обзор
Когда вы становитесь старше, ваши позвонки (позвоночные кости), как правило, изнашиваются. Костные диски и суставы могут треснуть.
Вам не нужно иметь травму, например, падение, чтобы это произошло. Изнашивание любой кости может вызвать перелом напряжения.
Время также может привести к тому, что хрящ, подушка между костями, станет тоньше. Связки, которые соединяют ваши кости, могут стать более толстыми и менее гибкими.
Когда эти изменения развиваются в середине позвоночника, это состояние называется грудным спондилезом.
Грудная часть позвоночника относится к середине спины. Ваш позвоночник включает в себя еще два отдела в верхней и нижней части грудной области.
Шейная часть позвоночника - это верхняя часть, которая включает шею. Поясничная часть - ваша нижняя часть спины. Каждый раздел может испытывать спондилез. Грудной спондилез встречается реже, чем поясничный или шейный спондилез.
Спондилез в любой части спины также может быть результатом спортивной травмы, которая вызывает небольшой перелом позвонка. Дети и подростки могут быть особенно уязвимы к этой проблеме, потому что их кости все еще развиваются.
Каковы симптомы?
Грудной спондилез не всегда приводит к заметным симптомам. Когда это происходит, вы, как правило, чувствуете скованность или боль или то и другое.
Когда возникает боль, это часто потому, что изменения в дисках заставляют одного или нескольких из них давить на нервы, которые простираются от позвоночного канала. Например, ткань может образовывать комок вокруг стрессового перелома, чтобы помочь излечить кость. Но комок ткани может давить на спинномозговые нервы, вызывая боль или другие симптомы.
Спондилез в любой части спины, в том числе в грудном отделе, может вызвать боль вниз в ноги. Боль может усиливаться при физической активности, но усиливаться при отдыхе
Ваши ноги могут стать покалывания или онемение. Вы также можете испытать мышечную слабость в руках и ногах, а также проблемы при ходьбе.
Другим осложнением спондилеза является спондилолистез, при котором позвонок скользит вперед и на кость под ним и сдавливает нерв. Это болезненное состояние часто называют сдавленным нервом. Проверьте эти упражнения, чтобы облегчить боль.
Что вызывает это?
Грудной спондилез часто является возрастным заболеванием. С каждым годом ваши шансы на развитие той или иной формы спондилеза увеличиваются. Даже относительно здоровые люди могут испытывать некоторую дегенерацию диска.
Поскольку грудной отдел позвоночника лежит на вас меньше нагрузки, чем другие части спины, грудной спондилез обычно развивается, потому что сначала был шейный или поясничный спондилез. Когда одна часть вашей спины испытывает проблемы, остальная часть позвоночника подвергается большему риску проблем.
Для пожилых людей повседневная нагрузка на позвоночник просто увеличивается со временем. Причиной спондилеза может быть сочетание тяжелой атлетики и активного образа жизни. Остеопороз, истончение костей, также связанное с возрастом, может способствовать стрессовым переломам в позвонках.
Часть позвонка, наиболее часто ассоциируемая со спондилезом, представляет собой секцию, которая называется pars Interarticularis. Парс соединяет два фасеточных сустава на задней части позвонка. Даже очень маленькая трещина в паре может вызвать спондилез.
Для молодых людей с позвонками, которые все еще растут и развиваются, травма от футбольного снаряжения или стресс от гимнастики могут привести к спондилезу.
Генетика также может сыграть свою роль. Вы можете происходить из семьи, в которой позвоночная кость тоньше.
Как это диагностируется?
Когда воспаленная и тугая спина начинает мешать вашей повседневной работе или мешает вам спать или наслаждаться вашим обычным качеством жизни, вам следует обратиться к врачу.
Поскольку боль и покалывание часто ощущаются в ягодицах и ногах, не всегда легко определить источник ваших симптомов. Вы можете быть склонны записывать это на мелкие части спины, а не на перелом или другие проблемы с грудным отделом позвоночника.
Помимо сбора анамнеза и текущих симптомов, ваш врач, вероятно, закажет рентген, если есть подозрение на спондилез. У большинства взрослых старше 60 лет есть некоторые признаки спондилеза, которые проявляются на рентгенограмме. Рентген может выявить расположение и размер переломов костей.
МРТ может предоставить детальный обзор нервов и мягких тканей вокруг позвоночника. Если ваш врач подозревает сдавленный нерв, МРТ часто может диагностировать проблему.
