
Рассмотрим ежегодные МРТ
Для женщин с высоким риском рака молочной железы из-за плотной ткани молочной железы или других факторов риска, обсудите с вашим врачом ежегодный скрининг МРТ. МРТ молочных желез выявляет в среднем 10 дополнительных раковых заболеваний на 1000 женщин, даже после маммографии и ультразвукового обследования.
Если у вас нет маммографии, вы не можете знать, есть ли у вас повышенный риск рака молочной железы из-за плотной груди, подчеркивает представитель Национального института рака (NCI). Женщины должны обсудить семейную историю и другие факторы риска со своим лечащим врачом, чтобы определить наиболее подходящий для них график маммографии.
Риск скрининга груди против пользы
Независимо от того, проходить ли ежегодный дополнительный осмотр молочных желез, если у вас плотная грудь, это индивидуальное решение. Обсудите плюсы и минусы с врачом.
Дополнительный скрининг увеличивает раннее выявление рака молочной железы в плотной груди. И раннее обнаружение рака молочной железы имеет лучший результат.
В 2016 году Целевая группа по профилактическим услугам США сообщила, что имеющихся данных недостаточно для «оценки баланса пользы и вреда» дополнительного скрининга для женщин с плотной грудью. Потенциальный вред включает в себя:
- возможные ложные срабатывания
- инфекция биопсии
- ненужное лечение
- психологическая нагрузка
Веб-сайт densbreast-info.org рассказывает о плюсах и минусах скрининга.
Вы также можете найти более подробную информацию о скрининге в руководстве по выбору пациентов на веб-сайте некоммерческой организации areyoudense.org.
Можете ли вы уменьшить плотность груди?
«Вы не можете изменить плотность своей груди, но вы можете контролировать свою грудь с помощью ежегодной трехмерной маммографии и ультразвука», - сказал Джо Каппелло, исполнительный директор Are You Dense, Inc., Healthline.
В статье 2017 года о риске рака молочной железы, в которой анализировалось 18 437 женщин с раком молочной железы, предполагалось, что снижение плотности ткани молочной железы может существенно снизить количество случаев рака молочной железы. Но это потребует новых исследований.
Исследователи предполагают, что гипотетически можно снизить плотность молочной железы при профилактическом применении цитрата тамоксифена для женщин из групп высокого риска.
Тамоксифен является антиэстрогенным препаратом. Рандомизированное клиническое исследование, проведенное в 2004 году, показало, что лечение тамоксифеном снижает плотность груди, особенно у женщин моложе 45 лет.
«Поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь физическими упражнениями», - рекомендует представитель NCI. «Это две вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить риск рака молочной железы, хотя вы не можете изменить плотность груди или генетическую предрасположенность к раку молочной железы».
Кофеин и рак молочной железы
Годы исследований кофеина и рака молочной железы показали, что употребление кофе или других напитков с кофеином не увеличивает риск развития рака молочной железы.
Это касается как молодых, так и пожилых женщин. Но по причинам, не полностью объясненным, повышенное потребление кофеина, по-видимому, снижает риск рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
В 2015 году исследование 1090 женщин в Швеции с раком молочной железы показало, что потребление кофе не было связано с общим прогнозом заболевания. Но у женщин с опухолями, положительными по рецепторам эстрогенов, которые пили две или более чашки кофе в день, рецидив рака уменьшился на 49 процентов по сравнению с аналогичными женщинами, которые пили меньше кофе.
Авторы исследования 2015 года предполагают, что кофеин и кофейная кислота обладают противораковыми свойствами, которые снижают рост рака молочной железы, делая опухоли рецептора эстрогена более чувствительными к тамоксифену.
Текущие исследования показывают, какие свойства кофеина могут повлиять на риск развития рака молочной железы и прогрессирование рака молочной железы.
Ключевые вынос
Согласно многочисленным исследованиям, проведенным в течение десятилетий, кофеин не вызывает рак молочной железы.
Имеются ограниченные данные о небольшой взаимосвязи между кофеином и плотностью груди, которая отличается у женщин в пременопаузе и постменопаузе.
Наличие плотной ткани молочной железы является сильным фактором риска развития рака молочной железы. Женщины с плотной тканью молочной железы должны проходить ежегодную маммографию и рассмотреть возможность проведения дополнительных скрининговых тестов. Раннее выявление рака молочной железы приводит к лучшему результату.
Каждая женщина отличается и по-разному подвержена одному и тому же риску заболевания раком. Хорошая новость заключается в том, что в настоящее время возросла осведомленность о рисках рака молочной железы и плотности груди.
Многие онлайн-ресурсы могут отвечать на вопросы и связывать вас с другими женщинами, справляющимися с риском рака молочной железы или раком молочной железы, включая areyoudense.org и densbreast-info.org. В Национальном институте рака есть информация о раке молочной железы, горячая линия и чат, чтобы ответить на вопросы.
