Стойкая низкокачественная лихорадка у детей и взрослых: причины и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое субфебрильная температура?

Лихорадка - это когда температура тела человека выше нормальной. Для большинства людей нормальное значение составляет примерно 98,6 ° по Фаренгейту (37 ° по Цельсию).

«Низкий» означает, что температура слегка повышена - от 98,7 ° F до 100,4 ° F (37,5 ° C и 38,3 ° C) - и длится более 24 часов. Постоянные (хронические) лихорадки обычно определяются как лихорадка, продолжающаяся более 10-14 дней.

Лихорадка может означать много разных вещей, но большинство низкосортных и умеренных лихорадок не о чем беспокоиться. Чаще всего повышение температуры тела является нормальным ответом на инфекцию, такую как простуда или грипп. Но есть много других, менее распространенных причин постоянной лихорадки, которые может диагностировать только врач.

Когда обратиться к врачу

Лихорадка сама по себе не может быть причиной для вызова врача. Тем не менее, в некоторых ситуациях вам следует обратиться к врачу, особенно если лихорадка длится более нескольких дней. Наличие лихорадки может означать разные вещи для взрослых, младенцев и детей.

взрослые люди

Для взрослого лихорадка обычно не является причиной для беспокойства, если она не превышает 103 ° F (39,4 ° C). Вам следует обратиться к врачу, если у вас температура выше этого.

Если температура ниже 103 ° F, но длится более трех дней, вам также следует обратиться к врачу.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:

• странная сыпь, которая быстро ухудшается
• спутанность сознания
• постоянная рвота
• припадки
• боль при мочеиспускании
• скованность мышц шеи
• сильная головная боль
• отек горла
• мышечная слабость
• затрудненное дыхание
• галлюцинаций

дети

Для младенцев в возрасте до 3 месяцев даже чуть более высокая, чем обычно, температура может означать серьезную инфекцию.

Позвоните своему педиатру, если у вас высокая температура, если ваш ребенок кажется необычно раздражительным, вялым или некомфортным, у него диарея, простуда или кашель. При отсутствии других симптомов вы также должны обратиться к врачу, если лихорадка длится непрерывно более трех дней.

Дети

Если ваш ребенок по-прежнему смотрит вам в глаза, пьет жидкость и играет, то маловероятно, что лихорадка низкой степени не будет причиной для тревоги. Но вам все равно следует обратиться к врачу, если лихорадка низкой степени длится более трех дней.

Также позвоните педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок:

• раздражает или кажется очень неудобным
• имеет плохой зрительный контакт с вами
• рвота неоднократно
• имеет тяжелую диарею
• лихорадит после нахождения в горячей машине

Что вызывает постоянную низкую температуру?

Вирусные инфекции, такие как обычная простуда, являются наиболее частой причиной хронической лихорадки, но следует учитывать и другие, менее распространенные причины.

Респираторные инфекции

Ваше тело естественным образом повышает температуру тела, чтобы помочь убить бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию. Простуда или грипп вызваны вирусами. Простуда, в частности, может вызвать низкую температуру, которая длится более нескольких дней.

Другие симптомы простуды включают в себя:

• душный или насморк
• больное горло
• чихание
• кашель
• усталость
• отсутствие аппетита

Вирусная пневмония и бронхит являются двумя другими типами респираторных инфекций, которые также могут вызывать субфебрильную температуру. Наряду с лихорадкой, ознобом и ангиной, пневмония и бронхит сопровождаются кашлем, который длится неделями.

У детей часто встречаются вирусные инфекции «спина к спине». Это может создать впечатление, что лихорадка длится дольше, чем должна быть.

Лечение вирусных инфекций включает в себя отдых и жидкости, пока ваше тело не позаботится об инфекции. Вы можете принять ацетаминофен для снижения температуры, если ваши симптомы действительно беспокоят. Лихорадка важна для того, чтобы помочь вашему организму справиться с определенными инфекциями, поэтому иногда лучше всего подождать.

Если инфекция является более серьезной, ваш врач может назначить антибиотики, противовирусные препараты или другие препараты для лечения инфекции.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Постоянная лихорадка может сигнализировать о скрытой инфекции мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. ИМП вызван бактериальной инфекцией. Другие симптомы включают боль и жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание и кровавую или темную мочу.

Врач может исследовать образец мочи под микроскопом, чтобы диагностировать ИМП. Лечение предполагает курс антибиотиков.

лекарственные препараты

Низкая температура может возникнуть примерно через 7-10 дней после начала приема нового лекарства. Это иногда называют наркотической лихорадкой.

Наркотики, связанные с низкой температурой, включают:

• бета-лактамные антибиотики, такие как цефалоспорины и пенициллины
• хинидин
• прокаинамид
• метилдопа
• фенитоин
• карбамазепин

Если ваша температура связана с приемом лекарств, ваш врач может скорректировать дозировку или порекомендовать другой препарат. Температура должна исчезнуть после прекращения приема лекарства.

Прорезывание зубов (младенцы)

Прорезывание зубов обычно происходит в возрасте от 4 до 7 месяцев. Прорезывание зубов может иногда вызывать легкую раздражительность, плач и низкую температуру. Если температура выше 101 ° F, это, скорее всего, не вызвано прорезыванием зубов, и вы должны привести своего ребенка к врачу.

стресс

Постоянная лихорадка может быть вызвана хроническим, эмоциональным стрессом. Это называется психогенной лихорадкой. Психогенные лихорадки чаще всего встречаются у молодых женщин и людей, состояние которых часто усугубляется стрессом, таким как синдром хронической усталости и фибромиалгия.