Какие варианты лечения?
Целью лечения обычно является, по возможности, избегать хирургического вмешательства. Симптомы можно контролировать с помощью обезболивающих лекарств и физиотерапии.
Однако, если грудной спондилез давит на нерв, операция может снять давление. Хирургические варианты включают в себя:
- дискэктомия, которая удаляет поврежденный диск
- ламинэктомия, при которой удаляются костные шпоры или пластинка, дуга в задней части позвонка
- Ламинопластика, которая изменяет положение пластинки, чтобы создать больше пространства для нервной ткани в позвоночнике.
- спондилодез, который соединяет части вашего позвоночника с пересаженной костью, с или без стержней или винтов, чтобы помочь соединить две или более костей
Задняя скобка может помочь сохранить стабильность позвоночника, либо после операции, либо вместо операции, пока перелом заживает сам по себе.
Управление на дому
Отдых может быть лучше при грудном спондилезе, пока вы не начинаете чувствовать себя лучше. Тем не менее, вы не хотите оставаться прикованным к постели слишком долго. Лежа или сидя в течение длительного периода повышают риск образования тромбов в ногах. Легкая ходьба и другие виды деятельности могут быть полезны, но вы должны спросить своего врача о том, когда начинать и насколько безопасно.
Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, а также обезболивающие, если у вас была операция. Убедитесь, что все лекарства, которые вы принимаете, находятся под пристальным наблюдением вашего врача.
В зависимости от тяжести вашего состояния и от того, перенесли ли вы операцию, вам, возможно, придется воздерживаться от тяжелой работы и других видов деятельности, которые требуют сгибания или наклона от нескольких недель до нескольких месяцев.
Физиотерапия и физические упражнения
Вы можете начать упражнения, которые растягивают и укрепляют спину, как только ваш доктор даст вам добро. Вы можете извлечь наибольшую пользу из физиотерапии, в которой вы научитесь правильной технике для упражнений для позвоночника.
При выполнении упражнений с грудным спондилезом не забывайте следовать указаниям вашего врача или физиотерапевта и прекращать лечение, если вы испытываете боль.
Упражнения должны быть направлены на улучшение:
- поза
- диапазон движения
- гибкость мышц
- Основная сила, так как мышцы живота помогают поддерживать стабильность позвоночника
- сила мышц позвоночника
- управление весом
- циркуляция
- общий фитнес
Упражнения для укрепления сердцевины, которые важны для здоровья позвоночника, можно выполнять дома. Тазовый наклон является легким:
- Лягте на спину и согните колени. Поставьте ноги на пол.
- Используйте мышцы живота, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику.
- Задержитесь в этом положении от 10 до 15 секунд.
- Пауза и расслабиться на несколько секунд.
- Повторите 10 раз.
- Сделайте 3 подхода по 10 повторений.
Еще одно упражнение для укрепления мышц спины называется «Мост»:
- Лягте на спину и согните колени. Поставьте ноги на пол.
- Используйте мышцы ягодиц и спины, чтобы поднять бедра вверх, при этом плечи должны лежать на полу.
- Задержитесь в этом положении на 5 секунд.
- Расслабьтесь и опустите бедра.
- Повторите 10 раз.
- Сделайте 3 подхода по 10 повторений.
Плавание - это упражнение с низким воздействием, которое может помочь увеличить силу спины и плеч, диапазон движений и гибкость. Гидротерапия - это еще одна процедура для бассейна, которая может помочь снять боль и ослабить напряженные мышцы.
Прежде чем начинать какую-либо терапию или какой-либо план лечебной физкультуры, обязательно получите зеленый свет у своего врача.
Каковы перспективы?
Упражнения для укрепления мышц позвоночника и основной части и поддержания гибкости очень важны, даже если у вас нет симптомов грудного спондилеза. Эти упражнения могут помочь предотвратить или, по крайней мере, отсрочить проблемы со спиной.
Если у вас есть симптомы, не игнорируйте их. Попросите их оценить специалиста по позвоночнику и составьте план лечения, помня, что хирургическое вмешательство следует рассматривать как последнее средство. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным неврологическим проблемам, включая боль, онемение и мышечную слабость.
Получив диагноз и выполнив физиотерапию и другие изменения образа жизни, вы можете наслаждаться многими годами практически без болей в спине.