Лихорадочные препараты, такие как ацетаминофен, на самом деле не действуют против лихорадки, вызванной стрессом. Вместо этого, анти-тревожные препараты - это терапия, используемая для лечения психогенной лихорадки.

туберкулез

Туберкулез (ТБ) - это высокоинфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Хотя туберкулез чаще встречается в развивающихся странах, тысячи случаев регистрируются в Соединенных Штатах каждый год.

Бактерии могут оставаться неактивными в вашем организме в течение многих лет и не вызывать никаких симптомов. Однако когда ваша иммунная система ослаблена, туберкулез может стать активным.

Симптомы активного туберкулеза включают в себя:

• кашель с кровью или мокротой
• боль при кашле
• необъяснимая усталость
• высокая температура
• ночные поты

Туберкулез может вызывать постоянную субфебрильную температуру, особенно ночью, что может привести к ночному потоотделению.

Врач может использовать тест, называемый кожным тестом очищенного производного белка (PPD), чтобы определить, инфицированы ли вы туберкулезными бактериями. Люди, у которых диагностировано активное заболевание туберкулезом, должны принимать несколько лекарств в течение шести-девяти месяцев, чтобы вылечить инфекцию.

Аутоиммунные заболевания

Было обнаружено, что температура тела повышена у некоторых людей с хроническим аутоиммунным заболеванием, таким как рассеянный склероз и ревматоидный артрит.

В одном исследовании исследователи узнали, что у участников с формой РС, называемой рецидивирующим РС, которые жаловались на усталость, также была лихорадка низкой степени.

Низкая температура также является распространенным симптомом РА. Считается, что это вызвано воспалением суставов.

Диагностика RA и MS может занять некоторое время и может потребовать нескольких лабораторных тестов и диагностических инструментов. Если у вас уже был диагностирован РА или МС, ваш врач сначала должен исключить другую вирусную или бактериальную инфекцию как потенциальную причину вашей лихорадки.

В случае лихорадки, связанной с РА или МС, врач, вероятно, порекомендует вам пить много жидкости, снимать дополнительные слои одежды и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен до тех пор, пока температура не пройдет.

Проблемы с щитовидной железой

Подострый тиреоидит - это воспаление щитовидной железы. В некоторых случаях это может вызвать низкую температуру. Тиреоидит может быть вызван инфекцией, радиацией, травмой, аутоиммунными заболеваниями или лекарствами.

Другие симптомы включают в себя:

• боль в мышцах
• усталость
• нежность возле щитовидной железы
• боль в шее, которая часто распространяется на ухо

Врач может диагностировать тиреоидит с помощью осмотра шеи и анализа крови, который измеряет уровень гормонов щитовидной железы.

рак

Некоторые виды рака, в частности лимфомы и лейкемии, могут вызывать постоянную и необъяснимую низкую температуру. Имейте в виду, что диагноз рака является редким, и лихорадка является неспецифическим симптомом рака. Наличие постоянной лихорадки обычно не означает, что у вас рак, но может предупредить вашего врача о необходимости проведения определенных анализов.

Другие общие симптомы лейкемии или лимфомы включают в себя:

• хроническая усталость
• боль в костях и суставах
• увеличенные лимфатические узлы
• головные боли
• необъяснимая потеря веса
• ночные поты
• слабость
• диспноэ
• потеря аппетита

В зависимости от типа и стадии рака, врач может порекомендовать комбинацию химиотерапии, облучения, хирургии или других методов лечения.

Лечение хронической лихорадки

Лихорадка обычно проходит самостоятельно. Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь снизить температуру, но иногда лучше пережить низкую температуру с жидкостью и отдыхом.

Если вы решили принимать безрецептурные препараты, вы можете выбрать между ацетаминофеном и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, аспирин и напроксен.

Для детей младше 3 месяцев, прежде чем давать им какие-либо лекарства, сначала позвоните своему врачу.

Для детей ацетаминофен и ибупрофен, как правило, безопасны для снижения температуры. Не давайте аспирин детям в возрасте до 12 лет, которые выздоравливают от симптомов гриппа, потому что это может вызвать серьезное расстройство, называемое синдромом Рейе.

Если ваш ребенок младше 12 лет, поговорите с врачом, прежде чем давать ему напроксен.

Для подростков и взрослых ацетаминофен, ибупрофен, напроксен и аспирин, как правило, безопасны для использования в соответствии с инструкциями на этикетке.

Купите ацетаминофен и НПВП, чтобы помочь снизить температуру.

Каковы перспективы?

Большинство низкосортных и умеренных лихорадок не о чем беспокоиться.

Тем не менее, вам следует позвонить своему врачу, если у вас была лихорадка более трех дней подряд, или если у вас лихорадка сопровождается более неприятными симптомами, такими как рвота, боль в груди, сыпь, отек горла или скованность шеи.

Трудно понять, когда следует вызвать врача для ребенка или маленького ребенка. В общем, обращайтесь за медицинской помощью, если вашему ребенку меньше трех месяцев и у него вообще наблюдается жар. Если ваш ребенок старше этого, вам не нужно обращаться к врачу, если температура не поднимется выше 102 ° F (38,9 ° C) или длится непрерывно более трех дней.

Продолжайте следить за температурой вашего ребенка в течение дня. Ректальные температуры обычно самые точные. Позвоните в офис вашего педиатра, если вы не уверены, что делать.